[抑郁癥情緒加工與認(rèn)知控制的腦機(jī)制] 情緒調(diào)節(jié)的認(rèn)知機(jī)制
發(fā)布時間:2020-03-03 來源: 歷史回眸 點擊:
摘 要 抑郁癥患者負(fù)性認(rèn)知加工偏向是導(dǎo)致抑郁的一個主要認(rèn)知因素,是抑郁癥的一個穩(wěn)定特質(zhì),這種偏向與對負(fù)性情緒刺激自下而上的情緒加工增強(qiáng)有關(guān),表現(xiàn)為杏仁核和梭狀回等腦區(qū)過度激活;也與自上而下的認(rèn)知控制功能不足有關(guān),表現(xiàn)為背外側(cè)前額皮質(zhì)、前扣帶回等腦區(qū)活性不足,文章在前人研究基礎(chǔ)上,提出了關(guān)于抑郁癥情緒加工與認(rèn)知控制腦機(jī)制的一個理論假說,即抑郁癥的產(chǎn)生是由于抑郁癥患者情緒加工腦區(qū)過度激活與認(rèn)知控制腦區(qū)功能降低之間的相互作用而形成的惡性循環(huán)所介導(dǎo)。目前證明此理論假說在研究內(nèi)容、研究材料、研究技術(shù)等方面還存在一些問題,這些可能是未來研究的方向。
關(guān)鍵詞 情緒加工;認(rèn)知控制;相互作用;抑郁癥
分類號 R395
1 前言
抑郁癥是一種常見易復(fù)發(fā)的精神障礙,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,抑郁癥已經(jīng)成為目前世界的第四大疾病,預(yù)計到2020年將上升為僅次于冠心病的人類第二大負(fù)擔(dān)疾病。2007年9月8日公布的一項全球性研究結(jié)果顯示,抑郁癥比心絞痛、關(guān)節(jié)炎、哮喘和糖尿病這四種疾病對人的危害更大,因此,對抑郁癥發(fā)病機(jī)制的研究近年來已經(jīng)成為一個重要的研究領(lǐng)域。
抑郁癥的發(fā)病機(jī)理比較復(fù)雜,國內(nèi)外學(xué)者對此進(jìn)行大量的研究。其中,抑郁癥的認(rèn)知機(jī)制是目前研究的熱點之一。美國心理學(xué)家Aron,Beck1976年提出,抑郁癥的產(chǎn)生是由于負(fù)性認(rèn)知圖式所致,隨后大量研究證實,由于抑郁癥患者大腦內(nèi)存在著負(fù)性認(rèn)知圖式,使他們在對外界信息進(jìn)行加工時,傾向于選擇與自己消極圖式相一致的負(fù)性信息,出現(xiàn)負(fù)性認(rèn)知加工偏向(Mogg,Bradbury,&Bradley,2006;Taylor&John,2004)。引起抑郁癥狀的產(chǎn)生與持續(xù)(Ramel,Goldin,Eyler,Brown,Gotlib,&McQuaid,2007)。以往研究從情緒信息的加工異;蛘邚膱(zhí)行控制的功能下降等認(rèn)知角度來闡明抑郁癥出現(xiàn)負(fù)性認(rèn)知加工偏向的原因,也有研究者從神經(jīng)機(jī)制角度來揭示抑郁發(fā)生的機(jī)制,發(fā)現(xiàn)杏仁核、前額葉、扣帶回等腦區(qū)活性異常與抑郁發(fā)生存在相關(guān)。近幾年來,研究者們傾向于將認(rèn)知研究與腦機(jī)制研究進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,從神經(jīng)認(rèn)知角度來解釋抑郁的發(fā)病機(jī)制。在此過程中,他們已獲得許多有價值的研究成果,這對解釋抑郁癥的發(fā)生有很多啟示,因此,本文將此方面的研究進(jìn)行一一綜述,并進(jìn)一步展望了該領(lǐng)域的研究方向。
2 抑郁癥自下而上的情緒加工特點及腦機(jī)制
以往研究從自下而上的情緒加工角度來研究抑郁癥腦機(jī)制的研究較多,研究較為成熟的腦區(qū)集中于杏仁核和梭狀回,研究認(rèn)為,杏仁核和梭狀回等腦區(qū)的過度激活與抑郁癥自下而上的情緒加工增強(qiáng)有關(guān),
2.1 杏仁核過度激活與抑郁癥患者對負(fù)性刺激自下而上的情緒加工增強(qiáng)有關(guān)
