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口腔材料學(xué)試題及答案(四)

發(fā)布時(shí)間:2020-10-06 來源: 講話發(fā)言 點(diǎn)擊:

 口腔常用材料 根充糊劑部分

 美塔派克斯(META-PEX)

  美塔派克斯(META-PEX)主要成分碘仿氫氧化鈣。

 應(yīng)用:1、對于暴露牙髓進(jìn)行的蓋髓填充材料

 及牙髓切斷填充材料;

 2、外傷牙齒填充治療;

 3、感染根管的臨時(shí)充填材料;

 4、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)首選材料;

 5、形成硬組織屏障;

 6、乳牙的根管充填材料;

 7、慢性根尖炎等炎癥的消炎;

 優(yōu)點(diǎn):1、卓越的抗菌活性和 X 射線阻射性;

 2、使用方便不需要預(yù)先調(diào)制糊劑;

 3、采用注射方式易于將糊劑充填至根管中;

 4、一次性針尖可預(yù)防交叉感染;

 5、既可做單獨(dú)填充使用,也可與牙膠尖并用;

 6、解決了細(xì)彎及側(cè)支根管的填充難題;

 7、糊劑 PH 值較高;

 8、可以超充根尖口;

 注意事項(xiàng):1、避免直接暴露在日光下;

 2、蓋好注射器帽,使其始終保持密封狀態(tài);

 3、貯存在干燥、陰涼的環(huán)境中(10℃~25℃/50℉~77℉)

 不正確的貯存可能導(dǎo)致糊劑風(fēng)干或分裂;

 4、不能低溫冷藏;

  新型納米羥基磷灰石根充糊劑(nHA )

 新型納米羥基磷灰石根充糊劑(n-HA)是一種新型生物材料,

 由納米羥基磷灰石粉末、碘仿、硅油等組成。

 n-HA 的抑菌作用非常理想。性能安全 可以超出根尖孔,尤其是針對 X 片根尖有陰影的慢性根尖炎或根尖部有骨質(zhì)破壞的患牙根充后效果肯定!但個(gè)人總結(jié)由于操作時(shí)間不是很充分,糊劑本身流動(dòng)性強(qiáng)同時(shí)又具有自凝機(jī)制。開始運(yùn)用時(shí)要掌控好時(shí)間。

 AH 系列根充糊劑

 Ah26

 AH-plus 是以胺化環(huán)氧技術(shù)為基礎(chǔ)的新型根充材料,

 此根管充填糊劑,每一套 AH-plus 由 A、B 兩管糊劑組成,

 其中 A 糊劑的成分包括:

 環(huán)氧樹脂、鎢酸鈣、氧化鋯、硅和氧化鋅,

 B 糊劑的成分包括:胺、鎢酸鈣、氧化鋯、硅和硅樹脂油。

 使用時(shí)等量的 A、B 糊劑混合后形成具有長時(shí)間的

 空間穩(wěn)定性和封閉性的糊劑,

 同時(shí)因糊劑中含有硅油,有良好的流動(dòng)性、滲透性,

 利于進(jìn)入側(cè)副根管。

 其優(yōu)點(diǎn)是 1.環(huán)氧樹脂型根充糊劑 。

 2 與牙膠尖配合永久性密封恒牙列根管。

 3 容易調(diào)拌,凝固后無明顯收縮 。

 4 具有很好的長期空間穩(wěn)定性和密封特性 。

 5 無刺激性 。6 優(yōu)越的× 光阻塞性。

 7 環(huán)氧樹脂成分,無收縮 。

 美松根充糊劑

 主要成分為麝香草酚碘、氧化鋅、硫酸鋇、硬脂酸鎂等。

 是一種以氧化鋅和丁香酚為主要成分

 的根管充填材料,

 麝香草酚碘和硫酸鋇可增加阻射性,

 同時(shí)降低其收縮性能。多聚甲醛有防腐作用。

 其用法推薦比例為

 5 份粉比 1 份液(丁香油或美松永久根管填充液)

 混合大約 30 秒鐘成糊劑,

 后搗入根尖,放置牙膠尖。

 此糊劑有在根管完成根擴(kuò)、清洗和消毒后,

 才能起到封閉作用。

 優(yōu)點(diǎn)是 X 射線阻射性;良好的混合黏度;

