摘要　Gross提出情緒調(diào)節(jié)產(chǎn)生于情緒發(fā)生的過(guò)程中，主要有兩種普遍的調(diào)節(jié)策略：認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制。本文探討了這兩種策略在情緒反應(yīng)和神經(jīng)機(jī)制上的異同，以及二者對(duì)認(rèn)知活動(dòng)造成的不同影響。與表達(dá)抑制相比，認(rèn)知重評(píng)能更好地降低情緒體驗(yàn)，減少生理反應(yīng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活，降低杏仁核的激活水平，并對(duì)認(rèn)知活動(dòng)不產(chǎn)生影響；而表達(dá)抑制雖然能夠降低情緒行為，但生理反應(yīng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活卻增強(qiáng)，而杏仁核激活水平并未降低，且干擾認(rèn)知活動(dòng)的完成。神經(jīng)病理學(xué)的證據(jù)進(jìn)一步表明，相較于表達(dá)抑制，認(rèn)知重評(píng)能更好地調(diào)節(jié)情緒，有利于人們的身心健康。
　　關(guān)鍵詞　情緒調(diào)節(jié)；認(rèn)知重評(píng)；表達(dá)抑制；神經(jīng)機(jī)制
　　分類(lèi)號(hào)　B842.6
　　
　　近年來(lái)，情緒調(diào)節(jié)逐漸成為心理學(xué)研究的熱點(diǎn)問(wèn)題之一。在各個(gè)理論和流派的爭(zhēng)論中，被普遍接受的定義是：情緒調(diào)節(jié)是指?jìng)�(gè)體對(duì)情緒發(fā)生、體驗(yàn)與表達(dá)施加影響的過(guò)程。隨著認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展，對(duì)情緒調(diào)節(jié)神經(jīng)機(jī)制的研究也取得了一定的成果。而這些關(guān)于情緒調(diào)節(jié)神經(jīng)機(jī)制方面的研究大多基于Gross的情緒調(diào)節(jié)理論，即情緒調(diào)節(jié)是在情緒發(fā)生過(guò)程中展開(kāi)的，在情緒發(fā)生的不同階段，產(chǎn)生不同的調(diào)節(jié)策略(John&Gross，2007)。Gross提出以下五種情緒調(diào)節(jié)策略：情景選擇，情景修正，注意分配，認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制。在情緒發(fā)生的整個(gè)過(guò)程中，個(gè)體最常用且最有效的調(diào)節(jié)策略為五種策略中的后兩種：認(rèn)知重評(píng)(cognitive reappraisal)和表達(dá)抑制(expression suppression)。大量研究采用PET，fiVIRI等腦成像技術(shù)，重點(diǎn)探索這兩種策略的使用在腦區(qū)激活上是否存在功能性分離，并且從時(shí)間進(jìn)程上考察它們?nèi)绾斡绊懬榫w過(guò)程。在整合這一系列研究成果的基礎(chǔ)上，文章重點(diǎn)比較這兩種策略在情緒體驗(yàn)、生理反應(yīng)和激活腦區(qū)的異同，旨在發(fā)現(xiàn)認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制策略的孰優(yōu)孰劣，并從腦機(jī)制的角度探討其優(yōu)劣的根源。
　　
　　1　認(rèn)知重評(píng)更能降低情緒體驗(yàn)
　　
　　根據(jù)Gross的情緒調(diào)節(jié)過(guò)程模型，認(rèn)知重評(píng)是一種先行關(guān)注策略(antecedent-focused strategies)，發(fā)生在情緒產(chǎn)生的早期，主要通過(guò)改變對(duì)情緒事件的理解，改變對(duì)情緒事件個(gè)人意義的認(rèn)識(shí)來(lái)降低情緒反應(yīng)。表達(dá)抑制是一種反應(yīng)關(guān)注策略(response，focused strategies)，發(fā)生在情緒產(chǎn)生的晚期，主要是通過(guò)抑制將要發(fā)生或正在發(fā)生的情緒表達(dá)行為，從而降低主觀情緒體驗(yàn)。
　　認(rèn)知重評(píng)策略可以有效地對(duì)情緒反應(yīng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。為了檢驗(yàn)認(rèn)知重評(píng)對(duì)情緒反應(yīng)的影響，通常有兩個(gè)取向：指導(dǎo)性的認(rèn)知重評(píng)和自發(fā)的認(rèn)知重評(píng)。指導(dǎo)性的認(rèn)知重評(píng)是用指導(dǎo)語(yǔ)的方式要求被試采用重評(píng)策略來(lái)調(diào)節(jié)情緒。比如讓被試在認(rèn)知重評(píng)指導(dǎo)語(yǔ)的條件下，觀看厭惡的電影片段。被試自我報(bào)告，在認(rèn)知重評(píng)條件下負(fù)性情緒體驗(yàn)相對(duì)于控制條件較少，厭惡的面部表達(dá)行為也顯著減少(Goldin，McRae，Ramel，&Gross，2008)。再如被試在重評(píng)和反復(fù)思考令人生氣的事情時(shí)，重評(píng)相對(duì)反復(fù)思考而言，被試產(chǎn)生較低水平的負(fù)性情緒體驗(yàn)(Ray,Wilhelm，&Gross，2008)。自發(fā)的情緒調(diào)節(jié)策略研究，主要考察使用不同策略的個(gè)體在情緒體驗(yàn)上的差異(John&Gross，2007)，比如用情緒調(diào)查問(wèn)卷檢驗(yàn)出經(jīng)常使用認(rèn)知重評(píng)的個(gè)體，考察其情緒調(diào)節(jié)的影響。這類(lèi)研究表明習(xí)慣使用認(rèn)知重評(píng)策略的個(gè)體，負(fù)性情緒體驗(yàn)較低。因此，無(wú)論是指導(dǎo)性的認(rèn)知重評(píng)還是自發(fā)的認(rèn)知重評(píng)，都能夠很好地降低被試的情緒體驗(yàn)。
