【摘要】 目的：評價小兒毛細(xì)支氣管炎采用布地奈德霧化給藥配合異丙托溴銨、沙丁胺醇的效果。方法：將2016年1月-2017年6月某院收治的112例毛細(xì)支氣管炎患兒分為對照組和觀察組。對照組用布地奈德和沙丁胺醇治療。觀察組用布地奈德、沙丁胺醇、異丙托溴銨治療。然后比較兩組患兒治療的效果和臨床癥狀改善的時間。結(jié)果：觀察組喘息、氣促、肺部體征改善時間短于對照組，治療的總有效高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒毛細(xì)支氣管炎采用霧化吸入布地奈德、沙丁胺醇、異丙托溴銨治療的效果顯著，可快速改善臨床癥狀。
　　【關(guān)鍵詞】 小兒毛細(xì)支氣管炎； 布地奈德； 異丙托溴銨； 沙丁胺醇
　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.5.014 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）05-0029-02
　　【Abstract】 Objective：To evaluate the efficacy of Budesonide inhalation with Ipratropium Bromide and Salbutamol in children with bronchiolitis.Method：From January 2016 to June 2017，112 children with bronchiolitis treated in a hospital were divided into the control group and the observation group.The control group was treated with Budesonide and Salbutamol.The observation group was treated with Budesonide，Salbutamol and Ipratropium Bromide.Then the effect of treatment and the time of improvement of clinical symptoms were compared between the two groups.Result：In the observation group，wheezing，shortness of breath，pulmonary symptoms improved time were shorter than the control group，the total effective treatment was higher than the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Inhalation of Budesonide，Salbutamol and Ipratropium Bromide are effective in the treatment of bronchiolitis in children，and can rapidly improve the clinical symptoms.
　　【Key words】 Children bronchiolitis； Budesonide； Ipratropium Bromide； Salbutamol
　　First-author’s address：Hanchuan Maternal and Child Health Hospital，Hanchuan 432300，China
　　毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒使其最常見的下呼吸道感染性疾病之一。該病嚴(yán)重威脅患兒的身體健康。該病的主要發(fā)病人群是2歲以下的嬰幼兒，更集中于6個月以下的嬰兒[1]。該病的癥狀和肺炎相似，但喘憋的癥狀更為突出。目前，臨床上仍無治療該病的特效方法。為此，某院嘗試對近期收治的部分毛細(xì)支氣管炎患兒使用布地奈德、異丙托溴銨、沙丁胺醇進(jìn)行治療。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　在醫(yī)院倫理學(xué)委員會批準(zhǔn)同意后，將2016年1月-2017年6月某院收治的112例毛細(xì)支氣管炎患兒納入本次研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）病情符合臨床上關(guān)于毛細(xì)支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。（2）家長對本次研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）早產(chǎn)兒。（2）患有先天性心肺發(fā)育異常。（3）支氣管有異物。（4）患有結(jié)核病。（5）發(fā)生心力衰竭。（6）發(fā)生呼吸衰竭。用隨機(jī)數(shù)表法將患兒分為對照組和觀察組。觀察組中男36例，女20例，病程為1～3 d，平均（1.6±0.5）d，月齡為3～17個月，平均（11.5±1.8）個月。對照組中男35例，女21例，病程為1～3 d，平均（1.6±0.6）d，月齡為3～18個月，平均（11.6±1.6）個月。兩組患兒性別比例、月齡相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　兩組患兒在入院后首先根據(jù)其身體狀況進(jìn)行吸氧、抗病毒、控制感染、鎮(zhèn)靜等常規(guī)治療。對照組：在空氣壓縮泵機(jī)中加入0.5 mg布地奈德（吸入用布地奈德混懸液，AstraZeneca AB出品，國藥準(zhǔn)字H20140475，1 mg：2 ml）+0.5 ml硫酸沙丁胺醇（吸入用硫酸沙丁胺醇溶液，Glaxo Wellcome Operations出品，國藥準(zhǔn)字H20140029，5 mg/ml）+2 ml生理鹽水進(jìn)行霧化吸入治療，2次/d，共治療5～7 d。觀察組：在空氣壓縮泵機(jī)中加入0.5 mg布地奈德+0.5 ml硫酸沙丁胺醇+2 ml異丙托溴銨（吸入用異丙托溴銨溶液，Laboratoire Unither出品，國藥準(zhǔn)字H20100682，500 μg∶2 ml）+
　　2 ml生理鹽水進(jìn)行霧化吸入治療，2次/d，共治療5～7 d。

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