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感染管理質(zhì)量控制小組工作制度(YG001)

發(fā)布時(shí)間:2020-11-16 來源: 入黨申請 點(diǎn)擊:

 一、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理和消毒隔離等各項(xiàng)工作,督促本科醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)。

 二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控,積極采取措施控制本科醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時(shí)督促經(jīng)管醫(yī)師上報(bào)醫(yī)院感染管理科,并及時(shí)送病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)。

 三、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。

 四、指導(dǎo)監(jiān)督本科工作人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。對多重耐藥菌控制落實(shí)情況、手衛(wèi)生、消毒隔離等工作自查自糾,進(jìn)行總結(jié)、分析、整改、效果評價(jià)并記錄。

 五、監(jiān)督檢查本科圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用情況。

 六、每季度至少組織一次本科工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)與考核,自查結(jié)果及原因分析、整改措施的專題會議,做好新調(diào)入、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員的醫(yī)院感染控制措施實(shí)踐操作能力的傳教。

 七、監(jiān)督本科環(huán)境衛(wèi)生、清潔消毒工作,指導(dǎo)本科衛(wèi)生清潔人員進(jìn)行工作,做好陪護(hù)、控視人員手衛(wèi)生等知識的宣教和醫(yī)療廢物處置工作。

 八、負(fù)責(zé)本科室職業(yè)暴露的核對及登記,發(fā)生職業(yè)暴露及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。

 審核部門:臨床管理部

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