教你用好阿司匹林
發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 散文精選 點擊:
阿司匹林可謂全世界心血管患者的“大眾情人”,暢銷百年,令其他類似藥物望塵莫及。
阿司匹林能很好地抑制血小板凝聚,阻止血栓病發(fā)生,且費用低廉,其他同類藥不是貴上幾百倍,就是療效不確定。當然,此藥也并不“完美”,如果駕馭不好,副作用發(fā)作起來,暈倒、胃出血都有可能。
阿司匹林是把雙刃劍
今年60歲的武女士,前幾年單位體檢時,查出血脂和血壓都偏高。這些都是心血管病潛在的危險因素,于是她遵醫(yī)囑開始每天服用阿司匹林,血脂和血壓果然恢復到正常水平,于是武女士這一吃就是幾年。
今年5月的一天,武女士突然覺得身體無力,一陣陣頭暈,雙眼視力模糊。武女士不敢怠慢,立刻在家人陪同下去了醫(yī)院,檢查的結(jié)果居然是胃出血。醫(yī)生細究原因后斷定,導致武女士胃出血的就是她一直當成“老朋友”的阿司匹林。
醫(yī)生表示,如果說藥物都是“雙刃劍”的話,阿司匹林則是其中最典型的代表之一。在抑制血小板凝聚方面,阿司匹林可以說“獨步江湖”,但它也有一些副作用,例如可能傷害胃,引發(fā)胃潰瘍等。
阿司匹林應(yīng)用于臨床已有近百年的歷史,開始主要用于解熱、鎮(zhèn)痛和抗風濕,后來又發(fā)現(xiàn)它有抑制血小板凝聚的作用,能抑制血栓形成,被廣泛用于預防和治療腦血栓和心肌梗死。
大量臨床資料表明,阿司匹林是預防血栓病的良藥。然而,大劑量服用阿司匹林可能會引起胃痛、燒心、惡心、嘔吐、便秘,個別情況可引起胃潰瘍或加重原有潰瘍病,還可能引起出血傾向。所以,有潰瘍病及出血性疾。ㄈ缪“鍦p少性紫癜)的患者忌用。
其實,為減少副作用,現(xiàn)在生產(chǎn)的阿司匹林已經(jīng)有所改進,大多是腸溶片,也就是藥片在胃內(nèi)不溶解,只有到小腸才溶解、吸收,這樣就減輕甚至消除了對胃的刺激作用。
盡管如此,不少體質(zhì)敏感的患者、服藥劑量不恰當?shù)幕颊咭廊豢赡軐е挛覆俊爸姓小薄?h3>長期低劑量服用要遵醫(yī)囑
阿司匹林主要是作為心血管疾病的預防用藥。心血管病的高危人群,例如高血壓患者,糖尿病患者,血脂較高、長期抽煙的人,或是到了心血管病高發(fā)年齡者,即男子45歲以上、女性絕經(jīng)以后,長期低劑量服用阿司匹林是常有的事。
臨床表明,每天100毫克這個劑量標準,可以滿足大多數(shù)成年人群的需要。雖然個體差異會影響藥效發(fā)揮,但每天100毫克已經(jīng)可以保證體內(nèi)70%~80%的血小板受到抑制;也就是說,可以比較穩(wěn)定地控制。
100毫克只是一個相對的理想劑量,患者個體病情不同、體質(zhì)不同、危險因素以及程度不同,不能一概而論。具體吃多少、怎么吃,還是應(yīng)該咨詢過專業(yè)醫(yī)師之后再做決定。
延伸閱讀
什么人不適合吃阿司匹林
阿司匹林在體內(nèi)分解產(chǎn)物能阻礙鐵的吸收,故缺鐵性貧血患者不宜服用。
孕婦臨產(chǎn)前2~3周內(nèi)服用,可能導致胎兒畸形出血,長期服用,可致分娩延期。故孕婦應(yīng)禁服阿司匹林。
需特別指出的是,該藥長期口服不得隨便停藥,如需停藥應(yīng)逐漸減量,這一過程需2~3個月,如突然停藥,有誘發(fā)血栓的危險。
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