[摘要] 目的 護患溝通在老年糖尿病護理過程中的應用及對患者治療依從性影響分析的研究。方法 選取2016年3月—2017年3月于該院治療老年糖尿病患者為該次研究的抽樣樣本，隨機抽取252例作為研究對象，將252例患者按照入院的先后順序分為兩組，每組人員個數(shù)為126例，先入院治療的126例患者為該次研究的對照組，對該組患者進行常規(guī)性護理，后入院治療的126例患者為觀察組，對該組患者在常規(guī)護理的基礎上加強溝通護理。比較兩組患者滿意度及依從性。結果 觀察組對醫(yī)護人員護理干預滿意度為95.2%，對照組護理干預滿意對為73%，結果差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者治療依從性情況高于對照組（P<0.05）。結論 在糖尿病患者治療期間，護理人員與患者建立良好的溝通關系，不僅能夠提升患者對治療的滿意度，而且對糖尿病患者的治療依從性起到積極的促進作用，值得推廣應用。
　　[關鍵詞] 護患溝通；糖尿��；應用；治療依從性
　　[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）11（b）-0124-02
　　糖尿病主要是由于人體新陳代謝機制不調，胰島素分泌不足，導致體內葡萄糖消化分解受阻，大量葡萄糖不能被人體有效吸收，而隨著尿液排除體內，造成人體食欲增加，但身體日漸消瘦，嚴重者出現(xiàn)營養(yǎng)不良反應[1]。由于老年人行動不便，身體健康狀況、免疫能力差、身體素質差等，需要醫(yī)護人員干預，與患者保持良好的溝通，隨時關注患者的身體狀況與反應，對患者的病情緩解與康復起到積極的促進作用。該文通過研究護患溝通在2016年3月—2017年3月該院收治的252例糖尿病患者中的應用效果，分析護患溝通對糖尿病人治療依存性的影響，現(xiàn)報道如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　選取于該院治療老年糖尿病患者為該次研究的抽樣樣本，隨機抽取252例作為研究對象，研究對象身體特征為：（1）年齡特征：分布在60～90歲之間，平均年齡為72.6歲；（2）性別特征：男性患者138例，女性患者114例，男女比例為1.21；兩組成員性別、年齡、身體狀況差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有研究可比性。
　　1.2 方法
　　按照糖尿病護理流程標準，對兩組糖尿病患者進行無差別的常規(guī)護理，節(jié)制患者的日常飲食，將每日葡萄糖攝入量控制在允許的范圍內，服用降糖藥物，藥物服用量、每日服用次數(shù)、時間保持一致。觀察組除了常規(guī)護理外，加強護患溝通護理，主要的方法如下。
　�、倥c患者建立良好的溝通關系。糖尿病雖然能夠控制病情，但不能被完全治愈，屬于是一種終身疾病，會長期困擾患者，對患者身心造成不同程度的傷害。醫(yī)護人員要與患者多溝通交流，積極了解患者病情，傾聽患者的心聲，為患者排憂解難，排解患者心中的苦悶，鼓勵患者積極配合治療，每天保持愉悅的心情，讓患者能夠樂觀地面對疾病[2]。同時，醫(yī)護人員還有了解患者的興趣愛好，與患者多培養(yǎng)共同語言，轉移患者的注意力，提升患者對生活的熱情，讓患者有足夠的耐心與毅力戰(zhàn)勝疾病。
　�、谛睦磔o導治療。糖尿病患者長期受到疾病的纏繞，心理上難免出現(xiàn)焦慮、不安、緊張、抑郁等不良情緒反應，醫(yī)護人員要對患者進行精神疏導，讓患者能夠正確、科學地對待自身的疾病[3]。首先，讓患者對糖尿病有一個科學的認識，讓患者知道對糖尿病產(chǎn)生的主要原因、有效的治療辦法以及平時注意事項都有清晰的認識，緩解患者對糖尿病的過度恐慌；其次，醫(yī)護人員隨時關注患者的精神狀況，傾聽患者對糖尿病的看法，對糖尿病認識不清楚的患者及時說明，降低患者對糖尿病的擔憂，及時對精神不良的患者進行情緒疏導；最后，醫(yī)護人員要有一個積極向上的心態(tài)，以積極的熱情與朝氣感染患者，同時與患者溝通時要注意措辭，要多說鼓勵的話。
　�、坼憻捝眢w、加強戶外運動。有效對抗疾病的辦法就是加強患者自身的免疫力，而加強患者免疫力的有效辦法就是多運動。醫(yī)護人員應該多鼓勵去室外運動，多呼吸新鮮空氣，飯前飯后要出去散散步，促進食物腸道消化，提升患者的免疫能力。在適當情況下，醫(yī)護人員可以陪同患者多去戶外走走，增加患者與醫(yī)護人員的情切度。
　�、苋粘ｏ嬍匙o理。控制糖尿病的有效辦法就是控制患者的飲食，因此醫(yī)護人員要密切關注患者的飲食，食物攝入量要控制在一定范圍內，食物搭配要營養(yǎng)均衡，多吃蔬菜，少吃肉類食品，鼓勵患者多吃玉米、紅薯等纖維含量高的食物。
　　1.3 觀察指標
　　1.3.1 護理滿意度 設計護理滿意度調查問卷，進行護理干預滿意度測評，讓患者對醫(yī)護人員護理干預工作進行滿意度打分，分為非常滿意、基本滿意、不滿意、很不滿意四個等級。
　　1.3.2 依從性 設計患者依從性調差問卷，讓醫(yī)護人員進行評分，分數(shù)在75～100分區(qū)間為好，分數(shù)為50～74區(qū)間為一般，分數(shù)低于50分為差。
　　1.4 統(tǒng)計方法
　　所有涉及到的相關數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用[n（%）]表示，組間對比以χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　2 結果
　　2.1 兩組患者護理滿意度對比
　　兩組患者對護理干預滿意度統(tǒng)計結果，其中觀察組對醫(yī)護人員護理干預滿意度為95.2%，對照組護理干預滿意對為73%，明顯觀察組護理滿意度要比對照組高。兩組結果差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。
　　2.2 患者治療依從性及影響因素
　　糖尿病患者依從性對比，觀察組患者治療依存性情況高于對照組，且數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。
　　3 討論
　　糖尿病屬于慢性疾病，完全康復率較低，會伴隨患者終身，主要是由于人體新陳代謝機制不調，胰島素分泌不足，導致體內葡萄糖消化分解受阻，大量葡萄糖不能被人體有效吸收，而隨著尿液排除體內，造成人體食欲增加，但身體日漸消瘦，嚴重者出現(xiàn)營養(yǎng)不良反應。隨著生活條件越來越好，每餐都會有大魚大肉，飲食不均衡使得糖尿病成為現(xiàn)代人群高發(fā)病種，而且老年人是糖尿病發(fā)病的高危人群。由于老年人行動不便，身體健康狀況、免疫能力差、身體素質差等，還有部分老年人生活不能自理，因此老年人在臨床治療的期間，需要醫(yī)護人員干預，與患者保持良好的溝通，隨時關注患者的身體狀況與反應，對患者的病情緩解與康復起到積極的促進作用。

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