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【九百多年前,他研制了六味地黃丸】六味地黃丸多少錢一盒

發(fā)布時(shí)間:2020-03-19 來源: 感恩親情 點(diǎn)擊:

  千百年來,六味地黃丸已經(jīng)成為中國百姓心中最信賴的補(bǔ)腎佳品。而創(chuàng)立這個(gè)方子的人,就是我們這個(gè)故事的主人公――錢乙。      古代醫(yī)生一般都不愿意給小孩子治病,因?yàn)樾『⒆颖硎霾磺,且又臟腑嫩弱,稍有不慎便會貽誤病情,造成死亡。以至于古代小孩的成活率很低,就連皇室也不例外。
  北宋神宗時(shí),宋神宗的姊妹長公主府上發(fā)生件大事,長公主的小女兒快要不行了(瀉痢將殆)。宋神宗派許多御醫(yī)來,效果都不好,長公主府上亂作一團(tuán)。宋神宗為什么這樣重視呢?得從北宋王朝的生育狀況說起。他們生的多,存活的少。像宋神宗的兒子十四個(gè)死了六個(gè),女兒十個(gè)死了七個(gè)。就在御醫(yī)們束手無策之時(shí),有人提議,請民間著名的兒科醫(yī)生來救治,這個(gè)人就是錢乙。他是六味地黃丸的創(chuàng)立者,中醫(yī)兒科的創(chuàng)立人,約生于天圣四年。那么錢乙為什么要當(dāng)一位兒科醫(yī)生?他又有著怎樣特殊的身世?
  
  父親是李一式的人物
  
  北宋仁宗年間。山東鄆州(現(xiàn)在的山東東平縣)的一個(gè)村落里。一個(gè)男子正在收拾包裹。他的對面,一個(gè)三歲的小男孩,正坐在板凳上睜大眼睛看著他。這個(gè)小男孩,就是錢乙。他的父親錢顥一邊收拾行囊,一邊和錢乙嘟囔:“對不起了,兒子,你媽死得早,以后就靠你自己了!彼麑孜腻X放在錢乙身邊,拍拍小錢乙的腦袋,然后拿起酒壺,喝了口酒,背上行囊,揚(yáng)長而去。
  這位錢顥非常不靠譜,沒把孩子托付給任何人就走了!案割,善針醫(yī),然嗜酒喜游,一旦匿姓名,東游海上,不復(fù)返。”他喜歡喝酒,喜歡游走,東游尋仙了。這次錢乙再也沒等到他回來,直到錢乙餓暈,人們才知道出事了,于是通知了他的姑姑。姑姑這才知道哥哥做的荒唐事。錢乙的姑父姓呂,是位鄉(xiāng)村醫(yī)生,兩人一商量,干脆把錢乙收為養(yǎng)子。
  錢乙就這樣在姑姑家度過了童年。少年時(shí),姑父安排他去私塾讀書,空閑時(shí)也會帶他出診。出診時(shí)錢乙每看到患者是小孩時(shí),他的表情就很痛苦,好像看不得小孩受苦,感同身受似的。呂醫(yī)生很奇怪,難道他能記住三歲前的事嗎?等到錢乙稍大一點(diǎn),呂醫(yī)生翻出一本專門治療小孩疾病的醫(yī)書――《顱囟經(jīng)》(已失傳),交給錢乙,讓他好好研讀。從此,錢乙刻苦讀書,立下了治小兒病的志向。
  到錢乙二十幾歲時(shí)候,他已經(jīng)是一位小有名氣的兒科醫(yī)生了。不久姑姑、姑父相繼離世,姑父臨終前把錢乙小時(shí)候父親出走尋仙的事情告訴了他。錢乙突然感覺腦子全亂了,他放聲大哭。厚葬完姑父,錢乙把家里的事情全部安排好之后,就背起行囊向東尋找父親。他歷經(jīng)千辛萬苦,終于在一個(gè)海島上找到了艱難度日的錢顥;丶业穆凡缓米,走了幾年才到;氐郊亦l(xiāng)后,所有的人都愣了,贊嘆道這才是真正的孝順。從此,錢乙精心照顧父親,也開始了有規(guī)律的行醫(yī)生涯。
  
