摘 要：檔案是一種具有不可再生性與原始性的信息資源，在新醫(yī)改不斷深化的背景下，對醫(yī)院管理工作提出了更嚴格的要求。醫(yī)院檔案是對醫(yī)院各項工作形成的歷史記錄，是一種特殊的信息資源，為臨床醫(yī)學(xué)提供相應(yīng)的依據(jù)。在整個醫(yī)院管理中醫(yī)院檔案管理是最重要的部分，建立檔案的信息化管理，使其管理更加科學(xué)化與方便化，完善傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理的弊端，進一步促進醫(yī)院檔案的連續(xù)性與完整性。
　　關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理；信息化建設(shè)；現(xiàn)狀；應(yīng)對途徑
　　目前，醫(yī)院發(fā)展已離不開信息化技術(shù)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，需對醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)進行完善，確保醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)能正常穩(wěn)定的運行，這對降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛起著重要作用。
　　一，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的價值
　　醫(yī)院檔案信息化建設(shè)能夠提升醫(yī)院管理水平，滿足社會發(fā)展的客觀需求，提升醫(yī)院檔案管理的工作效率等，可以說，其信息化建設(shè)有著重要的現(xiàn)實意義。具體如下：
　�。�1）提升醫(yī)院管理水平。檔案管理信息化建設(shè)可全面提升醫(yī)院檔案管理人員的整體工作效率和服務(wù)質(zhì)量。在信息化檔案建設(shè)過程中，計算機技術(shù)為其提供了技術(shù)上的支持，也為醫(yī)院各個部門提供了便利的溝通渠道。在信息化環(huán)境下，醫(yī)院各個部門獲取信息也變得越來越便捷，這樣能更加完整地反映出醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中存在的一系列問題，為醫(yī)院的管理者進行決策提供了有效的信息參考。
　�。�2）滿足社會發(fā)展的客觀需求。醫(yī)院的現(xiàn)代化水平代表了當今社會的經(jīng)濟發(fā)展水平。醫(yī)院的信息化建設(shè)會受到當?shù)亟?jīng)濟的影響，同時，當?shù)亟?jīng)濟建設(shè)也會促進醫(yī)院信息化建設(shè)的進程。由此可以看出，二者是相互促進的關(guān)系。醫(yī)院在進行檔案管理工作時，均是采用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對檔案進行實時管理，改變了傳統(tǒng)的工作流程，有效實現(xiàn)了各個部門間無縫對接。
　�。�3）提升醫(yī)院檔案管理的工作效率。計算機信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的開展，能使醫(yī)院各部門工作人員的自身工作理念發(fā)生變化。醫(yī)院檔案的信息化管理可方便各部門及時獲取數(shù)據(jù)信息。此外，醫(yī)院各部門還可借助互聯(lián)網(wǎng)來實現(xiàn)資源信息共享，可避免信息出現(xiàn)重復(fù)的情況。最重要的是降低了信息傳遞中對時間、人力、物力的消耗，有效促進了醫(yī)院整體管理效率的提升。
　　二，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀
　�。�1）檔案管理格局。醫(yī)院只管理文書、會計以及科研檔案等，對于人事檔案、影像圖文檔案以及病歷檔案的管理并沒有統(tǒng)一的管理原則與標準。這些不同部門的管理不利于檔案的保存，同時也給使用者帶來極大的不便，進而增加了醫(yī)院的管理成本。
　�。�2）檔案保管。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，記錄醫(yī)院發(fā)展史的資料在不斷增加，要完整、全面地保存這些資料，就需要一個大型的庫房，而且檔案資料很容易發(fā)生霉變、氧化以及鼠類的破壞，這些都是不可避免的。
　　（3）檔案檢索工具。建立檔案檢索工具，需要人工進行制作，花費大量的人力與時間。在利用的時候還需要人工查找，流程十分繁瑣，而且效率低下。檔案工作服務(wù)模式還是局限于使用者上門，傳統(tǒng)、封閉式的工作模式不能有效地被廣大醫(yī)護人員所利用，也就無法實現(xiàn)檔案資源服務(wù)臨床的作用了。
　�。�4）檔案管理程度低。檔案管理標準化在一定程度上決定著歸檔信息是否可以被有效利用，標準化程度低直接影響著醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的開展，導(dǎo)致循環(huán)往復(fù)的低水平建設(shè)。目前，醫(yī)院的收費系統(tǒng)、檢驗系統(tǒng)、統(tǒng)計系統(tǒng)等各個部門并沒有統(tǒng)一的系統(tǒng)，規(guī)格不同，不可以通用，這就導(dǎo)致了檔案管理系統(tǒng)存在著存儲檔案資料方式、接口不同以及無法交換等問題，無法實現(xiàn)檔案信息資源的共享。在信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)當中，檔案信息系統(tǒng)與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)層次不一，沒有統(tǒng)一的標準，達不到高效的服務(wù)與規(guī)范模式。醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)分析因為沒有統(tǒng)一的規(guī)范與標準，不能實現(xiàn)檔案信息共享的需求，當然無法進行檔案的信息化管理。