Matthews,Strigo,Simmons,Yang和Paulus(2008)利用情緒面孔匹配任務(wù),研究了抑郁癥患者在加工憤怒、恐懼和快樂情緒時的行為學(xué)特點以及其大腦激活模式。結(jié)果發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者在加工憤怒、恐懼等情緒刺激時的反應(yīng)時和正確率與正常人無顯著性差異,但其大腦激活模式卻表現(xiàn)出不同,與正常個體相比,抑郁癥患者的雙側(cè)杏仁核出現(xiàn)了過度激活。另外,Matthews等還研究了杏仁核與其他部位激活特點之間的聯(lián)系[稱為“功能聯(lián)合性(functional coupling)”]。他們發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者雙側(cè)杏仁核和扣帶回膝上部(subgenual cingulate)的功能聯(lián)合性降低,而和扣帶回膝下部(supragenual cingulate)的功能聯(lián)合性增加。并且,隨著抑郁癥狀的加重,雙側(cè)杏仁核和扣帶回膝上部的功能聯(lián)合性越差。他們認(rèn)為,由于扣帶回膝上部與情緒的認(rèn)知調(diào)控有關(guān),扣帶回膝下部與負(fù)性自我相關(guān)信息的加工有關(guān),故表明抑郁癥患者對情緒的認(rèn)知調(diào)控能力越差,越容易加工與自我相關(guān)的負(fù)性信息。Savitz和Drevets發(fā)現(xiàn),不管單向抑郁患者,還是重性抑郁患者,其在知覺負(fù)性刺激時,杏仁核會出現(xiàn)過度激活(Savltz&Drevets,2009)。其他研究者也發(fā)現(xiàn),當(dāng)對負(fù)性情緒刺激進(jìn)行注意(Surguladze,Brammer,Keedwell,Giampietro,Young,Travis,et al,,2005;Dannlowski, Ohrmann, Baue5 Kugel, Arolt,Heindel,et al,2007)、記憶(Hamilton&Gotlib,2008)時,抑郁癥患者的杏仁核等腦區(qū)均出現(xiàn)了過度激活。另外,對抑郁復(fù)發(fā)病人的研究也得出了類似的結(jié)果,Ramel等(2007)對抑郁復(fù)發(fā)病人進(jìn)行心境誘導(dǎo)后,讓他們對呈現(xiàn)的情緒詞進(jìn)行自我相關(guān)評價,并在一段時間后進(jìn)行自由回憶,結(jié)果發(fā)現(xiàn),負(fù)性心境誘導(dǎo)后,編碼情緒詞時,抑郁癥復(fù)發(fā)病人的雙側(cè)杏仁核出現(xiàn)顯著激活,并且雙側(cè)杏仁核的活性增加將預(yù)測負(fù)性自我相關(guān)詞匯回憶量的增加,說明雙側(cè)杏仁核的顯著激活可能是抑郁復(fù)發(fā)的因素之一。
2.2 梭狀回過度激活與抑郁癥患者對負(fù)性刺激自下而上的情緒加工增強(qiáng)有關(guān)
除杏仁核外,梭狀回也是抑郁個體負(fù)性情緒加工時一個明顯的活性異常區(qū)。Surguladze等(2005)以悲傷面孔照片為實驗材料,研究了重性抑郁患者加工悲傷情緒時的大腦激活模式。結(jié)果發(fā)現(xiàn),相對于正常個體而言,重性抑郁患者的右梭狀回等區(qū)域出現(xiàn)了過度激活,說明抑郁發(fā)生也可能與右梭狀回等區(qū)域過度激活有關(guān)。另外,對抑郁易感性人群的研究也得到了與之一致的結(jié)論,Chan,Norbury,Goodwin和Harmer(1009)將抑郁易感性人群分為抑郁高風(fēng)險人群和低風(fēng)險人群,研究了他們在加工高興和恐懼情緒面孔時的大腦激活模式。結(jié)果發(fā)現(xiàn),相對于高興情緒面孔,恐懼情緒面孔引起抑郁高風(fēng)險組的右梭狀回、顳葉左中回的活性出現(xiàn)顯著增加,而抑郁低風(fēng)險組沒有出現(xiàn)這種現(xiàn)象;除此之外,抑郁高風(fēng)險人群的右杏仁核、小腦、額葉左中回以及雙側(cè)頂葉的活性均出現(xiàn)了顯著增加,說明雖然抑郁高易感性病人未出現(xiàn)顯著的抑郁癥狀,但其梭狀回等腦區(qū)的功能可能已經(jīng)出現(xiàn)了選擇性異常。Robe~son,Wang,Diaz,Aiello,Gersing,Beyer等人(2007)則從抑郁治療的角度,反面證明了抑郁發(fā)生可能與右梭狀回過度激活有關(guān)。經(jīng)過抗抑郁治療后,抑郁癥患者加工負(fù)性信息時,其右梭狀回、眼窩前額皮質(zhì)、右杏仁核等區(qū)域的活性出現(xiàn)顯著 下降。