  做了太醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)很不開心
  
  長公主的小女兒病了,有人推薦了錢乙,于是錢乙就被糊里糊涂地帶到了駙馬府。這時(shí)他剛剛喝過酒仍然還在醉中,進(jìn)了內(nèi)室看到病危中的小孩,他的神情才開始凝重起來,酒也醒了大半。他認(rèn)真地對患兒進(jìn)行了診斷,然后長長地出了口氣,起身退了出來。駙馬是武將出身,一聞錢乙有酒味,有點(diǎn)不高興,覺得他膽子太大了。錢乙還不知趣,說這病不重,明天會出疹子,出過就好了。駙馬聽了更惱火了:“你給我閉嘴!俺閨女患的是瀉痢,和出疹子有什么關(guān)系!你實(shí)在是個(gè)庸醫(yī)!”然后一巴掌把桌子角給拍掉了一個(gè):“來人,把這個(gè)鄉(xiāng)下土郎中給我轟出去!”錢乙聽了,一言不發(fā),轉(zhuǎn)身就走。走了以后駙馬還不依不饒:怎么這么大的酒氣,把空氣清新劑給我拿來!下人趕快端兩筐菠蘿皮跑了上來。
  錢乙走了別人也沒有辦法,不想第二天長公主的女兒果然是出了一身疹子,精神倒足了。駙馬服氣了,再去請錢乙。錢乙開了藥以后,孩子很快就好了。長公主很感謝他,幫錢乙弄了一個(gè)翰林醫(yī)學(xué)的職位。
  但是,事情遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束,這不,沒過多久,宋神宗的九兒子儀國公病了(聽這個(gè)名頭很大,感覺像個(gè)老頭,實(shí)際上還是個(gè)流鼻涕的小孩子呢),患的是瘛?,也就是老百姓常說的“抽風(fēng)”。全太醫(yī)院的人都傻了,怎么治療都沒有效果。最后,長公主推薦了錢乙。
  錢乙馬上又被召進(jìn)了宮。錢乙診完病后,告訴侍者:“以溫補(bǔ)脾腎立法,方用黃土湯!边@黃土湯是東漢醫(yī)圣張仲景的方子,記載在《金匱要略》中,主要是治療由于中焦脾氣虛寒所導(dǎo)致的便血的病癥,這怎么看都跟眼前這個(gè)瘛?沒有關(guān)系啊。這幫太醫(yī)們打破了腦袋也沒想出來這是個(gè)什么思路。太醫(yī)們都用懷疑的眼光看著錢乙,心想,我們就等著看你當(dāng)眾出丑吧,民間土郎中還想到我們皇宮里來治。
  皇上抱著試試看的心理,如法煎藥,給這位儀國公小朋友喝了。結(jié)果喝完藥后,他的病就好了。
  神宗很高興,讓錢乙留在京城中,做太醫(yī)院院丞,相當(dāng)于副院長的位置。賜他紫衣金魚袋,這是三品以上官員的標(biāo)識,在北宋一般醫(yī)生是沒有這個(gè)資格佩戴的。
  不過短短兩年,錢乙一下由一個(gè)普通的民間醫(yī)生變成了太醫(yī)院里的太醫(yī)丞。但是很快錢乙就不愿意在太醫(yī)院繼續(xù)任職了。為什么呢?他所面對的環(huán)境并不樂觀。首先錢乙治好了皇子的病,那些御醫(yī)不會高興,這不更顯示了他們的無能嗎?而且錢乙一來就做了他們的領(lǐng)導(dǎo),他們對錢乙肯定嫉妒反感。還有患者這邊呢,這些皇族們自以為是慣了,在他們眼里,你太醫(yī)就是為我們服務(wù)的奴才,所以他們的態(tài)度經(jīng)常很不好,動輒責(zé)罵訓(xùn)斥。在錢乙的醫(yī)案中就出現(xiàn)了幾處諸位皇族發(fā)火的記錄。而錢乙是個(gè)耿直之人,有時(shí)候很不給這些人面子,所以沖突是難免的。
  
