[摘要]在新醫(yī)改背景下，中醫(yī)藥表現(xiàn)出強(qiáng)勁的發(fā)展勢(shì)頭，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為中醫(yī)藥發(fā)展提供千栽難逢的機(jī)遇，信息化和國(guó)際化更是為中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展提供了絕佳的戰(zhàn)略機(jī)遇期。然而，中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易雖然已經(jīng)有幾十年的發(fā)展歷史，但是中醫(yī)藥國(guó)際投資卻遲遲未動(dòng)或者剛剛零星開始。雖然經(jīng)過(guò)政府和相關(guān)部門近兩年的強(qiáng)力呼吁，中醫(yī)藥國(guó)際服務(wù)貿(mào)易有所發(fā)展，但是客觀結(jié)果卻差強(qiáng)人意，甚至有的人士認(rèn)為發(fā)展中醫(yī)藥國(guó)際服務(wù)貿(mào)易本來(lái)就是一個(gè)偽命題，是明知不可為而為之的“壯舉”。因此，以中醫(yī)藥國(guó)際服務(wù)貿(mào)易發(fā)展為視角，探究中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易與國(guó)際投資的互動(dòng)關(guān)系，研究中醫(yī)藥國(guó)際服務(wù)貿(mào)易的基本路徑，對(duì)于推動(dòng)中醫(yī)藥國(guó)際化具有十分重要的意義。
　　[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥；國(guó)際貿(mào)易；國(guó)際投資；互動(dòng)關(guān)系
　　一、中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易與國(guó)際投資概述
　�。ㄒ唬┲嗅t(yī)藥國(guó)際貿(mào)易
　　中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易，是指從事中醫(yī)藥國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易活動(dòng)的民事主體，通過(guò)買賣、轉(zhuǎn)讓、許可、合作、跨境交付、自然人流動(dòng)、商業(yè)存在、境外消費(fèi)等形式，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥貨物、技術(shù)或服務(wù)等醫(yī)療要素跨境移動(dòng)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易屬于國(guó)際貿(mào)易的一種，國(guó)際貿(mào)易的一般屬性和特點(diǎn)同樣適用于中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易。
　�。ǘ�）中醫(yī)藥國(guó)際投資
　　中醫(yī)藥國(guó)際投資，有廣義和狹義之分。廣義的中醫(yī)藥國(guó)際投資是指從事中醫(yī)藥國(guó)際投資與金融服務(wù)活動(dòng)的民事主體，通過(guò)直接投資設(shè)廠（綠地投資）、跨國(guó)并購(gòu)、間接投資（債權(quán)投資）、債轉(zhuǎn)股等形式，實(shí)現(xiàn)國(guó)際資本與金融在中醫(yī)藥領(lǐng)域跨境移動(dòng)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。狹義的中醫(yī)藥國(guó)際投資僅僅是中醫(yī)藥領(lǐng)域的國(guó)際直接投資，包括綠地投資和跨國(guó)并購(gòu)兩種模式。
　　中醫(yī)藥國(guó)際投資屬于國(guó)際投資的一種，國(guó)際投資的一般屬性和特點(diǎn)同樣適用于中醫(yī)藥國(guó)際投資。
　　（三）中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易與國(guó)際投資發(fā)展的不協(xié)調(diào)
　　截至目前，中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易與國(guó)際投資發(fā)展十分不協(xié)調(diào)。中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易興起幾十年，在世界范圍內(nèi)均有一定的影響力，且正在呈現(xiàn)快速發(fā)展趨勢(shì)，而中醫(yī)藥國(guó)際投資卻發(fā)展十分緩慢。
　　從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，隨著中醫(yī)藥國(guó)際化進(jìn)程加快，最終由以中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易為主的中醫(yī)藥國(guó)際經(jīng)貿(mào)格局將轉(zhuǎn)向以中醫(yī)藥國(guó)際投資為主的中醫(yī)藥國(guó)際經(jīng)貿(mào)格局。如何加快推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際經(jīng)貿(mào)格局的轉(zhuǎn)變，需要厘清中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易與中醫(yī)藥投資之間的互動(dòng)關(guān)系，洞悉和深刻認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥國(guó)際服務(wù)貿(mào)易在推動(dòng)中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展中的重要作用。
　　二、中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易是中醫(yī)藥國(guó)際投資的前提和基礎(chǔ)
　　（一）中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易是中醫(yī)藥國(guó)際投資的前提
　　中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易的快速發(fā)展，是中醫(yī)藥國(guó)際投資啟動(dòng)的前提。如果中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易可以滿足進(jìn)口國(guó)的實(shí)際需求，中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易能夠比較順暢和經(jīng)濟(jì)地進(jìn)行，中醫(yī)藥國(guó)際投資就沒(méi)有必要實(shí)施。
　　從國(guó)際投資的成本節(jié)約和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)理論來(lái)看，中醫(yī)藥的國(guó)際投資綜合經(jīng)濟(jì)成本應(yīng)當(dāng)?shù)陀趪?guó)際貿(mào)易，而且國(guó)際投資應(yīng)該有相當(dāng)強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
