[摘要] 為了解該鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)狀況,保護(hù)工人的身體健康,進(jìn)一步了解職業(yè)病防治存在的薄弱環(huán)節(jié),明確職業(yè)病防治工作的重點(diǎn)。我們按照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定,對(duì)存在有毒有害項(xiàng)目的153家工廠企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。檢查發(fā)現(xiàn)153家存在有毒有害項(xiàng)目的企業(yè)職業(yè)防治方面存在較多問(wèn)題,企業(yè)主的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)意識(shí)較低,健康監(jiān)護(hù)狀況不容樂(lè)觀,今后應(yīng)繼續(xù)加大職業(yè)病防治法的宣傳,加大職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法力度,同時(shí)要加快基層職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建設(shè),以方便企業(yè),提高職業(yè)健康檢查的覆蓋面。
　　[關(guān)鍵詞] 職業(yè)病;職業(yè)健康監(jiān)護(hù);調(diào)查
　　[中圖分類號(hào)]R135
　　 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B
　　 [文章編號(hào)]1674-4721(2009)08(a)-154-02
　　
　　 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目的是為了監(jiān)視職業(yè)相關(guān)疾病的發(fā)展趨勢(shì),不同行業(yè)職業(yè)相關(guān)疾病的發(fā)病率隨時(shí)間變化的規(guī)律;掌握職業(yè)病危害因素對(duì)暴露人群的健康危害程度;鑒定新的職業(yè)危害、危害因素和危害人群。為制定職業(yè)危害的防治對(duì)策提供依據(jù)[1]。為了解東莞市清溪鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)狀況,保護(hù)工人的身體健康,進(jìn)一步了解職業(yè)病防治的薄弱環(huán)節(jié),明確職業(yè)病防治工作的重點(diǎn),我們于2006年6～9月對(duì)全鎮(zhèn)范圍內(nèi)153家涉及有毒有害作業(yè)的工廠(企業(yè))進(jìn)行了職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)道分析如下:
　　
　　1 資料與方法
　　
　　1.1 調(diào)查對(duì)象
　　轄區(qū)內(nèi)已向衛(wèi)生部門進(jìn)行過(guò)職業(yè)危害申報(bào)存在有毒有害作業(yè)的工業(yè)企業(yè)。
　　
　　1.2調(diào)查內(nèi)容
　　轄區(qū)內(nèi)存在有毒有害作業(yè)的企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況。
　　
　　1.3調(diào)查方法
　　按照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定,對(duì)存在有毒有害項(xiàng)目的企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查閱檔案、座談、詢問(wèn)、進(jìn)入生產(chǎn)車間檢查及填寫有關(guān)資料。
　　
　　2 結(jié)果
　　
　　此次共調(diào)查了153家涉及有毒有害作業(yè)的工業(yè)企業(yè),其中化工行業(yè)7家,電子行業(yè)64家,家具制造、五金等其他行業(yè)82家。主要存在的危害因素有苯系物、噪音、高溫、粉塵、鉛、三氯乙烯、正己烷等。
　　
　　在這153家工廠(企業(yè))中現(xiàn)有職工總數(shù)為36 896人,接觸有毒有害作業(yè)的有7 540人;沒(méi)有一家工廠(企業(yè))設(shè)有企業(yè)內(nèi)部的職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu);已落實(shí)法人責(zé)任制的有7家(其中電子行業(yè)的有4家,家具制造、五金等其他行業(yè)的有3家);已制定防治計(jì)劃或方案的有8家(其中化工行業(yè)的有1家,電子行業(yè)的有4家,家具制造、五金等其他行業(yè)的有3家);設(shè)有專職、兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員有79家,共109人。具體見(jiàn)表1。
　　在這153家工廠(企業(yè))中,能夠按照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》的規(guī)定,對(duì)接觸有毒有害作業(yè)的在崗員工職業(yè)健康體檢,實(shí)行上崗前和離崗時(shí)職業(yè)健康體檢的只有1家,具體見(jiàn)表2。
　　
　　3討論
　　
　　3.1存在問(wèn)題
　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)該鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)狀況較差,存在較多安全隱患,情況令人擔(dān)憂,主要存在以下問(wèn)題:
　　大部分工廠(企業(yè))業(yè)主的法律意識(shí)不高[2]。他們只顧眼前利益,不重視職業(yè)病防治工作,對(duì)職業(yè)病防治的投入極不到位,沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》,危害了廣大工人的身體健康,給該鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的健康發(fā)展留下了一個(gè)不可預(yù)測(cè)的隱患。