以上的研究似乎表明抑郁癥患者的負(fù)性認(rèn)知加工偏向可能反映的是對負(fù)性情緒刺激自下而上的反應(yīng)增強(qiáng)(自下而上的情緒加工),與杏仁核、梭狀回等腦區(qū)過度激活有關(guān)。也就是說,當(dāng)抑郁癥患者對情緒性刺激進(jìn)行知覺、評估和反應(yīng)(情緒加工)時,負(fù)性情緒刺激使其自下而上的反 應(yīng)增強(qiáng)(杏仁核、梭狀回等腦區(qū)過度激活),因此,患者更多體驗到負(fù)性情緒,從而產(chǎn)生抑郁。
3 抑郁癥自上而下的認(rèn)知控制特點及腦機(jī)制
3.1 前額葉區(qū)域活性不足與抑郁癥患者自上而下
的認(rèn)知控制功能低下有關(guān)
Bremner,Vythilingam,Vermetten,Vaccarino和Chamey(2004)探討了被試完成口述記憶編碼任務(wù)(verbal declarative memory encoding)時的大腦激活模式。在此任務(wù)中,被試需要排除其他信息的干擾而記下含字母“D”的單詞以及回憶聽到的一段話的內(nèi)容,結(jié)果發(fā)現(xiàn),相對于正常個體而言,抑郁癥患者完成此任務(wù)時前扣帶回、海馬等腦區(qū)活性出現(xiàn)明顯不足。Siegle,Thompson,Ca~eg Steinhauerae和7hasea(2007)讓被試完成一項需要注意控制參與的數(shù)字分類任務(wù)(digitsorting task)。結(jié)果也發(fā)現(xiàn),相對于正常個體而言,抑郁癥患者背外側(cè)前額皮質(zhì)等腦區(qū)的活性出現(xiàn)顯著下降。這與Savitz和Drevets的觀點一致(savitz&Drevets,2009)。另外,Holmes和Pizzagalli(2008a)運用事件相關(guān)電位(event,related potentials,ERP)技術(shù),讓被試完成需要認(rèn)知控制參與的色一詞Stroop任務(wù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者完成此任務(wù)時比正常個體受到的干擾更大,出現(xiàn)錯誤的機(jī)率更大,認(rèn)知控制能力下降,表現(xiàn)出N2、N450等腦電位波幅明顯下降,并且,Holmes等還對腦電位進(jìn)行腦資源定位分析發(fā)現(xiàn),其定位于左背外側(cè)前額皮質(zhì)和背側(cè)前扣帶回,結(jié)果印證了以前研究的觀點。
雖然有研究發(fā)現(xiàn)(Wagner.Sinsel,Sobanski,K6hler,Marinou,Mentzel,et aL,2006;Wanner,Koch, Schachtzabel, Reichenbach, Saue~ &Schl6sser,2008;Holmes&Pizzagalli,2008b;Schl6sser,Wagne~Koch,Dahnke,Reichenbach,&Sauer,2008),抑郁癥患者完成認(rèn)知控制任務(wù)時背外側(cè)前額皮質(zhì)、前扣帶回等腦區(qū)出現(xiàn)過度激活,但研究者認(rèn)為仍然是由于自上而下的認(rèn)知控制功能不足所致,即為了獲得與正常個體同樣的行為表現(xiàn),抑郁癥患者需要讓認(rèn)知控制腦區(qū)得到更大激活,以獲得更多的大腦資源完成任務(wù),說明抑郁癥患者自上而下的認(rèn)知控制功能受到損壞。筆者認(rèn)為,結(jié)果之所以出現(xiàn)不一致的原因在于。后者大部分研究涉及了更為復(fù)雜的認(rèn)知過程,更多的腦區(qū)參與此過程,故出現(xiàn)了腦區(qū)過度激活的現(xiàn)象,將來的研究可以此為研究點,探討不同難度認(rèn)知控制的神經(jīng)機(jī)制之間的差異。
