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檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

發(fā)布時(shí)間:2020-07-18 來(lái)源: 主持詞 點(diǎn)擊:

 V:1.0 精選管理方案

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 2020- -6 6- -8 8

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

  定興縣 醫(yī)院

  檢驗(yàn)科醫(yī)院感染控制小組工作手冊(cè)

  年

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 填 填 表 說(shuō) 明 明

  1、本手冊(cè)是檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核依據(jù),各項(xiàng)內(nèi)容必須如實(shí)填寫,字跡清楚。

 2、本手冊(cè)應(yīng)由科室感控小組長(zhǎng)指定人員妥善保管。

 3、醫(yī)院感染管理科將定期對(duì)檢驗(yàn)科感控工作質(zhì)量進(jìn)行督查,督查結(jié)果列入考核。

 4、對(duì)于院感科和本科在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,科室應(yīng)在感控小組會(huì)議上有記錄和評(píng)估分析,提出整改措施并落實(shí)。

 5、如遇醫(yī)院感染管理特殊情況需記錄,可另加附頁(yè)。

 6、本手冊(cè)按年度編印,每年一冊(cè)。

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 目 目

 錄 錄

 1、檢驗(yàn)科感控小組成員名單.......................................

  3 2、檢驗(yàn)科感控小組工作職責(zé).......................................

  3 3、1 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表..................................

  4 4、1 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議........................................

  5 5、1 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄............................................5 6、2 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表.................................

  6 7、2 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議........................................

 7 8、2 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄........................................... 7 9、3 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表.................................

  8 10、3 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議......................................

  9 11、3 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄.......................................... 9 12、4 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表................................

 10 13、4 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議......................................

 11 14、4 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄..........................................11 15、5 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表................................

 12 16、5 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議......................................

 13 17、5 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄..........................................13 18、6 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表................................

 14 19、6 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議......................................

 15 20、6 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄..........................................15 21、7 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表................................

 16 22、7 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議......................................

 17 23、7 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄..........................................17 24、8 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表................................

 18 25、8 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議.....................................

 .19 26、8 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄..........................................19 27、9 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表................................

 20 28、9 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議......................................

 21 29、9 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄..........................................21 30、10 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表...............................

 22 31、10 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議.....................................

 23 32、10 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄.........................................23

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 33、11月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表...............................

 24 34、11月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議.....................................

 25 35、11月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄.........................................25 36、12 月檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表...............................

 26 37、12 月檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議....................................

 .27 38、12 月檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄.........................................27 39、職業(yè)暴露登記表...............................................

 .28

  檢驗(yàn)科醫(yī)院感染控制小組成員

  組長(zhǎng):

 馬榮光

  成員:

 盧宏業(yè)

 王霞

  田

 園

 宋曉英

  王雪

 史曉岑

  郭麗娟

  檢驗(yàn)科醫(yī)院感染控制小組工作職責(zé)

 1、負(fù)責(zé)本科室感控的各項(xiàng)工作,根據(jù)本科室感染的特點(diǎn),制定管理制度,并組織實(shí)施。

 2、對(duì)檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)的耐藥菌數(shù)據(jù)和細(xì)菌培養(yǎng)危急值及時(shí)進(jìn)行上報(bào),并對(duì)感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。。

 3、發(fā)現(xiàn)有感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。

 4、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 5、監(jiān)督檢查本科室人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)、消毒隔離制度。

 。

  檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

 1 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否;使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

  檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 參 加 者:

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

  2 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

  檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

  檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 參 加 者:

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

  3 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

 檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 參 加 者:

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

  4 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

  檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 參 加 者:

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

  5 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

  檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 參 加 者:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

 6 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 參 加 者:

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

 7 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

  檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

  檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 參 加 者:

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

 8 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

 檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 參 加 者:

 培訓(xùn)內(nèi)容:

  檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

 9 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

  檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 參加人員:

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 參 加 者:

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

 10 月

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

  檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 參 加 者:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

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 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 參 加 者:

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 檢驗(yàn)科感控質(zhì)量自查表

  12 月 1、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)危急值是否漏報(bào):是、否。

 2、傳染病初篩數(shù)據(jù)是否漏報(bào):是、否。

 3、職業(yè)暴露

 人。

 4、無(wú)菌操作是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 5、洗手或衛(wèi)生手消毒正確率

 洗手依從性:

  。

 6、消毒劑使用是否監(jiān)測(cè):是、否,使用是否符合規(guī)范:是、否。

  7、紫外線燈登記、使用情況是否符合規(guī)范要求:是、否。

 8、消毒滅菌設(shè)備是否按照要求記錄、監(jiān)測(cè)(只對(duì)有設(shè)備的科室):是、否。

 9、消毒、滅菌物品的使用、存放是否符合規(guī)范要求:是、否。

 15、醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī):是、否,若否,具體情況:

 ,按要求記錄:是、否。

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

 16、其它(如環(huán)境衛(wèi)生、感染聚集事件、空氣凈化設(shè)備、各種監(jiān)測(cè)等):

  檢驗(yàn)科感控小組會(huì)議 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主持人:

 參加人員:

 會(huì)議記錄:

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

  檢驗(yàn)科感控培訓(xùn)記錄

 時(shí)間:

 地點(diǎn):

 主講人:

 參 加 者:

 培訓(xùn)內(nèi)容:

 職業(yè)暴露登記表 暴露者姓名 職業(yè)類別 暴露方式 暴露源姓名 暴露源免疫情況 是否報(bào)告 醫(yī)生 護(hù)士 銳器傷 血液體液飛濺 乙肝 丙肝 梅毒 艾滋病 是 否

 檢驗(yàn)科院感管理小組工作管理手冊(cè)

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