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糖尿病患者護(hù)理中“糖尿病之家”對(duì)健康教育的影響探討

發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來(lái)源: 幽默笑話 點(diǎn)擊:

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  【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03-0-01
  糖尿病是臨床多發(fā)且常見病,患病率較高,易引發(fā)患者出現(xiàn)多食、多尿和多飲等癥狀表現(xiàn)。有研究顯示,伴隨近幾年人們膳食習(xí)慣的改變,以及不合理飲食習(xí)慣,使得糖尿病癥的發(fā)生率不斷提高[1]。對(duì)此病癥者,若臨床未能給予有效及時(shí)治療,則能嚴(yán)重影響患者的生命安全與生活質(zhì)量。由于糖尿病癥能對(duì)患者的血糖指標(biāo)產(chǎn)生影響,為能使其指標(biāo)得到改善,給予臨床治療的同時(shí),健康教育護(hù)理干預(yù)的實(shí)施非常重要。本研究以我院接收的糖尿病86例患者為研究資料,探究“糖尿病之家”在糖尿病患者護(hù)理中對(duì)健康教育的影響情況,做報(bào)道如下。
  1 資料與方法
  1.1 基本資料 選取2015年9月-2016年5月我院接收的糖尿病86例患者為本次研究資料,依照數(shù)字列表法隨機(jī)分為研究組(n=43)和參照組(n=43)兩組。在參照組中,男25例,女18例;年齡40-83歲,平均年齡(64.3±2.5)歲;病程1-8年,平均病程(3.4±1.2)年。在研究組中,男24例,女19例;年齡41-84歲,平均年齡(65.6±2.3)歲;病程1-8年,平均病程(3.3±1.3)年。把研究組和參照組患者的基本資料相比(P>0.05),數(shù)據(jù)具有可比性。
  1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)[2] ①排除標(biāo)準(zhǔn):認(rèn)知功能低下者;哺乳期或妊娠期女性;言語(yǔ)功能障礙者。②納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)病理檢查,被選患者均已確診為糖尿病癥者;無(wú)嚴(yán)重精神障礙病癥者;被選患者對(duì)此次研究均知曉,并已在同意書上簽字。
  1.3 方法
  予以參照組常規(guī)方法護(hù)理,為患者營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,定期開窗通風(fēng),保持病房?jī)?nèi)空氣新鮮,叮囑患者保持個(gè)人衛(wèi)生,指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),根據(jù)患者年齡、機(jī)體等因素,對(duì)運(yùn)動(dòng)方案合理制定,每次運(yùn)動(dòng)量需在患者承受范圍內(nèi),循序漸進(jìn)。每天用血糖儀檢測(cè)患者的血糖指標(biāo)情況,觀察檢測(cè)結(jié)果是否在控制范圍內(nèi),并對(duì)相應(yīng)的對(duì)應(yīng)方案給予針對(duì)性制定。予以研究組“糖尿病之家”模式的健康教育,護(hù)理內(nèi)容如下:①在護(hù)理工作正式開展前,組建“糖尿病之家”管理組織,其組織成員包括:內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)人員、營(yíng)養(yǎng)師,并對(duì)護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行確定。在主治醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)下,成員需對(duì)遠(yuǎn)期目標(biāo)和近期目標(biāo)等健康教育目標(biāo)給予制定,其中前者包括自我管理能力和生活質(zhì)量提升情況,以及并發(fā)癥率的控制;后者包括糖尿病護(hù)理的相關(guān)注意事項(xiàng)與要點(diǎn)等基本知識(shí)。②健康教育計(jì)劃的制定。把經(jīng)過(guò)我院治療糖尿病患者檔案集中管理,依照每位患者的具體病情狀況,對(duì)健康教育活動(dòng)給予合理制定,通過(guò)和患者一對(duì)一交流對(duì)話,掌握患者的實(shí)際病情狀況,并耐心解答提出的問題;具體健康教育內(nèi)容包括:a.心理疏導(dǎo)干預(yù)。耐心聆聽患者的傾訴,簡(jiǎn)單告知患者保持良好心態(tài)對(duì)改善病情的重要性,時(shí)常鼓勵(lì)安撫患者,幫助其樹立信心。b.用藥干預(yù)。護(hù)理人員可依照患者具體情況,給予其合理胰島素注射和降糖藥物治療,叮囑患者按時(shí)按量用藥治療,不得擅自增減藥劑量。c.飲食干預(yù)。護(hù)理人員需囑咐患者盡量少食用含糖成分較高的食物,盡可能以清淡為主,從而可有助于對(duì)血糖指標(biāo)的控制。d.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方,指導(dǎo)患者進(jìn)行安全有效的有氧運(yùn)動(dòng),合理控制體重。e.制定患者監(jiān)測(cè)計(jì)劃,告知患者需要定期監(jiān)測(cè)的內(nèi)容如體重、腹圍、血糖血脂、肝腎功能、尿常規(guī)、眼底等。