3.2 不同腦區(qū)的相互作用模型
除了研究抑郁癥患者認(rèn)知控制相關(guān)腦區(qū)的單獨激活模式外,研究者進(jìn)一步關(guān)注了抑郁癥患者認(rèn)知控制相關(guān)腦區(qū)間的相互作用模式,正是由于多個認(rèn)知控制腦區(qū)之間的相互作用聯(lián)系,引起抑郁產(chǎn)生。
SchlOsser等(2008)讓抑郁癥患者完成S~ooo色一詞任務(wù),運用動態(tài)因果模型/dynamic causemodel)的分析方法,研究了其額葉皮質(zhì)(背外側(cè)前額皮質(zhì)、腹外側(cè)前額皮質(zhì))和扣帶回(吻側(cè)前扣帶回、背側(cè)前扣帶回)之間的相互聯(lián)系(見圖1)。實驗中,他們首先假設(shè)了一種模型(見模型1),視覺信息從大腦感覺區(qū)域(V1)輸入,然后分別傳入背外側(cè)前額皮質(zhì)和腹外側(cè)前額皮質(zhì)。信息到達(dá)背外側(cè)前額皮質(zhì)和腹外側(cè)前額皮質(zhì)(二者之間進(jìn)行“信息交流”)后,再傳到背側(cè)前扣帶回,最后傳到吻側(cè)前扣帶回,在此過程中,前扣帶回是高級的“認(rèn)知控制區(qū)”,它主要負(fù)責(zé)錯誤監(jiān)控以及沖突的解決。而背外側(cè)前額皮質(zhì)和腹側(cè)前額皮質(zhì)是“執(zhí)行控制區(qū)”,負(fù)責(zé)執(zhí)行“認(rèn)知控制區(qū)”下達(dá)的命令。此觀點與沖突監(jiān)控模型的觀點不相一致,沖突監(jiān)控模型(Botvinick,Braver,Barch,&Cohen,2001;Badre&Wagner,2004)認(rèn)為,前扣帶回監(jiān)控沖突,并且傳遞信號給外側(cè)前額皮質(zhì)來完成認(rèn)知控制。兩種觀點之中哪一種正確,或者還有第三種情況,有待于進(jìn)一步研究證實。
由于從解剖學(xué)上看,背側(cè)前扣帶回和吻側(cè)前扣帶回是扣帶回兩個聯(lián)系極其緊密的子區(qū)域,故研究者假想是否還存在第二種模型(見模型2),即背外側(cè)前額皮質(zhì)、腹外側(cè)前額皮質(zhì)與吻側(cè)前扣帶回之間可能存在直接的“信息交流”現(xiàn)象。經(jīng)過實驗驗證,結(jié)果支持第一種模型。
從以上的研究中我們發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者的負(fù)性認(rèn)知加工偏向可能反映的是自上而下的認(rèn)知控制功能不足,與背外側(cè)前額皮質(zhì)、背側(cè)前扣帶回等腦區(qū)激活不足有關(guān)(認(rèn)知控制腦區(qū)功能低下可能是多個腦區(qū)共同作用的結(jié)果)。也就是說,當(dāng)抑郁癥患者對外界刺激進(jìn)行認(rèn)知加工時,由于自上而下的認(rèn)知控制功能不足(背外側(cè)前額皮質(zhì)、背側(cè)前扣帶回等腦區(qū)激活不足),不能抑制負(fù)性情緒信息帶來的干擾,故出現(xiàn)負(fù)性認(rèn)知加工偏向,從而產(chǎn)生抑郁。
4 抑郁癥自下而上的情緒加工與自上而下的認(rèn)知控制的相互作用特點及理論假設(shè)
以上的研究要么從抑郁癥患者自下而上的情緒加工(如杏仁核、梭狀回等腦區(qū)過度激活)來解釋抑郁癥的發(fā)生;要么從自上而下的認(rèn)知控制(如背外側(cè)前額皮質(zhì)等腦區(qū)功能降低)來理解抑郁。但是,情緒加工和認(rèn)知控制是單獨發(fā)揮作用產(chǎn)生負(fù)性認(rèn)知加工偏向,引起抑郁;還是相互作用產(chǎn)生負(fù)性認(rèn)知加工偏向,共同導(dǎo)致抑郁呢?目前的研究不能完全回答這個問題,但進(jìn)行了有益的探索。
