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康復(fù)護(hù)理在脊柱骨折伴脊髓損傷護(hù)理中的臨床應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來(lái)源: 美文摘抄 點(diǎn)擊:


  【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03--01
  統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,患者在遭受脊柱骨折伴脊髓損傷后,致死率與致殘率可高達(dá)70%,在受傷后,患者會(huì)出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為不完全或完全癱瘓,而在患者接受治療后,必須盡早加強(qiáng)對(duì)患者的康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)患者各項(xiàng)功能的恢復(fù),提升生活質(zhì)量[1]。因此,在患者接受臨床治療的過(guò)程中,加強(qiáng)對(duì)患者的康復(fù)護(hù)理措施十分必要。隨機(jī)選取100名2016年11月至2017年11月之間在我院接受治療的患者作為本次病例資料中的研究對(duì)象,將100名患者分為兩組,為觀察組患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理,探究其臨床效果。
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  收集100名在我院接受治療的脊柱骨折伴脊髓損傷患者,納入標(biāo)準(zhǔn):均為2016年11月-2017年11月收治的患者;經(jīng)過(guò)臨床診斷后,體征確診為脊柱骨折伴脊髓損傷疾病,經(jīng)過(guò)有效溝通后,患者知曉并同意參與研究;符合醫(yī)學(xué)倫理會(huì)的各項(xiàng)要求。排除標(biāo)準(zhǔn):意識(shí)障礙、重大疾病、惡性腫瘤等,非自愿參與研究者。采用抽簽法將100名患者分為兩組,觀察組(n=50):男性人數(shù)21例,女性人數(shù)29例,年齡22-66歲,平均年齡為(44.17±2.89)歲;對(duì)照組(n=50):男性人數(shù)23例,女性人數(shù)27例,年齡21-67歲,平均年齡為(44.63±2.69)歲。用兩組患者的性別、年齡等資料采用計(jì)算機(jī)軟件計(jì)算結(jié)果,(P>0.05)無(wú)可比性。
  1.2 方法
  常規(guī)護(hù)理對(duì)照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,觀察組則采取康復(fù)護(hù)理,具體措施如下:心理健康程度也是影響患者術(shù)后康復(fù)的重要因素,在患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉之前,應(yīng)開(kāi)導(dǎo)患者的負(fù)性情緒,避免使用過(guò)激的語(yǔ)言刺激患者,讓家屬盡可能的滿(mǎn)足患者的要求,多多鼓勵(lì)、安慰患者。在早期接受治療時(shí),應(yīng)讓患者在硬板床上休息,指導(dǎo)并協(xié)助患者采取正確體位,以免損傷神經(jīng)根[2]。在患者更換體位以及翻身時(shí),護(hù)理人員應(yīng)在一旁進(jìn)行指導(dǎo),告知患者脊柱應(yīng)保持平直,避免出現(xiàn)拖拉、旋轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。運(yùn)動(dòng)康復(fù)是患者在康復(fù)護(hù)理中最為關(guān)鍵的一部分,護(hù)理人員應(yīng)定期評(píng)估患者的病情,為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,在臥床時(shí)期,給予簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng),隨著疾病的恢復(fù),可逐漸增加肢體運(yùn)動(dòng),在患者可行走時(shí),幫助患者進(jìn)行助力訓(xùn)練[3]。
  1.3 觀察指標(biāo)
  對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,采用生活質(zhì)量評(píng)分表計(jì)算100名患者的平均值,評(píng)估內(nèi)容有:患者是否出現(xiàn)肢體功能障礙、生活自理程度、心理健康程度、睡眠質(zhì)量等,分?jǐn)?shù)越高,患者的生活質(zhì)量越高。統(tǒng)計(jì)患者并發(fā)癥的發(fā)生情況,使用計(jì)算機(jī)軟件將上述觀察指標(biāo)分析處理。
  1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS20.0數(shù)據(jù)包開(kāi)展數(shù)據(jù)分析計(jì)算,將觀察指標(biāo)分為計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料,分別采用t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn),根據(jù)計(jì)算結(jié)果觀察是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,若(P<0.05)則具有可比性。
  2 結(jié)果
  觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率(20%)、生活質(zhì)量評(píng)分(86.26±2.52)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者并發(fā)癥的發(fā)生率(6%)、生活質(zhì)量評(píng)分(77.21±2.57),(P<0.05)上述觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)具有可比性。
  3 討論
  脊柱骨折伴脊髓損傷是患者在遭受直接或間接因素所導(dǎo)致的疾病,患者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)、肢體功能障礙,對(duì)患者的生活質(zhì)量與日常生活影響極大[4]。多數(shù)臨床案例證實(shí),在患者接受治療的全過(guò)程,護(hù)理人員根據(jù)患者的恢復(fù)狀況,給予相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施,則能有效的改善治療效果,促進(jìn)疾病康復(fù)。本次研究中,護(hù)理人員將康復(fù)護(hù)理措施運(yùn)用于觀察組患者,先疏導(dǎo)患者的負(fù)性情緒,讓患者能勇敢的面對(duì)治療,在疾病恢復(fù)時(shí)期,根據(jù)患者的運(yùn)動(dòng)耐受量,制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃,循序漸進(jìn)的進(jìn)行肢體功能鍛煉,改善生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果與任宏巍[5]文獻(xiàn)作者的研究結(jié)果一致,證實(shí)了給予康復(fù)護(hù)理能提升患者的生活質(zhì)量。
  綜上所述,對(duì)于脊柱骨折伴脊髓損傷患者,加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理,能有效的改善患者的負(fù)性情緒,提升心理健康程度,促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn),可作為首選的護(hù)理方法在臨床上進(jìn)行推廣。
  參考文獻(xiàn)
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  羅銀帶,鄺敏毅.延續(xù)護(hù)理對(duì)脊柱骨折伴脊髓損傷患者生活質(zhì)量及負(fù)性情緒的影響[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2017,25(18):82-83.
  張利芳.加速康復(fù)外科理念在脊柱骨折伴脊髓損傷患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,24(24):147.
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  任宏巍,孟紅梅.中藥與督脈電針聯(lián)合高壓氧治療對(duì)脊柱骨折伴脊髓損傷患者的療效分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(5):618-620.

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