[老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)]老年人用藥原則
發(fā)布時(shí)間:2020-03-01 來(lái)源: 日記大全 點(diǎn)擊:
體位性低血壓 老年人由于血管調(diào)節(jié)功能下降,壓力感受器對(duì)低血壓反應(yīng)不敏感,周圍靜脈張力低,故易出現(xiàn)體位性低血壓,發(fā)生頭暈等反應(yīng)。在服用降壓藥、吩噻嗪類、三環(huán)類抗抑郁藥、利尿藥、血管擴(kuò)張藥等藥物時(shí),更易發(fā)生體位性低血壓。
精神癥狀 如服用安坦、金剛烷胺治療帕金森病時(shí),易致精神紊亂;服用洋地黃、消心痛、皮質(zhì)激素可引起抑郁癥;有癡呆癥的老年人使用左旋多巴,可引起大腦興奮,加重癡呆癥狀。
聽(tīng)力受損 氨基糖苷類抗生素可損傷第八對(duì)腦神經(jīng),導(dǎo)致前庭損害,主要癥狀有眩暈、惡心和共濟(jì)失調(diào);當(dāng)耳蝸損害時(shí),則表現(xiàn)為耳鳴、耳聾。年老體弱的用藥者表現(xiàn)尤甚。所以,老年人應(yīng)避免使用慶大霉素、鏈霉素等耳毒性藥物,非用不可時(shí),則應(yīng)減少用藥劑量。
尿潴留 三環(huán)類抗抑郁藥丙咪嗪、中樞抗膽堿藥安坦,都有阻滯副交感神經(jīng)的作用,當(dāng)用于前列腺肥大及膀胱纖維改變的老年患者時(shí),易引起尿潴留。必須使用時(shí),應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸增量。
肝、腎功能損害 腎毒性大的藥物,如氨基糖苷類、萬(wàn)古霉素、多粘菌素類等尤應(yīng)慎用。老年人由于易感病原菌種類的不同,常應(yīng)用高效、廣譜抗生素。療程較長(zhǎng)時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝、腎及造血功能,并注意防止二重感染。
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