Siegle等(2007)讓抑郁癥患者分別完成一項情緒加工任務(wù)(情緒詞評價任務(wù))和一項執(zhí)行任務(wù)(數(shù)字分類任務(wù))。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在完成情緒加工任務(wù)時,抑郁癥患者的杏仁核的活性升高;在完成執(zhí)行任務(wù)時,其背外側(cè)前額皮質(zhì)的活性降低。但是,在Seigle等的研究中,由于完成的任務(wù)是兩項相互獨立的任務(wù),所以難以判定抑郁癥情緒加工與認(rèn)知控制之間是如何相互作用、相互影響的。Dichter,F(xiàn)elder和Smoski(2009)讓被試在情緒刺激或中性刺激背景下,對偶然出現(xiàn)的目標(biāo)刺激做出反應(yīng),結(jié)果發(fā)現(xiàn),情緒背景的加工會干擾認(rèn)知控制過程,并且相對于正常個體而言,抑郁癥患者完成認(rèn)知控制任務(wù)時受情緒干擾的影響更大。另外,F(xiàn)ales,Barch,Rundle,Mintun,Snyder和Cohen(2008)將情緒加工任務(wù)和執(zhí)行任務(wù)整合在一起,采用功能核磁共振技術(shù)靜態(tài)觀察發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者的情緒加工腦區(qū)(杏仁核、前扣帶回等)過度激活和認(rèn)知控制腦區(qū)(背外側(cè)前額皮質(zhì)、背側(cè)前扣帶回等)的活性降低,并暗示二者之間可能存在相互作用,Banich,Mackiewicz,Depue, Whitmer,Miller和Heller(2009)經(jīng)過文獻(xiàn)分析發(fā)現(xiàn),情緒信息加工對與認(rèn)知控制有關(guān)的左背外側(cè)前額皮質(zhì)腦區(qū)實施自上而下(up-down)的影響,而背外側(cè)前額皮質(zhì)和背側(cè)前扣帶回也對情緒信息的抑制加工或控制情緒反應(yīng)有著重要影響。
根據(jù)以上的研究結(jié)果,我們進(jìn)一步推論:抑郁癥患者情緒加工和認(rèn)知控制相互作用,產(chǎn)生負(fù)性認(rèn)知加工偏向,共同介導(dǎo)抑郁,即當(dāng)抑郁癥患者進(jìn)行負(fù)性情緒刺激加工時,自下而上的情緒加工增強(qiáng)(杏仁核、梭狀回等腦區(qū)被激活),情緒加工的增強(qiáng)會引起認(rèn)知控制功能下降,由于自上而下的認(rèn)知控制能力不足(前額葉活性低),對情緒加工的抑制作用減弱,情緒加工進(jìn)一步增強(qiáng)(杏仁核、梭狀回等腦區(qū)過度激活),認(rèn)知控制能力繼續(xù)下降(前額葉活性繼續(xù)降低),情緒加工過度增強(qiáng),如此反復(fù),形成情緒加工過度增強(qiáng)與認(rèn)知控制功能降低之間的惡性循環(huán),產(chǎn)生負(fù)性認(rèn)知加工偏向,引起抑郁。
首先,可以用圖示理論對該理論假說加以印證,圖示理論認(rèn)為,當(dāng)個體在對外界信息進(jìn)行加工時,逐漸會將信息按某種方式存儲與大腦之中,這種存儲的知識會影響新信息的加工方式。對于抑郁癥患者而言,以往對外界信息進(jìn)行負(fù)性加工(自下而上的情緒加工)會使得他們在大腦里逐漸產(chǎn)生一種負(fù)性認(rèn)知圖示。當(dāng)對外界信息進(jìn)行加工時,負(fù)性認(rèn)知圖示會發(fā)揮自上而下的控制作用,促使抑郁癥患者傾向于以消極方式組織、解釋過去和當(dāng)前的經(jīng)驗。出現(xiàn)負(fù)性認(rèn)知加工偏向。情緒加工與認(rèn)知控制之間形成惡性循環(huán),引起抑郁癥狀的產(chǎn)生與持續(xù)(Ramel,Goldin,Eyler,Brown,Gotlib,&McQuaid,2007)。