 與牙齒粘結(jié)性好;抗菌活性顯著;

 充填時(shí)如有少量糊劑不慎溢出根尖,

 在硬化之前必須用大量清水沖洗。

 超充后有報(bào)道會(huì)導(dǎo)致過敏反應(yīng)。

 引起較為嚴(yán)重的一過性(吸收緩慢)術(shù)后疼痛。

 Cortisomal 糊劑(法國碧藍(lán)公司生產(chǎn))

  Cortisomol 根管充填糊劑主要成分為

 強(qiáng)的松龍醋酸鹽、多聚甲醛、氧化鋅等,強(qiáng)的松龍醋酸鹽為糖皮質(zhì)激素類藥物。根管內(nèi)用藥可使其藥效集中作用根尖周組織,在炎癥早期能減輕根尖周組織的滲出、水腫。從而減輕腫脹和疼痛癥狀。此外該糊劑因其不可吸收,吸水性小,所以能較長期固定在根管中。值得強(qiáng)調(diào):由于其中含有多聚甲醛

 因此乳牙治療過程不建議使用。

 針對孕婦的根管治療更應(yīng)格外慎重!

 Vitapex

  Vitapex 根充糊劑主要成分:

 氫氧化鈣 30%。高酸堿值可中和厭氧菌產(chǎn)生的毒素。三碘甲烷 40.4%?咕稍黾臃派湫苑峭ㄍ感。聚硅脂油 22.4%。主要因其潤滑功能,保證牙根管壁的包被良好。不會(huì)硬化且保證可溶性的氫氧化鈣在 牙根管中持續(xù)發(fā)揮作用。6.9%填充物。適應(yīng)癥:牙髓去除術(shù)后,可用于臨時(shí)性或 永久性的根管充填劑?梢詥为(dú)使用(臨時(shí)性)或者 連同牙膠尖(Gutta Perch)一并使用 (永久性)。Vitapex 糊劑正因其所含有的碘仿及氫氧化鈣、硅油等組分,因此能保持根管干燥,具有較強(qiáng)大的殺菌作用,同時(shí)能促進(jìn)肉芽組織增生,促進(jìn)創(chuàng)傷愈合,使根尖病變得以修復(fù)是治療牙根管感染和乳牙牙髓切斷手術(shù)病人的理想藥劑。

 Vitapex 是 是 孕婦進(jìn)行根管治療時(shí)最安全有效的臨時(shí)性根充應(yīng)用品。

 Vitapex 用 途

 牙根管內(nèi)用藥

 誘導(dǎo)根尖形成

 控制滲出液

 根尖周損傷

 牙根重行吸收作用

 臨時(shí)根管充填

 根管穿孔

 發(fā)育不良的無髓牙

  Vitapex 特 點(diǎn)

 舒緩”急性濃腫”

 牙根管內(nèi)消毒

 誘導(dǎo)根尖形成

 治療創(chuàng)傷性損傷

 極佳的放射線非通透性

 使用簡便快捷

 抗菌,滅菌

  NOGENOL

 Nogenol 根管封閉劑

 為氧化鋅類根管封閉劑不含有丁香酚。調(diào)和的工作時(shí)間充分。生物相容性很好。根尖刺激性小。

 X 光顯影。

 TUBLI-SEAL

  TUBLI-SEAL 根充糊劑:不需要人工攪拌

 按 1:1 的比例精確混合后經(jīng)注射器注入根管內(nèi)。

 特別適合一次性根充之用 。

 因其還有硫酸鋇成分。

 所以 x 片顯影,優(yōu)點(diǎn)是避免牙齒顏色。

 Tubli-seal

  Tubli-seal

  屬于氧化鋅丁香油酚根管封閉劑。

 有很強(qiáng)抑菌功效。由于能很好地與

 牙膠結(jié)合。故根尖封閉功能良好。

 Adesel

  Adesel

  resinbased-root canal sealer(EPIPHANY)

  resinbased-root canal sealer(EPIPHANY)

 國內(nèi)比較少用。因其光照后迅速自凝?梢宰畲笙薅鹊

 達(dá)到根管內(nèi)封閉功效。東西是好東西,就是太費(fèi)銀子!