　　三，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的應(yīng)對途徑
　�。�1）完善醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息一體化管理。醫(yī)院應(yīng)對檔案信息管理系統(tǒng)進行不斷創(chuàng)新以適應(yīng)地方發(fā)展。同時，在創(chuàng)新過程中對醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)進行規(guī)劃和整理，協(xié)調(diào)好醫(yī)院各部門的工作內(nèi)容，進而達到提升醫(yī)院檔案管理水平的目的。在完善醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)時，應(yīng)采用雙軌制來對醫(yī)院的檔案管理工作進行監(jiān)督。技術(shù)人員必須遵循標準化、規(guī)范化的原則，從而保證醫(yī)院數(shù)據(jù)材料的完整性和安全性。醫(yī)院在運行與管理的過程中可以大量獲得信息、利用信息以及處理信息，在醫(yī)院綜合管理體系中，檔案管理系統(tǒng)其實就是一個信息資源的子系統(tǒng)。但是現(xiàn)在的醫(yī)院信息管理體系主要是檔案和其他信息分開管理，并不是統(tǒng)一進行管理，相互之間缺乏一定的聯(lián)系與協(xié)調(diào)關(guān)系。所以，需要將檔案管理子信息資源融入到醫(yī)院整體信息化管理當中，這樣就可以節(jié)省大量的人力、財力與物力，減少醫(yī)院在管理方面的成本投入，還可以提供更多的信息資源，形成具有綜合效益的資源數(shù)據(jù)庫。醫(yī)院實行檔案、信息管理一體化，建立高效、功能完備、機構(gòu)合理的信息中心，就可以滿足當下醫(yī)院建設(shè)信息現(xiàn)代化的需求。
　　（2）加強醫(yī)院檔案信息化人才培養(yǎng)，建立一支高素質(zhì)的檔案隊伍。信息化是當前醫(yī)院檔案管理的主要核心，而這一點對傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理來說，挑戰(zhàn)性極大。在信息化建設(shè)過程中，醫(yī)院工作人員必須具備較高的專業(yè)技能和綜合素養(yǎng)。此外，醫(yī)院管理部門應(yīng)定期對檔案管理人員進行培訓(xùn)，重點培訓(xùn)其信息化檔案管理能力。在學(xué)習(xí)檔案管理信息化的專業(yè)技能時，可在學(xué)習(xí)過程中適當增加一些獎罰政策，以促進檔案管理工作人員的學(xué)習(xí)積極性，保證醫(yī)院檔案管理信息化系統(tǒng)能穩(wěn)固發(fā)展。醫(yī)院在建設(shè)檔案信息化人才隊伍時，可通過對現(xiàn)有檔案管理人才進行信息化培養(yǎng)來達到提升醫(yī)院檔案管理人才的目的。檔案管理人員不僅是資料的保管者也是信息的傳播者與利用者。首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)建立分工明確、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度，制定嚴密的規(guī)章，保證各個管理人員可以各盡其職，對于管理中出現(xiàn)的問題可以及時、有效的解決，促進醫(yī)院檔案管理工作順利進行。以此保證電子檔案的質(zhì)量與安全。在明確職能分工前，需要對管理人員進行專業(yè)的評定，對于管理水平較差的人員需要進行一定的培訓(xùn)，掌握信息知識與醫(yī)療工作的流程，提高檔案管理能力與分析能力。同時，檔案管理人員的素質(zhì)也影響著電子檔案的真實性與可靠性，注重其品德與業(yè)務(wù)水平，使得檔案管理人員符合新形勢的要求，而且還需要對檔案管理進行定期的考核，促進其不斷完善自己。
　　此外，全面維護醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)。在醫(yī)院檔案管理信息化的建設(shè)過程中，計算機網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)的應(yīng)用對其起到了巨大的促進作用。及時對檔案管理系統(tǒng)硬件設(shè)備及軟件設(shè)備進行維護可保障系統(tǒng)的正常運行。全面加強維護力度，控制好安全權(quán)限，可以確保醫(yī)院檔案信息的安全性不受影響。醫(yī)院除了要保證檔案管理信息化設(shè)備正常使用，還應(yīng)不斷更新醫(yī)院的各項規(guī)章制度。
　　結(jié)語
　　醫(yī)院檔案管理在新形勢下變得更加重要，是信息時代背景下每個醫(yī)院必須面對的課題，新的醫(yī)療改革為醫(yī)院的發(fā)展帶來了機遇與挑戰(zhàn)。緊跟社會發(fā)展的腳步，創(chuàng)新管理方法，加強對醫(yī)院檔案管理工作的信息化建設(shè)，以醫(yī)院的實際情況出發(fā)，認真探究醫(yī)院檔案管理的新方法以及管理手段，尊重我國的基本醫(yī)療國情。不斷提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)，院領(lǐng)導(dǎo)要充分重視醫(yī)院檔案管理工作，利用好醫(yī)院檔案信息資源，提高服務(wù)質(zhì)量，為我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供強大的推動力。
　　參考文獻
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　�。ㄗ髡邌挝唬荷綎|省金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院）

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