手術(shù)室常規(guī)標(biāo)本管理規(guī)范

　一、操作目的 妥善保管手術(shù)患者標(biāo)本，安全送檢。

　二、評(píng)估要點(diǎn) 評(píng)估標(biāo)本間（清潔、明亮、無(wú)異味），操作臺(tái)干燥無(wú)污漬。

　三、物品準(zhǔn)備 標(biāo)本袋（大、中、小號(hào)）、專用標(biāo)本袋標(biāo)簽、標(biāo)本固定保存液（10%甲醛溶液）、病理檢查申請(qǐng)單、筆、手套、帶蓋污物桶、清潔抹布、登記薄。

　四、操作要點(diǎn)

　 1、洗手，戴口罩。

　2、備齊用物，備清潔干燥操作臺(tái)。

　3、手術(shù)臺(tái)上保管手術(shù)醫(yī)生切除的患者組織，不同部位、不同類別的組織明顯區(qū)別，分類保管。

　4、根據(jù)標(biāo)本的大小、數(shù)量選擇合適的標(biāo)本袋。

　5、檢查標(biāo)本袋是否破損，袋內(nèi)裝氣封口后擠壓，檢查是否能密封。

　6、標(biāo)本袋標(biāo)簽上逐項(xiàng)填寫患者姓名、年齡、住院號(hào)、科別、床號(hào)、標(biāo)本名稱及日期。

　7、切下的標(biāo)本在半小時(shí)內(nèi)用 10%中性甲醛緩沖液固定。

　8、每個(gè)標(biāo)本袋只裝一個(gè)標(biāo)本，與手術(shù)醫(yī)生一起核對(duì)標(biāo)本與標(biāo)簽上注明的標(biāo)本名稱是否相符。

　9、與手術(shù)室醫(yī)生一起攜已裝好的標(biāo)本到手術(shù)室家屬等候區(qū)，呼叫患者家屬，請(qǐng)患者家屬看標(biāo)本。并向患者家屬做好解釋。

　10、與手術(shù)醫(yī)生一起攜標(biāo)本到標(biāo)本間，將標(biāo)本置于操作臺(tái)上。

　11、督促手術(shù)醫(yī)生填寫病理檢查申請(qǐng)單。

　12、檢查固定液是否將標(biāo)本全部浸泡、標(biāo)本袋是否漏水。

　13、將裝有標(biāo)本的標(biāo)本袋置于標(biāo)本柜內(nèi)并上鎖。病理檢查申請(qǐng)單置于指定處，擦凈操作臺(tái)。

　14、脫手套，將手套丟進(jìn)污物桶內(nèi)。

　15、在標(biāo)本登記簿記患者姓名、年齡、住院號(hào)、科別、標(biāo)本名稱、標(biāo)本數(shù)量，簽名。

　16、在規(guī)定時(shí)間段（下午）手術(shù)室安排專人整理和核對(duì)所有標(biāo)本，再交與病理收集標(biāo)本者，雙方核對(duì)，并在交班本上簽名。

　17、操作速度：完成時(shí)間限 15 分鐘以內(nèi)。

　五、注意事項(xiàng) 1、手術(shù)中切出任何組織都要妥善保存。經(jīng)與手術(shù)醫(yī)生再次核對(duì)確認(rèn)后， 方可丟棄不需送檢組織。

　2、同一患者有數(shù)個(gè)標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本要排序，標(biāo)本袋標(biāo)簽上依次注明（如 1、2、3 等）。并與病理檢查單上的序號(hào)及標(biāo)本名稱一致。

　3、標(biāo)簽上填寫標(biāo)本名稱前應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)手術(shù)醫(yī)生確定標(biāo)本名稱，按要求填寫后，再與手術(shù)醫(yī)生核對(duì)標(biāo)本名稱，登記前還要與病理檢查單核對(duì)。

　4、清醒手術(shù)患者，送標(biāo)本前要詢問(wèn)患者是否看標(biāo)本，滿足患者需求。

　5、大標(biāo)本切開(kāi)固定。

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