 Endomethasone

  Endomethasone

 Endomethasone 根管糊劑在臨床應(yīng)用過程

 會(huì)最大限度的減少術(shù)后反應(yīng)。

 尤其可明顯減輕根管充填后的疼痛和腫脹。

 另外此類根管糊劑對根尖的封閉能力

 也明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的氧化鋅丁香油糊劑.

  pulpcanal sealer

 Dentalis

 是根管充填糊劑

  最大特點(diǎn):理想的流動(dòng)性 。

 糊劑本身能夠強(qiáng)有力的粘固在

 牙根管壁和根管膠尖上。

 我的總結(jié)就是一種較好“管間水泥”。

 氧化鋅基質(zhì)根管封閉劑

  氧化鋅基質(zhì)根管封閉劑

 氧化鋅基質(zhì)根管封閉劑;是屬于

 以氧化鋅基質(zhì)為主的根管封閉劑,

 在封閉劑和生物相容性上有較好的

 化學(xué)和物理性能。

 X 射線阻射;混合黏度很好;

 尤其是與牙本質(zhì)粘結(jié)性強(qiáng)。

 proco-sol

  proco-sol

 根管治療潤滑系統(tǒng)

  META 根管清潔糊劑

 META 根管清潔糊劑;通過化合反應(yīng)

 清除離子化物質(zhì)(EDTA-Ca2+),

 有效去除次氯酸鈉所不能清除的垢層;

 ·潤滑作用更易于填充過程;·抗菌活性良好;

 ·去除垢層后形成潔凈的根管壁;

 應(yīng)用;·適用于牙銼及牙鉆根管預(yù)備用材料;

 ·能夠軟化根管;·適用于牙齒鈣化性狹窄根管、

 閉鎖性根管;·可清除根管內(nèi)鈣化物及垢層;

 ·具有潤滑作用,能夠保護(hù)器械和牙齒;

 重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)應(yīng)用過程中注意事項(xiàng):

 用本產(chǎn)品注射器在根管孔口放置少量糊劑;

 ·用合適的牙銼或牙鉆小心地放入根管;

 用次氯酸鈉沖洗,洗去根管清潔糊劑;

 META 根管清洗劑

  META 根管清洗劑(EDTA 含量 17%。)

 通過化合反應(yīng)清除離子化物質(zhì)(EDTA-Ca2+),

 可以有效去除次氯酸鈉所不能清 除的牙本質(zhì)碎屑、

 鈣化物、垢層;易于使牙本質(zhì)軟化;

 去除垢層后形成潔凈的根管壁。

 主要應(yīng)用 :能夠軟化根管;

 ·適合牙齒的鈣化性狹窄根管預(yù)備管及清潔沖洗;

 ·具有潤滑作用; ·可清除根管內(nèi)鈣化物質(zhì)及垢層。

 重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)應(yīng)用過程中注意事項(xiàng):慎重使用根管清潔劑,

 以防穿孔; ·避免溶液從根尖孔溢出,用鹽水沖洗;

 ·保持密封; ·貯存溫度為 10~25 攝氏度。

 總結(jié) META 根管清潔糊劑。

 META 根管清洗劑區(qū)別:

 以前戰(zhàn)友們在探討 EDTA 類的糊劑和液劑時(shí)有很多爭論,

 主要是搞不清兩者的區(qū)別和功效。

 個(gè)人總結(jié)前者更像是高濃縮“安利”牌子的洗滌劑。

 同時(shí)又具有潤滑作用。一點(diǎn)點(diǎn)就可以發(fā)揮功效。

 而后者濃度相對較低。

 更多具有的是滲入功效。

 前者可以涂布在擴(kuò)銼針表面,

 因其潤滑機(jī)制避免由于應(yīng)力或根管內(nèi)擴(kuò)挫時(shí)的阻力

 導(dǎo)致器械折斷或不均衡的磨除管壁。

 而后者更傾向深入微小狹窄的管腔內(nèi)部,

 使擴(kuò)挫針順利達(dá)到根尖,

 從而達(dá)到有效的完成

 根管工作長度范圍內(nèi)的徹底治療!

