實(shí)驗(yàn)室安全事故報(bào)告單 填報(bào)實(shí)驗(yàn)室名稱：

　事故發(fā)生單位

　事故發(fā)生時(shí)間

　 年

　 月

　 日 事故發(fā)生地點(diǎn)

　事故發(fā)生簡(jiǎn)單經(jīng)過(guò)

　 事故發(fā)生原因

　事故發(fā)生采取措施

　 事故產(chǎn)生的損失

　實(shí)驗(yàn)責(zé)任人：

　 填報(bào)人：

　 年 月 日

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