【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03--02
　　隨著我國社會節(jié)奏的不斷加快，人們對電子產(chǎn)品的熱愛以及工作生活的繁忙，頸椎病已經(jīng)成為臨床常見疾病。患者具有頭、頸、肩等局部位置的壓痛點，椎體間不穩(wěn)定以及輕度骨質(zhì)增生[1]。主要臨床癥狀表現(xiàn)為頭昏頭疼、耳鳴、頸肩疼痛等。頸椎間盤突出癥是由于各種原因?qū)е碌念i椎纖維環(huán)破裂，壓迫頸脊髓[2]。一般癥狀較為嚴重的患者需要進行手術(shù)治療，但是臨床需要較為嚴格的術(shù)期護理干預，本文將研究護理干預的意義，先將結(jié)果報道如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　選擇2015.8-2016.8收治于我院的行頸椎間盤突出癥前路手術(shù)患者88例，按照入院順序分為對照組與研究組各44例。均經(jīng)過臨床上專業(yè)醫(yī)師與常規(guī)檢查確診為需手術(shù)治療，無其他疾病影響術(shù)后預后，所有患者自愿參與本次研究。排除有影響手術(shù)效果疾病存在，存在精神異常、精神疾病患者，具有言語以及神智障礙患者。其中對照組男28例，女16例，年齡為24-65歲，平均年齡為（44.5±5.4）歲；研究組男27例，女17例，年齡為24-66歲，平均年齡為（45.9±6.1）歲。對比兩組患者一般資料，無顯著差異，P>0.05，可進行對比。
　　1.2 方法
　　對照組采用常規(guī)護理模式。向講解手術(shù)情況與術(shù)后注意事項，宣傳疾病的相關(guān)知識，對患者進行相關(guān)心理指導，記錄患者治療相關(guān)指標。
　　研究組采用圍術(shù)期的護理干預，1.心理干預：由于手術(shù)部位的特殊，患者常常擔心手術(shù)效果，是否危及患者生命與癱瘓等情況，內(nèi)心存在一定的恐懼與緊張心理。因此護士根據(jù)患者的心理狀況制定相應(yīng)的護理計劃，介紹手術(shù)的相關(guān)過程與鎮(zhèn)痛措施，適當調(diào)動患者的主動性，改善不良情緒。2.術(shù)后護理：術(shù)前術(shù)后均需要嚴格觀察患者的生命體征，保證患者的呼吸道通暢情況，根據(jù)患者情況實施霧化吸入，減輕水腫的情況。保證切口引流管通常，記錄引流液的顏色與狀態(tài)。詢問患者疼痛情況，保證患者頸椎的穩(wěn)定性，將患者頸椎采取一定的固定措施。術(shù)后臥床休息需要預防并發(fā)癥的發(fā)生，防止壓瘡與靜脈炎的出現(xiàn)。3.功能鍛煉：術(shù)后1天協(xié)助患者將肢體抬高，進行相關(guān)關(guān)節(jié)活動于肌肉按摩，術(shù)后2天進行簡單的抬臂與握拳關(guān)節(jié)運動，后循序增加患者的運動時間，術(shù)后3周在頸部固定良好的情況下指導下床活動。
　　1.3 觀察指標
　　采用頸痛量表（NPQ）和簡化McGill疼痛問卷（SF-MPQ）進行臨床觀察，得分越低表示頸痛癥狀越輕[3]。自制問卷調(diào)查表觀察患者依從性情況，滿分100分，依從：90-100分，一般：80-89分；不依從：0-79分，依從率=（依從+一般）×總例數(shù)100%。
　　1.4 統(tǒng)計學處理
　　采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　2 結(jié)果
　　2.1 比較兩組患者癥狀變化情況
　　對比兩組患者癥狀變化情況，治療前，兩組患者NPQ與SF-MPQ評分情況無明顯差異，P>0.05。治療后，研究組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05，見表1。
　　2.2 對比兩組患者治療依從性
　　其中對照組治療依從性為30例（68.18%），研究組治療依從性為40例（90.02%），組間差異顯著，有統(tǒng)計學意義，=14.426，P<0.05
　　3 討論
　　患者由于風寒、潮濕或生活姿勢不當，容易造成頸肌勞損，通常勞累或頸椎出現(xiàn)生理曲線變化，刺激頸神經(jīng)導致發(fā)病[4]�；颊吲R床表現(xiàn)為頸部不適甚至活動受限，按壓有疼痛，肩部酸漲疼痛，背部肌肉發(fā)緊疼痛，甚至頭昏頭疼。而頸椎間盤突出癥患者屬于較為嚴重的，臨床需要手術(shù)治療[5]。
　　本文通過對43例行頸椎間盤突出癥前路手術(shù)患者，給予圍術(shù)期的護理干預，結(jié)果顯示，患者治療前癥狀評分無明顯差別，治療后干預組患者顯著由于常規(guī)護理組，且患者治療依從性為90.02%，圍術(shù)期的護理干預，通過在術(shù)前對患者進行心理指導，患者能夠正確對待手術(shù)治療，有一定的認知水平，避免緊張焦慮的情緒。術(shù)后觀察患者的生命體征，保證手術(shù)療效，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。術(shù)后積極指導患者進行康復運動，確�；颊叩念i部功能達到一定康復。
　　綜上所述，運用術(shù)期的護理干預對頸椎間盤突出癥前路手術(shù)患者，改善患者治療依從性，提高手術(shù)治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。
　　參考文獻
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