**** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進督查記錄表 主題 高警示藥品及各類易混淆藥品的貯存管理 時間 2018.9.25 督查科室 內(nèi)科、婦產(chǎn)科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 **** 存 在

　問 題 經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)內(nèi)科與藥劑科的高警示藥品目錄不統(tǒng)一。

　整 改

　意 見 臨床科室加強科室備用藥管理，加強科室之間聯(lián)系，藥劑科主導統(tǒng)一全院高警示藥品目錄。

　科室整改措施 內(nèi)科和婦產(chǎn)科進一步規(guī)范科室備用藥品管理，與藥劑科溝通，確定最終的高警示藥品目錄，藥劑科督導全院臨床科室統(tǒng)一高警示藥品目錄。

　追蹤成效

　評價

　臨床科室備用藥品管理進一步規(guī)范，全院高警示藥品目錄統(tǒng)一，高警示藥品管理規(guī)范。

　主管部門監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

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