【張福仁:致力于“消滅”麻風病的人】 麻風病圖片 癥狀
發(fā)布時間:2020-03-11 來源: 散文精選 點擊:
2009年,科學又給人類帶來了福音。山東省皮膚病性病防治研究所張福仁率領(lǐng)的研究團隊聯(lián)合安徽醫(yī)科大學張學軍團隊和新家坡基因研究所劉建軍團隊采用國際最新的全基因組關(guān)聯(lián)分析方法,通過對11400名麻風病患者及健康對照者的研究,發(fā)現(xiàn)了7個麻風病的易感基因,取得具有世界領(lǐng)先水平的重大原創(chuàng)性成果。
Through their research on 11,400 lepers and healthy subjects, the research team headed by Zhang Furen, Director of Shandong Provincial Institute of Dermatology and Venereology has identified seven leprosy susceptibility genes; this is a world original achievement at a leading level.
貝爾納在《科學的社會功能》中充滿熱情地寫道:“科學延長了壽命,減少了痛苦,消滅了疾病⋯⋯它永遠不會停頓,永遠不會滿足,永遠不會達到完美的地步。它的規(guī)律就是進步。昨天還看不到的一點就是它今天的目標,而且還將成為它明天的起點!
2009年,科學又給人類帶來了福音。山東省皮膚病性病防治研究所所長張福仁率領(lǐng)的研究團隊聯(lián)合安徽醫(yī)科大學張學軍團隊和新家坡基因研究所劉建軍團隊采用國際最新的全基因組關(guān)聯(lián)分析方法,通過對11400名麻風病患者及健康對照者的研究,發(fā)現(xiàn)了7個麻風病的易感基因,取得具有世界領(lǐng)先水平的重大原創(chuàng)性成果。
這意味著,一旦基因檢測運用于臨床,麻風病的早期診斷只需要像驗血一樣簡單快捷,也意味著麻風病防治從發(fā)病后的治療走向未發(fā)病的預防,即專業(yè)術(shù)語中的“一級預防”。
“我們懷著無比激動的心情讀完這篇報告!边@是美國《新英格蘭醫(yī)學雜志》編輯部給張福仁的郵件中的原話。
在全世界6000余種醫(yī)學雜志中,《新英格蘭醫(yī)學雜志》的影響因子分數(shù)為51分,位于非綜述類期刊之首。學術(shù)界把在該雜志發(fā)表論文視為極高的榮譽。
麻風病,一個似乎與21世紀沒多少瓜葛的疾病,它究竟離我們有多遠?用張福仁的話說,你我他,人人都可能感染麻風菌,但是我們不一定會發(fā)病。也就是說,麻風病是一種高感染低流行的疾病。由于麻風菌侵入人體皮膚和外圍神經(jīng)而導致患者畸殘與毀形,好似上天給予的懲罰,所以該病又被古代的人們稱之為“天刑病”。山東的麻風史有2500多年。
至1992年底,山東累計登記麻風病人53274例,累計治愈39578例,除自然死亡等因素外,至1993年底,全省僅有現(xiàn)癥病人200多例。
毫不夸張地說,張福仁的這項研究成果豐富了人類對麻風病的認識,開辟了一個新的研究領(lǐng)域。
這一路走來,可謂披荊斬棘。
15年彈指一揮間,在各級領(lǐng)導的大力支持下,張福仁和他的同事們已經(jīng)把當初只有2400平方米辦公面積、業(yè)務較單一的皮防所發(fā)展到了以科研、教學為支撐的防保單位和專科醫(yī)院。防治、臨床、科研、教學相互促進,今天的皮防所已經(jīng)是山東省“皮膚性病防治研究”泰山學者建設(shè)崗位和山東省“皮膚性病學臨床醫(yī)學中心”、山東省皮膚性病學重點試驗室建設(shè)單位。
麻風病的防治工作始終是皮防所的重要使命,如何把防治工作做好是張福仁1999年任所長之后首先考慮的課題之一。
綜合利用國內(nèi)外最新技術(shù)解決從防治、臨床工作中提煉出的科學問題而不是簡單重復別人的工作是張福仁科研工作的特點,也是多年的防治實踐和科研探索賦予一個科學家的敢為人先的素質(zhì)。
翻閱1994-2004年的診斷病例,張福仁發(fā)現(xiàn),10年過去了,新登記的病人從未減少過,僅2008年全省新登記的麻風患者就有61例。
科學的計算公式是:登記病例與實際存在病例的比例是1:5-1:10,就是說,有61例新登記病人,就說明社會上實際可能存在300到600例病人!
更有數(shù)字統(tǒng)計:全國298個縣的麻風防控遲遲不能達標!早已達標的山東有10個縣(市)疫情反彈!
