檢驗(yàn)結(jié)果呈“陽性”莫慌
發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來源: 歷史回眸 點(diǎn)擊:
每年體檢,看到部分項(xiàng)目顯示呈“陽性”,人們不免會擔(dān)心,甚至焦慮、慌張。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師梁淑慧分析說,檢查呈“陽性”,不一定是身體出了問題。應(yīng)分清情況,坦然面對。
情況一 “陽性”說明身體健康
臨床上,打完各類預(yù)防性疫苗后,如果測出保護(hù)性的抗體呈陽性,比如乙肝表面抗體陽性,說明人體對乙肝病毒有免疫力了。隨著時(shí)間的推移,這些保護(hù)性抗體的滴度會慢慢降低甚至消失,這個(gè)時(shí)候就需要補(bǔ)打疫苗,讓抗體陽性再現(xiàn)。
情況二 “陽性”提示應(yīng)進(jìn)一步檢查
有些檢驗(yàn)項(xiàng)目陽性的提示意義較大,比如EB病毒IgA抗體、甲胎蛋白、癌胚抗原等。這些都是目前有證據(jù)表明跟腫瘤相關(guān)性比較大的檢驗(yàn)項(xiàng)目,如EB病毒IgA抗體跟鼻咽癌的相關(guān)性比較大。
“甲胎蛋白水平明顯升高是罹患肝細(xì)胞癌的一個(gè)重要信號,癌胚抗原的升高是診斷結(jié)腸癌、直腸癌的重要參考數(shù)據(jù)!绷菏缁劢忉屨f,這些項(xiàng)目的升高不一定是由腫瘤引起,潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉等疾病,也會導(dǎo)致癌胚抗原水平輕度或中度升高,不過通常不會超過10ng/ml。上述這些項(xiàng)目一旦檢查出陽性,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查。
情況三 “陽性”只需定期復(fù)查
“有的檢查項(xiàng)目在正常人體內(nèi)也有一定的陽性率,比如幽門螺旋桿菌尿素酶抗體、抗核抗體等!绷菏缁劢榻B,抗核抗體是人體針對自身細(xì)胞所產(chǎn)生的一種抗體, 正常人也會出現(xiàn)抗核抗體陽性。老年人抗核抗體有2%~4%的陽性率,不過滴度都較低,一般會是1:100。但系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等許多自身免疫性疾病的患者,做檢查時(shí)體內(nèi)表現(xiàn)有抗核抗體陽性,滴度會高很多,通?梢赃_(dá)到1:1000甚至1:3200。如果接受檢查者沒有相應(yīng)的臨床癥狀,但是這些項(xiàng)目結(jié)果顯示是陽性,而且滴度較低,定期做復(fù)查就可以了。
情況四 “陽性”是病因找到了
梁淑慧說,有些人身體不舒服到醫(yī)院就診,懷疑某種病原體感染,如果做病原體檢查,結(jié)果顯示為陽性,說明感染的病因找到了,醫(yī)生可根據(jù)檢查結(jié)果指導(dǎo)用藥治療。
比如當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí),如果抽血檢查結(jié)果顯示為“肺炎支原體IgM抗體陽性”或“呼吸道合胞病毒IgM抗體陽性”,提示很可能是由肺炎支原體或者呼吸道合胞病毒感染致病的。查明了病因就可有針對性地進(jìn)行治療。
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