居家養(yǎng)老要向多元化發(fā)展:居家養(yǎng)老服務發(fā)展的背景
發(fā)布時間:2020-03-26 來源: 散文精選 點擊:
近日,江蘇揚州市、縣兩級政協(xié)委員深入基層開展專題調研,在社區(qū)干部群眾千余條建議和意見中,居家養(yǎng)老成為民生“頭條訴求”。前不久在廣州召開的華人社會和諧家庭論壇上,專家們指出,在政府的推動下,居家養(yǎng)老將成為中國的主要養(yǎng)老方式之一。
據國家統(tǒng)計局公布的第六次全國人口普查數據表明:中國60歲及以上人口已占13.26%,中國65歲以上人口占比將超過日本,成為全球人口老齡化程度最高的國家。
但是,目前中國社會經濟發(fā)展的速度和水平還不能完全與人口老化速度相匹配。巨大的人口壓力面前,單純由政府負擔的機構養(yǎng)老顯然杯水車薪。如何將國家有限的養(yǎng)老保障資源合理用于改善老年人的生活質量呢?一些專家認為,我國居家養(yǎng)老應向多元化推動發(fā)展。
據中國老齡協(xié)會的統(tǒng)計資料表明,我國現(xiàn)有老年人社會福利機構中養(yǎng)老的訂位數僅占老年人口的0.78%。不僅數量不夠,而且從價格上看,目前到養(yǎng)老院所花費的費用普遍較高,不是所有的老人都拿得出這些費用的。 于是,從上個世紀90年代開始,我國開始把目光轉向了社區(qū)養(yǎng)老、社會化助老服務等方面,逐步探索中國居家養(yǎng)老的發(fā)展道路。居家養(yǎng)老能夠充分調動社會資源,具有投資少、成本低、服務廣、收益大、收費低、見效快等優(yōu)勢,對于未富先老的中國來說很有誘惑力,從2001年“星光計劃”試點探索至今基本獲得了學界和官方的認可。
分權化和民營化是居家養(yǎng)老多元化理念的核心內涵。
居家養(yǎng)老多元化是指政府較少支配角色,且不再是養(yǎng)老服務集體供給的唯一媒介?捎烧块T、志愿部門、商業(yè)部門以及非正式部門等組成。這意味著養(yǎng)老服務的供給,逐漸趨于多樣化,并且導入競爭因子,且在某些方案決定時,能更接近最終使用者和消費者。前者由于養(yǎng)老供給的多元性,即養(yǎng)老服務的分權化,而后者更進一步的導入競爭和消費者取向的機制,即養(yǎng)老服務的民營化。因而,分權化和民營化是居家養(yǎng)老多元化理念的核心內涵。
由于養(yǎng)老服務所涉及的內容廣泛,如果只靠單一主體的供給是很難滿足的。養(yǎng)老服務的供給引入多元主體的供給,通過明確各主體的供給職責,讓各個主體通過相互的協(xié)調合作形成一種互補的多元供給主體模式。
我國,居家養(yǎng)老服務的直接供給主體包括非政府組織(NGO)、社區(qū)組織、企業(yè)和社區(qū)醫(yī)院;監(jiān)督規(guī)制主體為政府和社區(qū)居委會;福利資金供給主要來自政府財政和一些社會捐助。非政府組織是當前中國居家養(yǎng)老服務供給的主力,主要負責上門服務的供給;服務人員主要來自公開地招募社會上的一些低收入或失業(yè)人員;服務內容主要集中于上門家政服務,也涉及物質供給和精神慰藉等方面。比如代購、做飯、談心等,一般服務網絡立足于社區(qū),能夠掌握服務老人具體需求,提供個性化服務。
社區(qū)居委會作為社區(qū)自組織機構,能夠提供、反饋老年人信息,監(jiān)督居家養(yǎng)老服務供給,同時提供部分養(yǎng)老服務,主要是精神慰藉。
在企業(yè)方面,老年人服務市場的競爭機制能夠提升整個服務供給的質量,這也符合“十二五”期間打造老年人服務產業(yè)鏈的方針。現(xiàn)階段主要由民辦非企業(yè)供給的、政府購買的服務項目還不能滿足巨大的養(yǎng)老服務需求。開放自費服務的市場,引入競爭機制,不僅能夠有效補充非營利性服務供給的不足,也能讓有能力支付費用的老人享受更專業(yè)和個性化的服務。
我國目前正在積極探索發(fā)展社區(qū)醫(yī)院養(yǎng)老服務,社區(qū)醫(yī)院主要提供醫(yī)療健康服務,其服務的方式也是多種多樣的。
此外,政府在居家養(yǎng)老服務體系中一方面要扮演福利資金主要供給者的角色,另一方面也要扮演規(guī)制與監(jiān)督者的角色。
“十二五”規(guī)劃中,我國提出要在全國范圍內大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務。 居家養(yǎng)老走向多元化,將會加快我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
編輯:尹麗麗 美編:王迪
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