③患者出院后,護(hù)理人員定期進(jìn)行隨訪,了解患者飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥及監(jiān)測(cè)等情況,并進(jìn)行個(gè)性化的指導(dǎo),提示復(fù)診時(shí)間。④定期舉辦“糖尿病之家”主題活動(dòng),開展義診、咨詢,提供免費(fèi)血糖監(jiān)測(cè),邀請(qǐng)專家講授糖尿病相關(guān)知識(shí),如運(yùn)動(dòng)方式和合理飲食、胰島素應(yīng)用和降血糖藥物等。為患者提供溝通交流的平臺(tái),鼓勵(lì)患者進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享,加深對(duì)自身病癥的認(rèn)識(shí)和自我管理,提高患者對(duì)治療的依從性。
  1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3] 選用我院自制護(hù)理依從性評(píng)分量表,百分制,不低于80分表示完全依從,不低于60分表示部分依從,未超過(guò)60分表示不依從。比較觀察研究組和參照組患者的餐后2小時(shí)血糖、空腹血糖等血糖指標(biāo)情況。
  1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS23.0軟件統(tǒng)計(jì)工具,對(duì)研究中涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以百分比形式表示,對(duì)比行X?檢驗(yàn);計(jì)量數(shù)據(jù)以(±s)形式表示,對(duì)比行t檢驗(yàn)。P<0.05得出數(shù)據(jù)間存在差異性。
  2 結(jié)果
  2.1 對(duì)比干預(yù)后患者的依從性情況
  干預(yù)后,74.42%是參照組患者的依從率,93.02%是研究組患者的依從率,兩組相比,研究組顯著高于參照組(P<0.05)。數(shù)據(jù)比較詳情如表1見。
  2.2 對(duì)比干預(yù)后患者的血糖控制情況
  干預(yù)后,研究組患者的餐后2小時(shí)血糖、空腹血糖等血糖指標(biāo)控制情況顯著低于參照組(P<0.05)。數(shù)據(jù)比較詳情如表2見。
  3 討論
  糖尿病屬于代謝性病癥,高血糖是其病癥的主要特征。由于該病癥具有病程時(shí)間長(zhǎng),病情易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),對(duì)伴有此病癥患者,若臨床未能給予及時(shí)有效治療,則能嚴(yán)重影響影響患者的機(jī)體健康和正常生活。藥物方法是現(xiàn)下臨床治療該病癥的主要手段,但糖尿病作為終身性病癥,即便短期內(nèi)患者的血糖指標(biāo)得到有效改善,一段時(shí)間后仍會(huì)發(fā)作,加之部分患者因缺乏對(duì)病癥認(rèn)知,病情反復(fù)發(fā)作情況很容易使患者出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)性情緒,影響對(duì)病情的控制[4];诖,相應(yīng)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施非常重要!疤悄虿≈摇睂儆谛滦吞悄虿』颊吖芾砟J,經(jīng)以圖文并茂的方式,或者給予科學(xué)的規(guī)劃,將健康知識(shí)傳授給患者,不僅有助于患者行為方式的改變,而且還能使患者對(duì)知識(shí)的掌握程度提升。健康教育是表示經(jīng)有系統(tǒng)、有組織和有計(jì)劃的教育活動(dòng)及社會(huì)活動(dòng),推動(dòng)人們對(duì)影響健康行為的相關(guān)因素,以及不良的健康行為自愿改變,這樣既能對(duì)疾病起到一定的預(yù)防作用,而且還能使影響健康危險(xiǎn)因素減輕或消除,使患者的生活質(zhì)量得到有效提升[5]。本研究以我院接收的糖尿病86例患者為研究資料,依照數(shù)字列表法隨機(jī)分為行常規(guī)護(hù)理的參照組,以及行“糖尿病之家”模式健康教育的研究組,從其結(jié)果中可知,研究組患者的血糖控制情況顯著低于參照組(P<0.05),說(shuō)明,給予患者“糖尿病之家”模式的健康教育,對(duì)患者血糖指標(biāo)的改善具有一定的促進(jìn)作用。研究組患者的臨床依從率顯著高于參照組(P<0.05),說(shuō)明,在患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用“糖尿病之家”的健康教育,能使患者的負(fù)性情緒得到有效改善,提高臨床護(hù)理配合度,避免護(hù)患糾紛事件發(fā)生,能起到較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。另外,在行“糖尿病之家”的健康教育時(shí),對(duì)患者進(jìn)行飲食干預(yù),叮囑其多食用富含粗纖維食物,能加快胃腸排空,腸道蠕動(dòng),對(duì)高血糖病癥的控制能起到一定的促進(jìn)作用。
  總而言之,給予糖尿病癥者采取“糖尿病之家”模式的健康教育,不僅能使患者的血糖指標(biāo)得到改善,從而還能使患者的護(hù)理配合度提升,使其生活質(zhì)量得到改善,值得應(yīng)用推廣。
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