 舉個(gè)簡單例子,

 如果根管內(nèi)壁粗澀。

 器械擴(kuò)挫阻力感明顯,

 此時(shí)建議應(yīng)用 META 根管清潔糊劑。

 而相對于老年人根管或鈣化不通的狹窄根管。

 在有選擇的情況下則建議使用 META 根管清洗劑。

 其他

 根管口指示劑

 根管口顯示劑。主要作用是更清晰的尋找到根管口。

 將 將 K SEEK 涂于牙齒

 咬

 牙合

 面(髓頂揭開后)

 髓室底著色重的地方即根管口所處位置!

 針對老年或根管鈣化較嚴(yán)重的牙齒的根管口尋找。

  根管內(nèi)消毒系統(tǒng):

  EFT

  EFT: 其有效成分純銀微粒子

 能抓住根管內(nèi)所有單一細(xì)胞的細(xì)菌使其滅活。

 由于其本身無任何刺激性. .

 可以最大限度的降低封藥期間的脹痛不適. .

 減輕術(shù)后反應(yīng)。

。ㄓ袪幾h者歡迎探討)

 暫時(shí)充填材料

  暫封性能好,去除容易。沒有不良味道。

 成人慢性失活劑

  Depulpin 的失活有效率為 91.8%具有干尸和牙髓失活的雙重效果 。用于乳牙亦安全有效。

 口腔 常用藥物 材料 名稱的簡稱

 氧化鋅丁香油水門汀(ZOE)

 磷酸鋅水門。╖PC)

  聚羧酸鋅水門汀 (ZPCC)

  玻璃離子水門汀 (GIC)

 復(fù)合樹脂粘結(jié)劑 (CRC)

 樹脂加強(qiáng)玻璃離子水門汀

  (RMGIC)

 樹脂水門汀

  (RC)

 根管治療

 (RCT)

  可摘局部義齒

。≧PD)

 過氧化氫 (H2O2)

 氫氧化鈣

。–a(OH)2 )

  碘仿

  (CHI3 )

  樟腦苯酚

。–P)

 甲醛甲酚液

 (FC)

  三氧化二砷/俗稱砒霜(AS2O3)

 金屬砷(AS)

 藥物拉丁 、處方縮寫

  一 一

 藥物拉丁縮寫: :

 GS(葡萄糖注射液)

 NS(生理鹽水)

 NG(硝酸甘油)

 NE(去甲腎上腺素)

 PG(青霉素 G)

 SMZ(磺胺甲惡唑)

 SG(磺胺脒)

 SB(碳酸氫鈉)

 ABOB(嗎啉胍)

 DXM(地塞米松)

 PAMBA(止血芳酸)

 TAT(破傷風(fēng))

 FU(氟脲嘧啶)

 RFP(利福平)

 EM(紅霉素)

 ISO(異丙腎上腺素)

 Vit(維生素)

 二

 處方縮寫: :

 tid(一日三次)

 bid(一日兩次)

 qid(每天四次)

 qd/sid(每天一次)

 qn(每晚)

 hs(睡前)

 ac(飯前)

 Pc(飯后)

 aj(空腹時(shí))

 am(上午)

 pm(下午)

 RP 表示請取藥;

 P.O 表示此藥口服;

 INJ.表示注射劑;

 MIXT.表示合劑;

 TAD.表示片劑;

 SOL.表示溶液;

 CO.表示復(fù)方;

 PR.表示灌腸;

 I.D 表示皮內(nèi)注射;

 I.V 表示靜脈注射;

 I.V.GTT.表示靜脈點(diǎn)滴;

 IH 表示皮下注射;

 IM 表示肌肉注射;

 O.M 表示每晨;

 O.N 表示每晚;

 HS.表示睡時(shí)用;

 AM.表示上午;

 PM.表示下午;

 A.C.表示飯前;

 P.C.表示飯后;

 SOS.表示需要時(shí)用一次;

 ST.表示立即;

 QD 表示每日一次;

 BID 表示每日兩次;

 TID 表示每日三次;

 QID 表示隔日一次;

 QH 表示每小時(shí)一次;

 Q2H 表示每兩小時(shí)一次;Q3H 表示每三小時(shí)一次;依次類推;

 MCG 表示微克;

 MG 表示毫克;

 G 表示克;

 ML 表示毫升;

 sig 表示用法;

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