國家食藥監(jiān)總局特醫(yī)司【胡星斗,中國藥監(jiān)管理政醫(yī)不分】
發(fā)布時間:2020-04-03 來源: 感悟愛情 點擊:
在藥品安全問題上,中國應該學習別國的做法,勇于承認錯誤 齊二藥、欣弗、刺五加、甲氨蝶呤、大連狂犬病疫苗……近年來,藥品安全事件接連發(fā)生,從未淡出人們視線。僅2009年頭兩個月,就有糖脂寧膠囊、雙黃連注射液等3起事件接連發(fā)生。
沉重的生命代價刺痛著人們的神經(jīng),藥品安全因此成為社會關注的熱點話題。目前強生藥品爆發(fā)大規(guī)模安全隱患,再一次為國人敲響了藥品安全問題的警鐘。藥害事件為何屢禁屢發(fā)?百姓如何吃上“放心藥”?公眾用藥應避免哪些誤區(qū)?中國的藥監(jiān)管理制度存在哪些漏洞?本刊就此采訪了北京理工大學經(jīng)濟學教授胡星斗。
本刊記者馬維博
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最近美國強生公司宣布召回藥品,你有何看法?
胡星斗:國外的藥品也會存在著質(zhì)量問題,但是國外處理問題的方式非常謹慎。采取召回的措施從表面上看企業(yè)會蒙受一些損失,但卻說明了對消費者負責的態(tài)度,反而可以鞏固企業(yè)的品牌形象。中國需要學習別國的做法,要勇于承認自己的錯誤。
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如果是國內(nèi)藥廠查出此類事件一般會怎么做?
胡星斗:在國內(nèi),很多的藥廠估計會隱瞞,在企業(yè)內(nèi)部就把事情消化掉了。如果說社會上已經(jīng)有了傳聞,或者是已經(jīng)有人發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問題,大多數(shù)企業(yè)就會去找衛(wèi)生或者宣傳部門,請他們把事情壓下來,以免給企業(yè)帶來負面影響和重大損失。
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當下看病難、看病貴已經(jīng)逐漸被看病怕所取代,是害怕被欺騙和不安全?
胡星斗:一方面,說明一些醫(yī)生的醫(yī)德和醫(yī)風出現(xiàn)問題,這和整個社會的道德滑坡是密切相關的;另一方面也是由現(xiàn)行醫(yī)療體制的不合理造成的,比如藥品加價、醫(yī)療器械層層代理等都會增加醫(yī)療風險。
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為什么有關藥品安全事件會屢禁不止?
胡星斗:醫(yī)療機構缺乏社會責任感,管理不嚴;我們的監(jiān)督管理機制還很不到位,可以說是政醫(yī)不分。
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是市場經(jīng)濟催生了藥品安全問題嗎?
胡星斗:最重要的還是由于政府部門的監(jiān)管不力造成的。我們國家的市場經(jīng)濟不能算是現(xiàn)代化的市場經(jīng)濟。真正的市場經(jīng)濟固然有利己主義,但是會包含著利他主義而不是拜金主義,美國的慈善事業(yè)之所以發(fā)達,就是這個原因。國內(nèi)醫(yī)療機構的拜金主義過于嚴重,在醫(yī)院里看病經(jīng)常會有為了賺錢加大用藥劑量和收取紅包的行為。
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從近年來的重大藥品安全事件看,國內(nèi)藥品安全問題的漏洞究竟在哪里?
胡星斗:一是廠家,廠家在生產(chǎn)過程中是否嚴格遵守市場規(guī)范。為了追求利潤,廠家經(jīng)常會把一些老藥方微量調(diào)整就作為新藥投放市場,而一些廠家根本不具備研發(fā)能力,對于一些劑量的調(diào)整根本就沒有科學認知;二是監(jiān)管部門,對于新藥的審批很多時候都沒有嚴格按照程序執(zhí)行,往往是拿錢就批準。曾經(jīng)就有曝料說平均每種新藥通過審批都需要幾十萬的公關費用。
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透過廠家的不規(guī)范操作這個事實,你認為原因在哪?
胡星斗:我認為這是兩方面共同作用的結果。一方面,生產(chǎn)廠家的道德意識薄弱;另一方面,長期缺乏有力的監(jiān)管,使得他們忽視了安全隱患。
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市場監(jiān)督機制存在怎樣的問題?
胡星斗:現(xiàn)在的監(jiān)督機制往往都是事后監(jiān)督,而且是出了問題才監(jiān)督,只要沒出什么問題,一般沒人管。當初那些廣告上打出的免檢產(chǎn)品,其實也體現(xiàn)出監(jiān)督不嚴的問題,企業(yè)和職能部門大打人情牌。
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你對目前國內(nèi)食品、藥品的安全形勢怎么看?
胡星斗:形勢還是不容樂觀的。如果僅僅是靠自上而下的查處,絕對是管不過來的。食品和藥品畢竟涉及到千家萬戶,生產(chǎn)商也是多如牛毛,特別是食品。藥品方面國內(nèi)的生產(chǎn)商也有六千多家。這么多的生產(chǎn)者和消費者,如果僅靠自上而下和事后監(jiān)督,永遠不可能杜絕安全問題。
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政府部門應如何提高公共衛(wèi)生的監(jiān)管力度?
胡星斗:主要還是應該依靠群眾的舉報,對于民眾的舉報應當及時地核實和處理。然后就是加大對公共衛(wèi)生問題責任人的處罰力度。另外,還必須要提高整個社會的道德水平,真正形成現(xiàn)代市場經(jīng)濟的道德規(guī)范。
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