干部掛職鍛煉報名表

　姓

　名

　性

　別

　出生年月 （

　 歲）

　照片 民

　族

　 籍

　貫

　出 生 地

　入 黨 時 間

　參加工 作時間

　健康狀況

　專業(yè)技

　術(shù)職務(wù)

　熟悉專業(yè) 有何特長

　學(xué)歷 學(xué)位 全日制 教

　育

　 畢業(yè)院校 系及專業(yè)

　在職教育

　 畢業(yè)院校 系及專業(yè)

　現(xiàn) 任 職 務(wù)

　 簡

　 歷

　 獎

　懲

　情

　況

　 單

　意 位 黨 組 織

　見

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　 年

　月

　日

　市

　意 委

　組 織 部

　見 （蓋章）

　 年

　月

　日

　 主 要 家 庭 成 員 及 社 會 關(guān) 系 稱謂 姓名 出生年月 政治面貌 工作單位及職務(wù)

　 備注

　注：1、“個人簡歷”需從高中填起，學(xué)歷、職務(wù)變化須填寫清楚。

　2、是民主黨派的，要在“入黨時間”欄填寫黨派名稱和入黨時間。

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