手術(shù)室輸血制度
發(fā)布時(shí)間:2020-07-12 來源: 入黨申請(qǐng) 點(diǎn)擊:
手術(shù)室輸血制度
1、提血時(shí)手術(shù)室護(hù)士與血庫人員共同核對(duì)輸血申請(qǐng)單及交叉配血試驗(yàn)報(bào)告單上病人姓名、住院號(hào)、血型,核對(duì)血袋編號(hào)、RH 因子、血型與病人的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果與配血報(bào)告單上是否相符。
2、檢查血袋標(biāo)簽上的抽血日期,血袋有無外滲,血液外觀質(zhì)量,確認(rèn)無溶血,無變質(zhì)后方可使用。
3、血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿放進(jìn)冰箱速凍,在室溫放置時(shí)間不宜過長,不超過 4 小時(shí)。如輸 2 袋以上(含 2 袋)的血液時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按各種血液成分的保存方法執(zhí)行。
4、輸血時(shí),再由巡回護(hù)士與麻醉師核對(duì)無誤之后,遵照醫(yī)囑嚴(yán)格無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給病人。
5、輸血過程中先慢后快,輸血開始前 15 分鐘要慢(每分鐘約 2ml)并嚴(yán)密觀察病情變化,若無不良反應(yīng),再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況及時(shí)處理. 6、當(dāng)病人可疑或發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,保留血袋備查,同時(shí)報(bào)告醫(yī)生和血庫人員配合處理. 7、完成輸血操作后,認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并作相應(yīng)處理,再次進(jìn)行核對(duì)醫(yī)囑、病人姓名、血型、配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽的血型、血袋編號(hào)、采用日期,確認(rèn)無誤后方可簽名。
8、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸用不同供血者或不同的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。
9、輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員將輸血有關(guān)化驗(yàn)單存入病歷,尤其是輸血同意書及交叉配血報(bào)告單放入病歷中永久保存。
10、若有輸血不良反應(yīng),應(yīng)記錄反應(yīng)情況,逐項(xiàng)填寫《患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》,并將原袋余血妥善保管,直至查明原因。
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