專業(yè)技術(shù)職稱認定表

　單 位 名 稱 ：

　單 位 代 碼 ：

　姓

　名：

　身 份 證 號 ：

　 現(xiàn)專業(yè)技術(shù)

　職

　稱：

　 擬定專業(yè)技術(shù)

　職

　稱：

　 分 支 專 業(yè) ：

　 填 表 日 期 ：

　 年

　 月

　日 湖南省人力資源和社會保障廳制

　填 表 說 明

　1、本表供從非本省所屬企事業(yè)單位調(diào)入本省所屬企事業(yè)單位后仍從事與原來專業(yè)相同或相近的專業(yè)技術(shù)人員使用。1-11 項由本人填寫，單位人事職改部門確認；12 項由各級組織按程序填寫。

　2、本表第 1 項中“現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職稱”是指本次考核認定前的職稱；第 2 項中“聘用情況”填寫取得現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職稱后專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘用情況；第 3 項中“學(xué)習(xí)類型”填全日制、自考、函授、電大、其他；第 10 項中“類別”填自然科學(xué)獎、發(fā)明獎、科技進步獎；“級別”填國家級、省部級、市州廳級；“等級”填特等獎、一等獎、二等獎、三等獎、四等獎；“角色”填主持、專業(yè)負責(zé)、主要參加、參與；“排名”填獲獎證書標(biāo)明的排名順序。

　3、本表需正反雙面打印，并用膠固定裝訂線。手工填寫本表，需用鋼筆或毛筆填寫，內(nèi)容要具體、真實，字跡要端正、清楚。

　4、本表一式二份，一份存人事檔案，一份存業(yè)務(wù)檔案。

　申報人聯(lián)系電話：

　1、 基本情況 姓名

　身份 證號

　照片 性別

　出生 年月

　年 月 出生地

　民族

　 政治 面貌

　參加工 作時間 年 月 現(xiàn)從事專業(yè)技術(shù) 工作年限 年 現(xiàn)從事 專業(yè)

　現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職稱

　 取得 方式

　取得 時間 年 月 審批機關(guān)

　證書 編號

　2、聘用情況 工作單位名稱 工作部門及崗位 聘用專業(yè)技術(shù)職務(wù) 及擔(dān)任行政職務(wù) 任職起止 時間

　 3、學(xué)歷、學(xué)位情況 學(xué)歷 學(xué)位 畢業(yè)時間 畢業(yè)學(xué)校 所學(xué)專業(yè) 學(xué)習(xí)類型 學(xué)制

　4、學(xué)術(shù)團體任職及社會兼職 學(xué)術(shù)團體名稱 擔(dān)任職務(wù) 任職起止時間

　5、外語水平 語種 程度（等級）

　所獲證書名稱 取得時間

　 6、計算機水平 計算機水平（等級）

　所獲證書名稱 取得時間

　7、繼續(xù)教育情況 起止年月 培訓(xùn)學(xué)校 專業(yè)或內(nèi)容 主辦部門 人事部門 審查簽章

　8、主要工作經(jīng)歷 起止年月 工作單位 工作崗位 從事專業(yè)或項目 人事部門 審查簽章

　9、取得現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職稱后主要專業(yè)技術(shù)工作 起止年月 專業(yè)技術(shù)工作項目 主要內(nèi)容及成效 本人角色 專業(yè)技術(shù)負責(zé)人 姓名 聯(lián)系電話

　10、取得現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職稱后的工作成果 （1）科技成果及獲獎情況 時間 項目名稱 類別 級別與等級 角色或排名 批準(zhǔn)部門

　 （2）論文、著作及重要學(xué)術(shù)報告登記 時間 題目 刊物（學(xué)術(shù)會議）名稱與等級 出版（組織）單位 合（獨）著 及本人排名

　11、個人工作小結(jié)

　 本人簽字：

　年

　月

　日

　12、考核鑒定及審批意見 基層單位意見

　 （公

　章）

　負 責(zé) 人：

　 年

　月

　日 呈報單位意見

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　章）

　負 責(zé) 人：

　 年

　月

　日 審批機關(guān)意見

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　章）

　負 責(zé) 人：

　 年

　月

　日 資格確認文號

　資格證統(tǒng)一編號

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