　　絕大部分企業(yè)的防范意識(shí)不強(qiáng)。部分企業(yè)業(yè)主雖意識(shí)到要給接觸有毒有害作業(yè)員工進(jìn)行職業(yè)健康體檢,但是他們只知道給予在崗的員工體檢,卻沒(méi)有意識(shí)到上崗前和離崗時(shí)職業(yè)健康體檢同樣重要[3]。上崗前體檢能有效地發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證,防止了職業(yè)病的發(fā)生;離崗前體檢一方面能了解員工的健康情況,另一方面還能有效地避免以后不必要的糾紛,對(duì)于這種法律規(guī)定,絕大部分工廠主管人員均不知曉[4]。
　　已實(shí)行對(duì)接觸有毒有害作業(yè)員工進(jìn)行職業(yè)健康體檢的均是實(shí)力雄厚的外資企業(yè),與其他作者報(bào)道一致[5],而且大多數(shù)都是出于歐美客戶的要求。因?yàn)樵跉W美客戶派代表審核工廠(企業(yè))的勞保、福利等有關(guān)手續(xù)時(shí),廠方需出示該工廠員工的職業(yè)體檢證明,所以才進(jìn)行職業(yè)健康體檢。
　　
　　3.2對(duì)策與措施
　　加大《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》宣傳力度,通過(guò)宣傳發(fā)生職業(yè)病的典型事例,引起社會(huì)和企業(yè)的重視,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。通過(guò)會(huì)議、媒體宣傳《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》,舉辦企業(yè)負(fù)責(zé)人職業(yè)病防治工作培訓(xùn)班、工人職業(yè)防護(hù)學(xué)習(xí)班等,增強(qiáng)全民的法制觀念和職業(yè)衛(wèi)生安全防患意識(shí),減少和杜絕職業(yè)病的發(fā)生。
　　加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生方面的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,督促企業(yè)做好職業(yè)防護(hù),探索和建立長(zhǎng)效的監(jiān)督機(jī)制。
　　加快職業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)建設(shè),調(diào)查過(guò)程中有許多企業(yè)向我們反映,職業(yè)健康檢查的資質(zhì)機(jī)構(gòu)太少了,整個(gè)東莞市幾千家工廠(企業(yè))就只有兩家機(jī)構(gòu)可以進(jìn)行體檢[6],漫長(zhǎng)的排期等待大大地減少了他們體檢的意愿。因此,以后衛(wèi)生部門應(yīng)該進(jìn)一步加快基層職業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)的建設(shè),讓更多合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入到職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)行列,以提高職業(yè)健康檢查率。
　　提高企業(yè)主及消費(fèi)者對(duì)職業(yè)病防治的關(guān)注程度,通過(guò)各種媒體和論壇向各企業(yè)及廣大消費(fèi)者宣傳《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》,吸取國(guó)外職業(yè)病防治的成功經(jīng)驗(yàn),提高企業(yè)及我國(guó)廣大消費(fèi)者對(duì)工廠工人所處的工作條件、職業(yè)病防治等的關(guān)注程度,促使生產(chǎn)廠家自覺(jué)執(zhí)行《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》,逐步向國(guó)際接軌,進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防護(hù)。
　　
　　[參考文獻(xiàn)]
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　　[2]李曉宏,賈玉珠.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].旅行醫(yī)學(xué)科學(xué),2008,14(1):28-29.
　　[3]衛(wèi)生部衛(wèi)生法法制與監(jiān)督司.中華人民共和國(guó)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)匯編職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法[M].北京:中國(guó)人民出版社,2002:53.
　　[4]古小明,劉雙喜,鄒耐容,等.深圳市寶安區(qū)部分企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)現(xiàn)況調(diào)查[J].宜春學(xué)院學(xué)報(bào),2008,30(4):75-76.
　　[5]王良群,劉桂芳,王玉君,等.唐山市職業(yè)健康監(jiān)護(hù)現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病,2008,34(6):362-363.
　　[6]衛(wèi)生部衛(wèi)生法法制與監(jiān)督司.中華人民共和國(guó)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)匯編中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法[M].北京:中國(guó)人民出版社,2002:16.

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