【中圖分類(lèi)號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03-0-02
　　高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要特點(diǎn)的疾病，會(huì)造成心腦血管以及肝腎組織的損害[1]。該病常見(jiàn)于中老年人群中，且增加了患者心血管不良事件以及腦卒中的發(fā)生機(jī)率，威脅著患者的健康及生命安全。飲食控制以及合理運(yùn)動(dòng)能夠在一定程度上改善患者的高血壓狀況，但是也有部分患者無(wú)法獲得較好的血壓控制效果，這就需要通過(guò)服用降壓藥物來(lái)改善患者的血壓狀況[2]。如何選擇高效、安全的藥物是臨床研究的重點(diǎn)。文章選取2016年1月-2017年12月100例社區(qū)全科門(mén)診收治的高血壓患者，主要針對(duì)苯磺酸氨氯地平治療高血壓的臨床療效展開(kāi)分析，報(bào)道如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 臨床資料
　　選取2016年1月-2017年12月100例社區(qū)全科門(mén)診收治的高血壓患者作為觀察對(duì)象，100例患者中有男性56例，女性44例；年齡為22～73歲，平均為（35.2±11.2）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《中國(guó)高血壓防治指南》[3]中關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者及家屬均對(duì)本次研究觀察知情并自愿簽署協(xié)議書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心力衰竭、心律失常、嚴(yán)重心腦肝腎器質(zhì)性疾病、精神病、藥物依賴(lài)癥、惡性腫瘤史患者。
　　1.2 方法
　　所有患者均采用苯磺酸氨氯地平分散片治療，口服10mg苯磺酸氨氯地平（生產(chǎn)單位：南通久和藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080298），1天1次，連續(xù)服藥5周。
　　1.3 觀察指標(biāo)
　　觀察患者的臨床療效以及治療前后血壓變化，并記錄患者治療期間的不良反應(yīng)情況。本次研究臨床療效參照相關(guān)文獻(xiàn)[3]制定：痊愈：患者血壓恢復(fù)正常水平；有效：患者的血壓雖未達(dá)到正常水平，但與治療前相比下降10mmHg；無(wú)效：患者的血壓無(wú)明顯改善。
　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
　　采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用值檢驗(yàn) ，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2 結(jié)果
　　2.1 患者的臨床療效
　　100例患者中痊愈40例，有效55，無(wú)效5例，總治療有效率為95.0%，見(jiàn)表1。
　　2.2 患者治療前后血壓值變化
　　患者治療前后舒張壓、收縮壓比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），見(jiàn)表2。
　　2.3 患者不良反應(yīng)發(fā)生情況
　　治療期間無(wú)一例患者出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
　　3 討論
　　高血壓的臨床癥狀為持續(xù)性血壓升高，同時(shí)伴隨心腦肝腎血管結(jié)構(gòu)病理變化以及功能損傷，該病的起病較為隱匿且病程長(zhǎng)，隨著病情的逐漸加重可能發(fā)展為心力衰竭、腎衰竭以及腦血管異常等疾病，并最終導(dǎo)致患者死亡。其中原發(fā)性高血壓在臨床中的發(fā)生率較高，在高血壓患者中的發(fā)生率為95%。目前臨床醫(yī)學(xué)尚未完全清楚原發(fā)性高血壓的發(fā)生機(jī)制，但是目前主要認(rèn)為多種因素的作用在該病的發(fā)生機(jī)制中具有重要影響，其中水鈉潴留是引發(fā)該病的重要因素，由于水鈉潴留導(dǎo)致心排出量增多，外周阻力增大，并最終導(dǎo)致血壓升高；并且由于鈉離子和鈣離子濃度升高，導(dǎo)致動(dòng)脈壁平滑肌的收縮性提升，從而引起了高血壓。
　　高血壓是現(xiàn)代常見(jiàn)的慢性疾病，該病具有病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多的特點(diǎn)，對(duì)人們的身體健康造成嚴(yán)重威脅。高血壓的危害在于長(zhǎng)期高血壓狀態(tài)會(huì)引起靶器官的損傷，從而導(dǎo)致器官功能障礙甚至衰竭，嚴(yán)重威脅著人們的健康安全，同時(shí)也增加了社會(huì)以及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4]。因此，需要采取有效的治療措施來(lái)控制患者的血壓水平，避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重心血管事件。鈣離子阻滯劑主要是通過(guò)阻斷心肌與血管平滑肌細(xì)胞膜中的鈣離子通道，從而抑制鈣離子的流失，能夠降低外周血中鈣離子濃度，從而改善心腦肝腎器官功能，有效預(yù)防高血壓對(duì)上述器官造成的損傷。苯磺酸氨氯地平分散片是一種常見(jiàn)的鈣離子阻滯劑，其對(duì)于鈣離子通道具有較好的阻滯作用。心肌以及平滑肌在收縮過(guò)程中主要通過(guò)特異性離子通道將鈣離子泵入細(xì)胞中，苯磺酸氨氯地平片的服用能夠有效抑制鈣離子進(jìn)入平滑肌細(xì)胞中，從而緩解平滑肌痙攣的癥狀。苯磺酸氨氯地平片與受體位點(diǎn)之間的解離與結(jié)合速度決定了其藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)。該藥物能夠直接作用于血管平滑肌細(xì)胞，從而降低外周血液的阻力，起到較好的降壓效果。
　　本次研究中，100例患者的總治療有效率為95.0%，且治療期間無(wú)一例患者出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，這說(shuō)明苯磺酸氨氯地平治療高血壓具有較高的臨床療效和安全性，值得在社區(qū)全科門(mén)診推廣應(yīng)用。
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