  竟敢和四大王較勁兒
  
  六月中旬,廣親宅四大王的兒子又病了。這位是五太尉,是個(gè)國防部長級別。得了病上吐下瀉,止不住了。太醫(yī)們認(rèn)為是虛寒開了補(bǔ)藥,然后用姜汁沖水就給這位五太尉小朋友喝了。藥喝下去一天后,壞了事兒了,這位五太尉又添了個(gè)癥狀,開始益加喘吐不定,于是四大王把錢乙給請來了。
  在太醫(yī)們尷尬的目光中,錢乙診完脈說:“不能再用熱藥了,要用涼藥,方用石膏湯,熬三份兒,三份同時(shí)喝下。”這時(shí)恰巧皇上找他瞧病,錢乙先告辭了。
  等錢乙一走,這幫醫(yī)生圍著四大王開始議論紛紛:“我看這么用涼藥治療不妥,大王您想啊,連吐帶瀉的,這人得多虛啊,不補(bǔ)能行嗎?再用涼藥,那不要命嗎?”沒辦法,這位四大王還是文化程度低,覺得這幫人講得太在理了,于是吩咐:“來,你們開藥。”于是大家又開了丁香散。
  沒多久,錢乙同志又跑了回來,進(jìn)來一看,嚇得眼睛瞪得老大,沒搞錯(cuò)吧?我剛才不是講了用涼藥石膏湯了嗎?怎么眨眼變成熱藥丁香散了?錢乙急了:“這個(gè)藥千萬不能服啊,服了三天以后,患兒一定會肚子脹,身上發(fā)熱,喝水就吐!”“呸!烏鴉嘴!”四大王終于忍耐不住,發(fā)火了,“我們用補(bǔ)藥,只能使身體強(qiáng)壯,你不要胡說了!”錢乙也沒轍了,賭氣地說,“那您以后就別再來找我了!”四大王氣不打一處來,心想你還挺牛的啊,有什么了不起啊,不找就不找,送客!結(jié)果錢乙又很郁悶地走出了四大王府。
  結(jié)果同樣的一幕又上演了,到了第三天,這位倒霉的五太尉小朋友果然出現(xiàn)了肚子脹、身上發(fā)熱和喝水就吐的癥狀。四大王也傻眼了,怎么這個(gè)錢乙說得這么準(zhǔn)?別的太醫(yī)仍然是束手無策,四大王這回也蔫了,沒辦法,低頭派人去請錢乙。
  錢乙那邊正為皇上的事兒忙得頭都抬不起來呢,就對來人說:“現(xiàn)在稍微有點(diǎn)忙,忙完回頭就過去!迸扇サ娜嘶貋砹耍拇笸跻宦牪桓吲d了,這個(gè)錢乙這是跟我擺譜呢,我說過不再請他,他居然敢給我臉色看?來人,給我多派些人,去把錢乙給我搶來!
  這回場面可就大了,只見十幾號人殺氣騰騰地從四大王府里出來,直奔太醫(yī)院。就這樣,錢乙跟著這幫人來到了四大王府。到了王府,錢乙再次診脈,然后對四大王說:“仍然是熱證,用白虎湯,一日服用三次!钡搅说诙、第三天,用白虎湯每天服用兩次。第四天,用石膏湯加味服用一次。很快患兒的熱就退去了,身體也恢復(fù)了健康。
  四大王忍不住問了句:“錢大人,您干脆再給講講得了,為什么要這么治?”
  錢乙也沒客氣,正好給各位御醫(yī)講解一下:“這個(gè)病發(fā)生在六月,六月熱盛,邪熱侵入了孩子的體內(nèi),熱傷脾胃,所以才會發(fā)生嚴(yán)重的吐瀉。這個(gè)時(shí)候要清熱,如果用了溫?zé)崴,則上焦也就熱盛了,所以才會發(fā)生喘的癥狀。后來又誤用了丁香散,丁香是下焦熱藥,這樣上中下三焦皆熱,所以我判斷會腹脹,飲水吐逆。至于如何使用白虎湯,仲景先生已經(jīng)在《傷寒雜病論》中論述過了,大家可以參看一下。”
  “太精辟了!”四大王嘴就張著呢,終于合上了,贊嘆這才是真正的高明醫(yī)生。
  
