【摘 要】醫(yī)院在現(xiàn)代的經(jīng)營管理理念的要求下，需要進一步改革和完善管理方法，提高自身的經(jīng)營能力。醫(yī)院進行的全盤規(guī)劃中包括內部審計，做好內部審計可以提高醫(yī)院的競爭力，實現(xiàn)科學化、規(guī)范化的管理制度。本文對內部審計的意義以及促進醫(yī)院經(jīng)營管理的作用進行詳細闡述。
　　【關鍵詞】內部審計；醫(yī)院；經(jīng)營管理
　　一、引言
　　醫(yī)療機構是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展中受關注度較高的部門，所以醫(yī)院應該建立并完善內部審計管理，這是醫(yī)院經(jīng)營活動中非常重要的一環(huán)，充分發(fā)揮其在醫(yī)院治理中的功能，實現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療服務目標，提高醫(yī)院的社會、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)療服務質量和水平，提高服務的滿意度，都有重要意義。
　　二、醫(yī)院內部審計對經(jīng)營管理的重要意義
　　當前，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，目前的醫(yī)院經(jīng)營活動種類日益多樣化，醫(yī)院的核算日趨復雜化、醫(yī)院管理的要求日趨精細化，醫(yī)院內部審計工作已成為醫(yī)院經(jīng)營管理中不可或缺的重要環(huán)節(jié)，貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟活動的全過程，加強內審工作，可以進一步對醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益及運行效率進行提高，既可以保證醫(yī)院財務數(shù)據(jù)的可靠性、完整性及科學性，也可以保證醫(yī)院的資源優(yōu)化和資產(chǎn)安全，為醫(yī)院經(jīng)營決策提供準確的依據(jù)。醫(yī)院內部審計對于經(jīng)營管理的重要意義還體現(xiàn)在，醫(yī)院內部審計能夠在一定程度上促進醫(yī)院建立相應的內部控制制度，從而提升醫(yī)院經(jīng)營的風險防范能力和資金管理能力。醫(yī)院內部審計機構的相關工作人員，可以采用專業(yè)的技術和方法對醫(yī)院相關部門進行審計工作，由此能夠及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展中存在的問題，并提出有效的建議促進醫(yī)院發(fā)展。
　　三、醫(yī)院內部審計實況
　　現(xiàn)如今，越來越多的醫(yī)院設置了內部審計單位，對違紀違規(guī)行為發(fā)揮了積極有利的影響，然而仍然存在不少的實際問題，例如醫(yī)院內審單位機構設施不完善，工作內容相對單一。目前部分醫(yī)院內部審計部門通常設置在財務部門的門下，或是同其他部門構成合署辦公，這樣做不難發(fā)現(xiàn)內部審計的設立與工作毫無獨立性，更沒有權威性，沒辦法獨立完成審計工作，明顯降低了審計部門的管力度，內部審理做出的評估客觀地失去了公正性。當前的部分醫(yī)院的審計工作僅僅停留在單一的監(jiān)控上，需要部門完成的任務相對單一，無法深層次的與醫(yī)院各個部門形成有效的服務領域。上述所說恰好說明了醫(yī)院內部經(jīng)營管理存在著一定的弊端，且沒有辦法盡快的處理并解決，這樣一來醫(yī)院的內部審計將無法為決策管理層提供有用的數(shù)據(jù)參考，對提升醫(yī)院經(jīng)濟效益以及社會效益水平極為不利[1]。
　　四、加強內部審計對促進醫(yī)院經(jīng)營管理的作用
　　1.建立健全審核機制充分發(fā)揮內部審計的監(jiān)督作用
　　法律是立國之本、治國之標，完善的法律制度可以切實的維護國家及個人的合法權益，使得國家及個人的合法權利得到保障，當前的各個醫(yī)院應當對自身內部進行審查管理工作，對工作中出現(xiàn)的違法行為，不正當行為等進行有力的管控。對醫(yī)院進行的各種業(yè)務活動使用相關的法律法規(guī)進行有效地治理及管控，醫(yī)院的各種費用支出都需要按照國家頒發(fā)的《醫(yī)院會計制度》《醫(yī)院財務制度》中的相關條例進行運作。例如，對醫(yī)院的藥品費用支出、醫(yī)療費用支出等。盡快的實行醫(yī)院的內部審理工作一方面可以對醫(yī)院自身出現(xiàn)的問題進行及時的糾正管理、對醫(yī)院的各項業(yè)務工作加以規(guī)范；另一方面可以對醫(yī)院的各個崗位的工作人員的法律意識進行促進與加強，進而更好的實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的合法化。
　　2.不斷加強內部控制。
　　對醫(yī)院的內部控制應當從以下幾個方面進行考慮并制定完善相關的規(guī)定條例，第一，進行對醫(yī)院的產(chǎn)權的歸屬進行明確。第二，對醫(yī)院各個部門之間的責任人進行明確的劃分。醫(yī)院對自身進行合理有效地內部控制及完善科學有效地評審制度是醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要前提，醫(yī)院自身的科學有效地評審機制可以對醫(yī)院自身的內部控制系統(tǒng)進行相關的審查，對整體進行有效地測試，及時的發(fā)展醫(yī)院的內部發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題，既可以及時準確的采取針對性的解決方法，也可以對醫(yī)院自身的內部管理的水平及效果進行有效地提升，是實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化可持續(xù)發(fā)展的重要保障。
　　3.保值增值作用
　　內部審計增加價值主要表現(xiàn)在兩個方面： 一是直接價值，通過審計活動，減少或避免損失，如財務審計發(fā)現(xiàn)的不合理支出、未入賬收入，工程審計的審減額。二是間接價值，通過前移審計關口，提供咨詢服務，實現(xiàn)事前、事中的控制，與醫(yī)院管理層決策、各個業(yè)務部門實際操作相結合，從審計的視角提出日常工作中切實可行的建議，為管理層、綜合部門提供建議、風險預警等，間接為醫(yī)院增加價值。
　　4.發(fā)揮評價、鑒證作用
　　鑒證是對醫(yī)院經(jīng)濟活動的鑒別和證明，針對所取得的成績和存在的問題，提出有建設性和針對性的意見和改進建議。評價是針對審核檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷進行評議，從而肯定成績，指出不足。醫(yī)院內部審計部門通過對醫(yī)院經(jīng)營管理活動的全面參與和監(jiān)控，肯定成績并且針對存在的問題提出有針對性和建設性的評價意見和改進建議，及時評價醫(yī)院狀況，從而有利于醫(yī)院管理層作出正確的決策和改進措施。
　　五、結語
　　隨著全社會和各級部門對醫(yī)院內部審計工作的不斷重視，醫(yī)院應根據(jù)自身實際建立一套適應本院特點的審計模式和組織架構，并通過對專業(yè)人才的引進以及人才培訓等方式，增加醫(yī)院內部審計的專業(yè)化程度。并通過內部審計體系的建立與實施促進醫(yī)院綜合管理能力的提高，降低醫(yī)院經(jīng)濟風險與職務犯罪。內部審計是一種積極的管理審計，是醫(yī)院經(jīng)濟活動的“經(jīng)濟衛(wèi)士”，為醫(yī)院經(jīng)濟活動健康運行保駕護航。
　　參考文獻：
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　　[3]賀紅，劉明秀，葛軼敏.加強醫(yī)院內部審計對促進醫(yī)院財務管理的意義的探討[J].財經(jīng)界（學術版），2015，06（34）：237.
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