　　有了中醫(yī)藥實(shí)際需求，才會(huì)有中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易。當(dāng)中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易不能完全滿足中醫(yī)藥實(shí)際需求的時(shí)候，中醫(yī)藥國(guó)際投資才會(huì)悄然登場(chǎng)。所以，中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易是中醫(yī)藥國(guó)際投資的前提，中醫(yī)藥國(guó)際投資不可能在沒(méi)有任何中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易的地區(qū)開展，除非中醫(yī)藥國(guó)際投資是非市場(chǎng)化的行為。
　　（二）中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易是中醫(yī)藥國(guó)際投資的基礎(chǔ)
　　國(guó)際貿(mào)易是國(guó)際投資的基礎(chǔ)，是國(guó)際經(jīng)貿(mào)發(fā)展的基本規(guī)律，中醫(yī)藥領(lǐng)域也不例外。以我國(guó)國(guó)際經(jīng)貿(mào)發(fā)展為例，在改革開放之初，外國(guó)商品最開始以各種貿(mào)易形式進(jìn)入中國(guó)，以滿足我國(guó)對(duì)外國(guó)商品的需求，當(dāng)時(shí)的外商投資企業(yè)數(shù)量幾乎沒(méi)有。國(guó)際貿(mào)易發(fā)展到一定程度后，外商開始以合作、合資形式在中國(guó)投資設(shè)廠，再到后來(lái)，外商獨(dú)資企業(yè)才開始出現(xiàn)。
　　需要指出的是，時(shí)至今日，隨著中國(guó)勞動(dòng)力成本不斷提高和資源管控加強(qiáng)，一些外國(guó)企業(yè)開始逐步撤離中國(guó)，中國(guó)企業(yè)加快了對(duì)外投資的步伐。2014年，中國(guó)企業(yè)對(duì)外投資的數(shù)量首次超過(guò)中國(guó)吸引外資的數(shù)量，成為資本凈輸出國(guó)，2014年我國(guó)共實(shí)現(xiàn)全行業(yè)對(duì)外直接投資兒60億美，中醫(yī)藥國(guó)際投資迎來(lái)了大顯身手的機(jī)會(huì)。
　　中國(guó)2014年海外投資數(shù)量首次超過(guò)吸引外資數(shù)量，與中國(guó)有著大量貿(mào)易出口有著密切聯(lián)系。國(guó)際投資首先選擇有需求的國(guó)際市場(chǎng)，而是生產(chǎn)所在地成本較低，這些地方通常就是國(guó)際貿(mào)易的進(jìn)口國(guó)所在地。中醫(yī)藥國(guó)際投資也符合這個(gè)基本規(guī)律，中醫(yī)藥國(guó)際投資一定是首先發(fā)生在有著廣泛的中醫(yī)藥需求，且投資成本相對(duì)不高的地區(qū)或國(guó)家。
　　綜上所述，中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易的廣泛開展，為開展中醫(yī)藥國(guó)際投資培養(yǎng)了需求，開拓了市場(chǎng)，提供了信息，起到了基礎(chǔ)性的作用。
　　三、中醫(yī)藥國(guó)際投資是中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易的延伸和替代
　　（一）中醫(yī)藥國(guó)際投資是中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易的自然延伸
　　中醫(yī)藥國(guó)際投資是中醫(yī)藥領(lǐng)域資本的跨國(guó)移動(dòng)，是對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域貨物跨國(guó)移動(dòng)的再發(fā)展，是中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易的延伸。近年來(lái)，隨著我國(guó)“一帶一路”戰(zhàn)略的推進(jìn)，中醫(yī)藥領(lǐng)域的國(guó)際投資也日益升溫。主要表現(xiàn)為海外“中醫(yī)中心”“中醫(yī)孔子學(xué)院”（仲景學(xué)院）、海外中國(guó)中醫(yī)院等一大批醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛在海外落地，源源不斷為海外人士提供中醫(yī)藥醫(yī)療和保健等方面服務(wù)。實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)藥服務(wù)的真正國(guó)際化。
　�。ǘ�）中醫(yī)藥國(guó)際投資是中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易的合理替代
　　中醫(yī)藥國(guó)際投資隨著中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易的發(fā)展逐漸產(chǎn)生。隨著中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易的不斷發(fā)展，中醫(yī)藥在海外的需求數(shù)量日益增多，當(dāng)中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易成本上升，或者中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易存在障礙的時(shí)候，中醫(yī)藥國(guó)際投資將會(huì)自然產(chǎn)生。截至目前，中醫(yī)藥國(guó)際投資主要表現(xiàn)為設(shè)立海外中醫(yī)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、建立中醫(yī)藥物流中心、設(shè)立中藥企業(yè)等。從規(guī)模上看，中醫(yī)藥國(guó)際投資還是處于初級(jí)起步階段。
　　（三）中醫(yī)藥國(guó)際投資是中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易發(fā)展的必然趨勢(shì)
　　中醫(yī)藥主要是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，尚不能被西方廣泛接受，特別是中醫(yī)藥理論體系和文化基礎(chǔ)與西方社會(huì)廣泛存在的邏輯思維和科學(xué)認(rèn)知還存在沖突，目前中醫(yī)藥國(guó)際交流還大部分以貿(mào)易為主。隨著自然療法在全球興起，特別是中醫(yī)藥界杰出代表屠呦呦獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，中醫(yī)藥在國(guó)際上的聲譽(yù)也越來(lái)越高，更會(huì)有多的國(guó)家承認(rèn)與接受中醫(yī)藥。當(dāng)簡(jiǎn)單的中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易不能持續(xù)滿足國(guó)際社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥的需求時(shí)，中醫(yī)藥的國(guó)際投資也將興起，主要表現(xiàn)為海外中醫(yī)醫(yī)療和保健機(jī)構(gòu)的興起。

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