  六味地黃丸起初是兒科藥
  
  錢乙創(chuàng)立了一個(gè)方子補(bǔ)腎,今天仍廣泛應(yīng)用。這就是六味地黃丸。它到底治什么呢?什么人可以服?通過一個(gè)醫(yī)案來看。
  一天他剛下班,突然有人敲門求診,是家住東京汴梁城的王先生,他家的孩子病重。到了一看,錢乙大吃一驚,確實(shí)重。小孩睡覺時(shí)常常眼睛閉不上,手足抽筋,身上溫度不高,有些涼。前邊醫(yī)生認(rèn)為上吐下瀉是小孩常有的病,用了瀉法,結(jié)果就出現(xiàn)以上癥狀。錢乙搖頭說這是慢驚,小兒驚風(fēng)的一種,抽搐昏迷為主要癥狀。他開出了方子栝樓湯。這孩子服完后就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī),開目身溫了。隨后又出問題了,家長一看孩子兩天都沒大小便,就找周圍的醫(yī)生來看。醫(yī)生給開了八正散,不想服完后小孩的身體傷了,再服就數(shù)服不利,而身復(fù)冷。
  這回王先生覺得壞了,又把錢乙給請來了。錢乙一摸孩子身上冷得厲害,就說,“你怎么這么著急呀,孩子身體弱,哪來的大小便呀?幸好他底子好,現(xiàn)在得補(bǔ)脾胃!庇谑清X乙就開了益黃散。一上午服四服,中午時(shí),孩子就能飲食了。但是奇怪的是,這孩子本來會說話的,但此時(shí),能出聲就不說話。
  錢乙觀察仔細(xì),這小孩不能發(fā)聲,是腎氣不能上承陽氣,是腎虛。最后他開出來一個(gè)方子,就叫地黃丸。這個(gè)方子不是錢乙自己創(chuàng)的,是張仲景收錄的,叫金匱腎氣丸(原來有八味藥)。錢乙覺得小兒是純陽之體,不需要再補(bǔ)陽了,所以就把這金匱腎氣丸中的桂枝和附子給去掉了,結(jié)果就剩下了六味藥,它們分別是:熟地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉。他把這個(gè)方子命名為腎氣丸,也就是現(xiàn)在的六味地黃丸。
  六味地黃丸是靠療效說話的方子。宋之后的金元時(shí)期就給大人用了。經(jīng)過不斷試用,發(fā)現(xiàn)主治范圍越來越廣,成了滋陰固腎第一方。
  
  不適合體制內(nèi)工作
  
  總的說來,錢乙在太醫(yī)院的表現(xiàn)是非常好的,用他自己的話說是“供奉禁掖,累有薄效”,一般中醫(yī)都比較謙虛,如果自己說有“薄效”的,那肯定就是已經(jīng)做出一番成績了。但是,就在錢乙名利雙收、前途無可限量的情況下,他卻做出了一個(gè)令大家都非常不解的決定:退出太醫(yī)院,回到民間。
  錢乙的辭職理由是自己病了。錢乙并沒有隨便找借口,他的確病了,患的是風(fēng)濕。估計(jì)是錢乙寫的辭呈太真誠了,皇帝也動了惻隱之心,于是很不情愿地同意了。錢乙終于自由了,從此他開始了簡單、忙碌的診病生活。
  時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼宋神宗駕崩,十歲的哲宗繼位。大臣們擔(dān)心,小兒病治療不高,如果再出事,就是宋朝的皇帝出事,怎么辦?大臣們想只有錢乙出面來解決,召回才能保證安全。于是又將錢乙宣進(jìn)宮,到太醫(yī)院任職。錢乙以大局為重,這次留在太醫(yī)院時(shí)間長,等到皇帝長大了,才真正告老還鄉(xiāng);噬现涝僖矡o法留住錢乙的心了,萬般無奈之下,同意了他的辭呈。
  錢乙得以再次回到故鄉(xiāng)。周邊的患兒家屬會抱著孩子,從各地匯集到錢乙家里,每天院子里都排滿了患者。錢乙會認(rèn)真診斷,然后為他們開方抓藥,患者家屬們謝過錢乙,滿懷感激之情離去。他的醫(yī)術(shù)也更加爐火純青了。
  后來有一個(gè)叫閻季忠的,他把錢乙的方子收集起來,寫成《小兒藥證直訣》,這是今天能見到的錢乙的唯一一部書,后人視之為兒科的經(jīng)典著作,把錢乙尊稱為“兒科之圣”,“幼科之鼻祖”。
  在這樣平靜而簡單的日子里,錢乙慢慢老去。政和三年(公元1113年),八十二歲錢乙走完了自己人生的旅程。
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