一方面是“迅速下降”,“基本消滅”;一方面是疫情反彈。造成這種現(xiàn)象的根本原因是研究預防治療方向上沒有新的突破――張福仁這樣斷定。
自從1873年挪威醫(yī)學家漢森發(fā)現(xiàn)麻風菌以來,人們便認為麻風是傳染病,與遺傳無關(guān)。在致力于化學藥物治療現(xiàn)癥病人的同時,人們一直試圖對麻風菌進行體外培養(yǎng)以期研制出可以預防麻風病的疫苗,從理論上說,如果麻風病是傳染病,用疫苗進行全民接種就能消滅,但中外科研機構(gòu)經(jīng)過50多年的研究,疫苗方面未獲有意義的進展。
此外,一項調(diào)查研究引起張福仁關(guān)注。在云南有一位患麻風病多年的患者,跟他生活了20多年的妻子一直正常,但他的4個親生子女中有3個被確診為麻風病。進一步的家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),約有1/4-1/3的患者具有家族史。有這樣的傳染病嗎?
麻風病可能是條件致病菌,患者有遺傳背景!張福仁說他還清楚地記得中學《哲學》課本中關(guān)于內(nèi)因外因的闡述,任何事物的發(fā)生和發(fā)展都是由內(nèi)外因素決定的,內(nèi)因是變化的依據(jù),外因是變化的條件,外因通過內(nèi)因而發(fā)揮作用。
麻風病的發(fā)生同樣是由內(nèi)外因素決定的,多年來人們一直致力于外因――麻風菌的研究,卻忽略了對內(nèi)因的探討!
2004年夏天,張福仁在北京參加了北方基因組組織的一個培訓班。當時講課的專家是研究先天性心臟病的。該專家興奮地說,在不久的將來,他們的研究團隊就會發(fā)現(xiàn)先天性心臟病的易感基因。
易感基因,是在適宜的環(huán)境刺激下能夠編碼遺傳性疾病或獲得疾病易感性的基因。所謂疾病易感性,是指由遺傳決定的易于患某種或某類疾病的傾向性。具有疾病易感性的人一定具有特定的遺傳特征,簡單地說,就是帶有某種疾病地易感基因組型。
這堂課讓張福仁觸類旁通,產(chǎn)生一個大膽的猜想:如果能夠發(fā)現(xiàn)麻風病的易感基因,就能確定易感個體,那么,針對易感個體進行一級預防工作,就能夠完全將麻風病扼殺在“萌芽”狀態(tài)。
這是一個有悖傳統(tǒng)觀點的研究,難度可想而知。業(yè)內(nèi)人士勸他放棄,一直以來人們都認為麻風病是傳染病,還較什么真啊?省內(nèi)同行潑冷水,一個省里的小小皮防所,干好防治工作就行了,這樣高難度的科研項目只有國家級的科研機構(gòu)才能做。
與此同時,他申報的2005年度國家自然科研基金,也被澆了一頭冷水:麻風病是傳染病,沒有做基因研究的必要!
但張福仁沒有氣餒。
2006年,他一邊完善表述,一邊開始和他的同事們在山東省內(nèi)收集麻風患者DNA樣本。2007年,隨著材料的進一步充實,經(jīng)歷兩次申報失敗的張福仁終于獲得國家自然科學基金的支持。
至此,麻風易感基因的研究駛?cè)肟燔嚨馈?
4年,1460天,35040小時。張福仁是以小時計算的。他的科研小組足跡不僅遍布齊魯大地,而且深入蘇、皖,南下云南,先后與數(shù)十家防治單位合作,收集病例4000余份,正常對照7000余例,建立了全國涉及面廣、儲存量大、遺傳資料詳細的麻風遺傳資源庫。
通過11400名麻風病患者及健康對照者的研究,張福仁他們終于發(fā)現(xiàn)了7個麻風病的易感基因。
這是一場曠日持久戰(zhàn)。論文發(fā)表時有27家單位和67人署名,就足以說明,有多少人和單位參與了該研究。
談及實驗的成功,張福仁認為,沒有合作,沒有資源整合一切都無從談起。
而以此為起點,人們已經(jīng)隱約可以看到麻風病被“消滅”的未來。
Leprosy is a kind of disease with high infection and low spread. Since the mycobacterium leprae invading human skin and nervus peripheralis can deform the bodies and faces of the lepers, it seems that this is the punishment the heaven has exerted on them. So in ancient times people called leprosy the “heavenly punishment disease.” Leprosy has been in existence in Shandong for more than 2,500 years.
The research achievements secured by Zhang Furen enriches people’s understanding of leprosy and pioneers a new research area.
Over the past four years, Zhang Furen and his research team not only have toured Shandong, but have also gone as far to Jiangsu, Anhui and Yunnan to engage in cooperation with dozens of institutions involved in the research and prevention of leprosy. They have collected 4,000 disease samples and 7,000 healthy subjects. Through making research on the samples and healthy subjects, Zhang Furen and his team finally found seven leprosy susceptibility genes, through which people can see a potential way to eliminate leprosy.
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