淺析兒科護理學教學改革 下面是我對兒科護理學教學的內(nèi)容、方法和手段上作的一些改革嘗試：

　1 教材建設(shè) 目前我校護理�？粕�使用的兒科護理學教材是人民衛(wèi)生出版社的，以后應(yīng)由我校兒科專家、教授和護士長等嘗試著編寫一本適合護理�？频膬嚎谱o理學教材。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學模式的改變，本書從護理臨床與教學實際出發(fā)，重點突出了病情判斷、治療原則和護理措施，強調(diào)了以患者為中心，有利整體護理的思想和原則貫穿其中。

　2 教師建設(shè) 以往歷屆護理�？粕�的兒科護理學都是由護理系內(nèi)兒教研室的教師承擔。

　以后應(yīng)有自己的專職兒科護理教師，并充分利用臨床的護理教學力量，聘請一些經(jīng)驗豐富的兼職教師，既解決了專職護理教師不足的問題，又較好地發(fā)揮了臨床一線護理人員在教學中的作用，兼職護理教師每次授課前均要進行試講，由教學組長嚴格把關(guān)，保證教學質(zhì)量。

　3 教學內(nèi)容更新 以往兒科護理的教學是理論授課和生產(chǎn)實習為主，理論與臨床實踐有脫節(jié)。

　3.1 調(diào)整授課內(nèi)容，該精講的必須精講，如總論、新生兒常見疾病、維生素 D 缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等；一些臨床極少見的疾病，要發(fā)揮學生主觀能動性，讓他們自學，如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護理；同時開設(shè)兒童常見心理問題、兒童學習困難等問題內(nèi)容的講座課，以補充學習內(nèi)容的不足。使學生在較短時間內(nèi)能較系統(tǒng)地了解兒科護理學是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和臨床護理的學科[1]。

　3、2 補充見習內(nèi)容，增強學生的動手能力。首先認真制訂見習計劃，細化帶教內(nèi)容，從臨床護理工作的需要出發(fā)。增加兒科常用儀器的使用方法和適應(yīng)癥，老師邊操作邊介紹。如藍光照射箱、保暖箱、超聲霧化治療儀等，使學生增加自己動手操作的機會，為早下臨床實習打好基礎(chǔ)。同時組織安排學生下社區(qū)幼兒園 1 次，對不同年齡的兒童進行體格測量，給予初步的評價，寫一份體檢報告。另外安排學生外出參觀 1 次，主要是兒童專科醫(yī)院，加深學生對兒科護理現(xiàn)狀和發(fā)展的認識。

　4 教學方法和手段更新 加強臨床思維改革后我們除原有傳統(tǒng)講授外，增加病例討論課、自學課和講座課等，運用多樣化的教學形式，培養(yǎng)學生的臨床思維能力和病情判斷能力。

　4.1 精講課 及時收集教學圖片，在講課時，注重把握重點和難點。在授課形式上采用多媒體幻燈、相關(guān)疾病的 VCD、錄像、模型或國內(nèi)外各種典型教學圖片。這種“由形象中來又回到象中去”的教學方法可以加深學生對課堂內(nèi)容深刻的記憶，也補充臨床病例的缺乏現(xiàn)象，每次課后根據(jù)所學內(nèi)容布置 2～3 題簡單病例分小組進行討論，提高學生學習兒科學的興趣和積極參與的主動性。

　4.2 病例討論課 在整個課程中組織 1～2 次病例討論課。

　課前 1 周將病史摘要分發(fā)給同學，每組 6～8 人，按要求準備該病例的病史、診斷、治療原則及護理措施等。然后課堂集中先由各小組同學代表上臺發(fā)言， 對該病例進行整理分析和判斷，時間為 10 分鐘，其他同學向發(fā)言者提問，然后老師總結(jié)該病例的病史特點，介紹臨床診斷和護理措施，最后圍繞本病講課時間 2 學時。通過病例討論課，學生學會收集臨床資料、尋找疾病診斷和護理問題。同時學生的學習能力、語言表達能力、臨床思維能力、臨場應(yīng)變能力都得到提 高。不但鞏固了所學知識，而且能運用所學知識指導(dǎo)臨床實踐。

　4.3 自學課：兒科學內(nèi)容很多，由于學時有限。有些內(nèi)容只能通過自學來完成。對兒科臨床常見住院疾病的某些章節(jié)，我們采用自學為主，，根據(jù)疾病特點出一些思考題，讓學生帶著問題進行自學，老師隨時進行輔導(dǎo)，培養(yǎng)學生的自 學能力，并提高總結(jié)歸納水平。通過自學，學生不但學到了知識，而且提高了自學能力，變被動學習為主動學習。

　4.4 開展第二課堂，了解學科動態(tài)為滿足學有余力同學的需要，結(jié)合教研室老師專業(yè)特色，我們開設(shè)兒童保健專題講座，講解兒童良好習慣的培養(yǎng)、社會適應(yīng)能力的培養(yǎng)、意外事故的預(yù)防等；兒童心理專題講座，講授小兒常見心理問題與干預(yù)措施如行為問題、情緒問題、多動綜合癥等。讓學生了解并關(guān)注兒童健康已從單純的軀體健康發(fā)展到軀體健康、心理健康和社會功能健全的綜合問題，更好地貫徹整體護理的主導(dǎo)思想。

　4.5 改革考核方法，以往主要采用理論考試，常常是“上課記筆記，下課看筆記，考試背筆記”的應(yīng)試教育，學生進入臨床實習時不能馬上熟練運用所學知識。改革后的理論考試成績?yōu)?60%，并制定考核認知領(lǐng)域方面的目標層次，即記憶、領(lǐng)會、應(yīng)用、 分析、綜合能力等，其中基礎(chǔ)層次目標（理解+記憶占 2/3），高層次目標（綜合分析占1/3），對學生的認知水平進行評價。護理操作成績?yōu)?30%，包括兒科常用護理技術(shù)，如小兒生長發(fā)育指標的測量、頭皮靜脈注射，小兒喂藥方法、保暖箱和藍光箱操作及適應(yīng)證。綜合素質(zhì)成績?yōu)?10%，包括課堂回答問題、病例討論發(fā)言、體檢報告的書寫、愛傷護傷的觀念和學習主動性等項目。這樣的考評方法，既能比較客觀地反映學生認知水平和技能水平，又能反映學生的綜合素質(zhì)。

　結(jié)合兒科學科的發(fā)展，合理調(diào)整課程，采用多種教學方法和手段，既保留了傳統(tǒng)授課在知識傳遞方面的優(yōu)勢，又體現(xiàn)了以學生為中心的教學方針，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新思維能力和綜合分析能力，為兒科護理學

　臨床教學不斷地開拓新方法，探索新路子，也為即將進入臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。

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