自留標本要注意什么
發(fā)布時間:2018-06-23 來源: 歷史回眸 點擊:
在臨床上,醫(yī)生讓患者進行血液、尿液、糞便、痰液及其他體液等檢查時,都需要留取相應的標本。通常,血液標本由專業(yè)醫(yī)護人員采集,尿液、糞便、痰液標本需要患者自行留取;颊咧挥辛羧×撕细竦臉吮荆拍艿玫綔蚀_的檢驗結果,從而幫助醫(yī)生正確診斷疾病。
尿液標本的留取
留取隨機尿(尿常規(guī))標本
·需使用清潔、干燥的容器,最好有蓋。在家留取尿液時,不宜使用藥瓶、牛奶盒等容器,避免容器內(nèi)殘留的物質影響檢查結果。
·留取標本時,為防止尿道口或女性陰道分泌物的污染,需留取中段尿液,即在排出前段尿液后收集中段尿液。女性在月經(jīng)期及月經(jīng)期前后三天不宜做尿液檢查。男性應避免在前列腺按摩后立即留取尿液標本。如果需要同時做尿液和前列腺液檢查,應先留取尿液標本,后留取前列腺液標本,以避免前列腺液混入尿液中。
·標本應盡快送檢,從采集標本到送檢的時間不宜超過2小時。
留取無菌尿標本
無菌尿(中段尿)主要用于尿液中各類細菌、真菌等的培養(yǎng)和鑒定。
·留取無菌尿標本前,需先消毒外陰,女性患者可以使用生理鹽水清洗外陰,男性患者可以用酒精棉球擦拭尿道口。有條件的患者也可以使用肥皂水及1:1000高錳酸鉀液或新潔爾滅液清洗和消毒會陰部。
·將中段尿液直接留取在醫(yī)院配發(fā)的有蓋無菌杯中,切不可將留取在其他容器中的隨機尿倒入無菌杯。
·留取尿液前,不要過早地打開無菌杯杯蓋,留取后應立即蓋好杯蓋,不可再打開,以免標本被外來細菌污染。
·在使用抗菌藥物前留取尿液。
·留取標本后立即送檢。
留取24小時尿液標本
尿液中各種物質在不同時間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌,為了準確分析一天內(nèi)尿中某些物質的濃度,需要采集24小時尿進行檢測。
·清晨起床后排出第一次尿液(排空膀胱),記錄排尿時間(例如早上6時)。
·將此后一天內(nèi)直至第二天清晨同一時間點(例如早上6時)的尿液全部留于尿液采集桶,不要遺漏任何一次尿液。
·24小時尿液容易變質、滋生細菌,需要添加防腐劑(不同檢測項目有不同的防腐劑)。
·夏天溫度較高,應將尿桶放置于2~8℃下保存,或將尿桶置于陰暗處,避免陽光直射。
糞標本的留取
糞標本主要用于糞常規(guī)檢查、糞隱血檢查和糞微生物培養(yǎng)。
·留取糞標本時,一般采集指頭大。3~5克)的新鮮糞便。
·采集時應選擇有膿血、黏液或顏色異常的部分。若糞便無異常,可在糞便表面不同部位及糞便深處多部位取材。
·糞標本中應避免混入尿液等其他物質,不可從馬桶或便盆中采集糞標本。
·不可用衛(wèi)生紙或尿布包裹糞標本,應將采集的糞便直接裝入清潔、干燥、無吸水性的有蓋容器或醫(yī)院配發(fā)的便盒內(nèi)。做糞微生物培養(yǎng)時,需將糞標本直接收集于無菌容器內(nèi)。
·標本應在采集后盡快送檢(1小時內(nèi))。
·檢查阿米巴滋養(yǎng)體時,應在排便后立即送檢。冬季還需對標本進行保溫,防止阿米巴原蟲在低溫下失去活力,不易被檢測到。
·檢查蟯蟲卯時,需要用透明薄膜拭子或棉拭子在清晨排便前在肛門四周拭取,并立即送檢。
·做糞隱血檢查時,檢查前3天應避免服用大量維生素C、鐵劑、鉍劑,避免食用大量生蔬菜、動物性食物、動物血,以免影響檢查結果。
痰液標本的留取
痰液標本是診斷和監(jiān)測某些呼吸系統(tǒng)疾病的依據(jù)之一,通過觀察痰液的性狀可以大致辨別疾病的類型,對痰液進行培養(yǎng)還能發(fā)現(xiàn)致病微生物并了解其對抗菌藥物的敏感性。
·以清晨第一口痰為宜。
·留取標本前,先用清水漱口,清除口腔內(nèi)的食物殘渣及部分雜菌。
·深呼吸數(shù)次后,用力咳出痰液,避免留取唾液或鼻咽部分泌物。無痰或少痰者可使用濃鹽水刺激排痰,或拍背咳嗽,促使痰液排出。
·痰液標本應直接留取于無菌杯中,留取后立即蓋好杯蓋,不再打開,以免標本被污染。
·及時送檢,以免標本干燥,影響檢查結果。
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