【摘要】 目的 探討滋腎育胎丸聯(lián)合黃體酮治療先兆流產(chǎn)的臨床效果。方法 100例先兆流產(chǎn)患者， 隨機(jī)分成觀察組和對照組， 每組50例。對照組患者采用黃體酮進(jìn)行治療， 觀察組患者采用滋腎育胎丸聯(lián)合黃體酮進(jìn)行治療。比較兩組患者臨床治療效果及治療前后臨床指標(biāo)變化情況。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率為92.0%， 明顯高于對照組的76.0%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前， 兩組患者孕酮（P）、雌二醇（E2）和人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后， 觀察組患者P、E2和β-HCG水平明顯優(yōu)于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對先兆流產(chǎn)患者進(jìn)行治療時(shí)采用黃體酮聯(lián)合滋腎育胎丸， 起到了很好的治療效果， 值得在臨床治療的過程中推廣
　　使用。
　　【關(guān)鍵詞】 滋腎育胎丸;黃體酮;先兆流產(chǎn)
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.050
　　【Abstract】 Objective To discuss the clinical effect of Zishen Yutai pill combined with progesterone on threatened abortion. Methods A total of 100 threatened abortion patients were randomly divided into observation group and control group， with 50 cases in each group. The control group was treated with progesterone， and the observation group was treated with Zishen Yutai pill. The clinical treatment effect and clinical indicator changes before and after treatment between the two groups was compared. Results The observation group had obviously higher total treatment effective rate as 92.0% than 76.0% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Before treatment， both groups had no statistically significant difference in progesterone （P）， estradiol （E2） and β-human chorionic gonadotropin （β-HCG） （P>0.05）. After treatment， the observation group had obviously better P， E2 and β-HCG level than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Combination of progesterone and Zishen Yutai pill shows excellent treatment effect for threatened abortion patients， and it is worthy of promotion and application during clinical treatment.
　　【Key words】 Zishen Yutai pill; Progesterone; Threatened abortion
　　先兆流產(chǎn)在中醫(yī)里通常稱為胎動不安和胎漏， 可根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行相應(yīng)的診斷， 舌脈通常能夠分成血熱、氣血虛弱、腎虛三種， 這里腎虛是一種較為少見的現(xiàn)象。出現(xiàn)胎動不安的現(xiàn)象和母體以及胎元有著很大的關(guān)系， 孕母沖任不穩(wěn)定、胎元不固是造成這種現(xiàn)象的主要原因。主要癥狀表現(xiàn)為孕后出血， 并伴有腰酸背痛、頭暈、小便次數(shù)增多， 苔白等癥狀[1]。本研究對先兆流產(chǎn)患者給予滋腎育胎丸聯(lián)合黃體酮治療的臨床效果進(jìn)行研究， 現(xiàn)報(bào)告如下。
　　1 資料與方法
　　1. 1 一般資料 選擇2016年3月～2017年9月本中心收治的100例先兆流產(chǎn)患者作為研究對象， 患者年齡22～39歲， 平均年齡（24.32±4.93）歲。隨機(jī)分成觀察組和對照組， 每組50例。
　　1. 2 治療方法 對照組患者采用黃體酮進(jìn)行治療， 患者在治療時(shí)需使用維生素E膠囊， 0.1 g/次， 2次/d;肌內(nèi)注射黃體酮40 mg/次， 2次/d;口服黃體酮膠丸0.1 g/次， 2次/d進(jìn)行配合治療， 治療時(shí)間需持續(xù)到患者流血的癥狀消失， 沒有明顯的頭暈和腰酸背痛癥狀， 還需要持續(xù)觀察至少70 d。觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上采用滋腎育胎丸進(jìn)行治療， 滋腎育胎丸用法用量為5 g/次， 3次/d， 淡鹽水送服。
　　兩組患者還需注意， 在保胎的時(shí)候不能進(jìn)行性生活， 保證充分休息的休息。出現(xiàn)陰道出血的患者需要經(jīng)常臥床休息。治療結(jié)束之后還需要進(jìn)行一段時(shí)間的觀察， 時(shí)間需要保持在2周之內(nèi)。1個(gè)療程完成后需要對HCG、P等的使用狀況進(jìn)行檢查， 藥量需要在妊娠13周之后進(jìn)行減量。
　　1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者臨床治療效果及治療前后臨床指標(biāo)變化情況。顯效：通過治療后， 患者的癥狀消失， 懷孕時(shí)間>3個(gè)月;通過B超檢查后胚胎存活， 且發(fā)育狀況良好。有效：通過藥物治療后， 患者的癥狀出現(xiàn)了明顯的改善， 懷孕時(shí)間>3個(gè)月;通過B超檢查之后發(fā)現(xiàn)胚胎存活， 發(fā)育狀況良好。無效：通過藥物治療后， 患者的癥狀沒有改善， 甚至加重， 造成了妊娠中斷（胚胎停止發(fā)育或出現(xiàn)了流產(chǎn)）的患者。總有效率=顯效率+有效率。

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