另外,該理論假說也從臨床上得到了證據(jù)支持,王一牛和羅躍嘉(2004)經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),人類大腦存在一條通路,即“眶回-額葉-顳葉-杏仁核”通路,此聯(lián)結(jié)通路損傷可導(dǎo)致患者情感淡漠,影響對未來情緒性事件的預(yù)測能力,致使不能適時地調(diào)整行為方式,另外,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)研究也發(fā)現(xiàn),高頻磁刺激能更多地興奮大腦皮層中水平走向的聯(lián)接神經(jīng)元,提高大腦額葉皮質(zhì)(左背外側(cè)前額皮質(zhì)等)功能水平,抑制大腦對負(fù)性情緒信息進(jìn)行的偏向加工,可以起到緩解抑郁癥患者抑郁癥狀的效果(Mitchell&Loo,2006;Mogg,Pluck,Eranti,Landau,Purvis,Brown,et al,2008)。
5 現(xiàn)階段研究中的局限與展望
綜上所述,抑郁癥患者負(fù)性認(rèn)知加工偏向是導(dǎo)致抑郁的一個主要認(rèn)知因素,是抑郁癥的一個穩(wěn)定特質(zhì)。這種偏向與對負(fù)性情緒刺激自下而上的情緒加工增強(qiáng)有關(guān),也與自上而下的認(rèn)知控制功能不足有關(guān)。二者之間可能相互作用,產(chǎn)生負(fù)性認(rèn)知加工偏向,共同介導(dǎo)抑郁。關(guān)于抑郁癥患者情緒加工與認(rèn)知控制相互作用的研究,現(xiàn)階段還存在諸多局限,總結(jié)起來主要有以下三點:
第一,從研究內(nèi)容看,有些研究只考察了抑郁癥患者情緒加工對認(rèn)知控制的影響,而并未考察認(rèn)知控制對情緒加工的影響;有些研究只考察了抑郁癥患者情緒加工與認(rèn)知控制的單向作用,而未考察抑郁癥患者情緒加工與認(rèn)知控制的雙向作用,而要想真正揭示二者之間的相互作用,必須同時考慮情緒加工對認(rèn)知控制的作用、認(rèn)知控制對情緒加工的作用以及情緒加工與認(rèn)知控制的相互作用三種情況,系統(tǒng)揭示抑郁癥患者情緒加工與認(rèn)知控制的相互作用機(jī)制。
第二,從研究材料看,目前這方面的研究大多采用的是恐懼情緒刺激,然而,已有研究表明,焦慮患者對恐懼圖片具有高喚醒度(Bishop,Duncan,&Lawrence,2004),而對于抑郁癥患者而言,他們對悲傷的情緒更為敏感(Gollan,Pane,McCloskey,&Coccaro,2008,),喚醒度更高,所以運用悲傷面孔圖片作為刺激材料,得到的結(jié)果可能更符合抑郁癥患者的實際情況。
第三,從研究技術(shù)看,這方面現(xiàn)有的研究大多采用的是fMRI技術(shù)。雖然fMRI技術(shù)的特點是空間定位性較好,能較好定位情緒加工和認(rèn)知控制的腦結(jié)構(gòu),但其只能通過靜態(tài)觀察情緒加工腦區(qū)與認(rèn)知控制腦區(qū)的變化,而無法直接觀察到二者之間是如何相互作用的。ERP技術(shù)是一個時間分辨率較高的電生理學(xué)研究手段,它可以從信息加工的時間先后次序的角度,動態(tài)而直接地反映抑郁癥患者情緒加工與認(rèn)知控制的相互作用特點。因此,要想研究抑郁癥情緒加工與認(rèn)知控制的相互作用機(jī)制,除了采用行為學(xué)技術(shù)、fMRI技術(shù)從行為和空間定位上對其進(jìn)行研究,還可以采用ERP技術(shù),從信息加工的時間序列角度進(jìn)行動態(tài)系統(tǒng)地研究。
因此,將來的研究,可從情緒加工對認(rèn)知控制的作用、認(rèn)知控制對情緒加工的作用以及二者之間的相互作用三個方面,結(jié)合行為學(xué)技術(shù)、功能性核磁共振技術(shù)和事件相關(guān)電位技術(shù),從行為、腦結(jié)構(gòu)和腦功能(靜態(tài)和動態(tài))角度,來揭示抑郁癥情緒加工與認(rèn)知控制之間的相互作用機(jī)制,以期揭示抑郁癥負(fù)性認(rèn)知加工偏向的神經(jīng)認(rèn)知機(jī)制,為抑郁癥的發(fā)病機(jī)制提供證據(jù)。
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