　　表達(dá)抑制策略也可以有效地對(duì)情緒反應(yīng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。相關(guān)研究主要分為兩類(lèi)：一類(lèi)是按表達(dá)抑制指導(dǎo)語(yǔ)進(jìn)行調(diào)節(jié)，一類(lèi)是自發(fā)地采用抑制策略調(diào)節(jié)情緒。首先，用指導(dǎo)語(yǔ)要求被試對(duì)厭惡刺激的負(fù)性情緒進(jìn)行抑制，被試自我報(bào)告其負(fù)性情緒體驗(yàn)相對(duì)于不抑制的條件更少，但是相對(duì)于認(rèn)知重評(píng)條件而言，負(fù)性情緒體驗(yàn)較多(Goldin，McRae，Ramel。&Gross，2008)。其次高防御型和高壓抑型的被試習(xí)慣采用表達(dá)抑制的策略(Lane，Sechrest，Riedel，Shapiro&Kaszniak,2000)，他們因?yàn)闊o(wú)法意識(shí)和表達(dá)負(fù)性情緒，所以自我報(bào)告的負(fù)性情緒體驗(yàn)較少。
　　綜上所述，認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制策略都能夠有效地減少主觀情緒體驗(yàn)，但是兩種相比較而言，認(rèn)知重評(píng)策略能夠更好地減低情緒體驗(yàn)。
　　
　　2　表達(dá)抑制增強(qiáng)，而認(rèn)知重評(píng)減弱情緒生理反應(yīng)
　　
　　盡管認(rèn)知重評(píng)策略和表達(dá)抑制策略在個(gè)體最終的行為反應(yīng)上無(wú)顯著差異，可是在生理反應(yīng)上卻剛好相反。采用認(rèn)知重評(píng)調(diào)節(jié)情緒，在降低情緒的心理體驗(yàn)和行為表達(dá)的同時(shí)，也降低其相應(yīng)的生理反應(yīng)。這主要表現(xiàn)在：采用認(rèn)知重評(píng)策略，引起了較強(qiáng)的副交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活(Ray,Wilhelm，&Gross，2008)，并且降低心率，皮膚電水平(skin conductancelevel，SCL)和呼吸頻率，心血管的交感神經(jīng)激活減弱。比如給被試呈現(xiàn)一段有趣的電影片段，并要求采用認(rèn)知重評(píng)來(lái)調(diào)節(jié)情緒，通過(guò)測(cè)量發(fā)現(xiàn)被試的心率、呼吸和交感神經(jīng)等生理反應(yīng)的激活都減弱(Giuliani，McRae，&Gross，2008)。
　　使用表達(dá)抑制策略時(shí)，雖然被試報(bào)告負(fù)性情緒體驗(yàn)較少，但并不伴隨生理反應(yīng)的減弱，甚至?xí)�由于抑制情緒行為表達(dá)而增強(qiáng)情緒的生理反應(yīng)，表現(xiàn)為：皮膚電水平增加(SCL)，心血管和皮膚電的交感神經(jīng)激活。例如當(dāng)被試觀看令人厭惡的電影時(shí)，要求抑制面部情緒表達(dá)，會(huì)導(dǎo)致皮膚導(dǎo)電水平的激活和指脈波幅的增大(Jackson，Malmstadt，Larson，&Davidson，2000)。又如有研究采用生理實(shí)驗(yàn)法考察不同方法調(diào)節(jié)負(fù)性情緒的情緒變化過(guò)程，結(jié)果表明采用表達(dá)抑制策略時(shí)，引起的手指脈搏血容振幅更大(黃敏兒，郭德俊，2002)。由此可以推論抑制情緒可能導(dǎo)致主觀體驗(yàn)和生理反應(yīng)的分離。
　　
　　3　認(rèn)知重評(píng)與表達(dá)抑制的中樞神經(jīng)機(jī)制比較
　　
　　整合以往的研究，可以推論情緒調(diào)節(jié)神經(jīng)機(jī)制存在兩種可能的解釋?zhuān)阂皇怯汕邦~葉(orefrontal cortex，PFC)直接對(duì)杏仁核進(jìn)行調(diào)節(jié)，比如采用認(rèn)知重評(píng)策略調(diào)節(jié)情緒時(shí)，前額葉直接調(diào)節(jié)從枕葉和顳葉區(qū)域傳導(dǎo)到杏仁核的知覺(jué)和語(yǔ)義信息(de Fockert，Rees，F(xiàn)rith，&Lavie，2001)，重新評(píng)價(jià)儲(chǔ)存在工作記憶里的情緒事件的意義。采用表達(dá)抑制策略時(shí)，也是由前額皮層直接壓抑負(fù)性情緒。二是由前額葉通過(guò)腹內(nèi)側(cè)眶額葉皮層(medial orbital frontal cortex，MOFC)，對(duì)杏仁核進(jìn)行調(diào)節(jié)，腹內(nèi)側(cè)眶額皮層起著中介核心作用(Cavada，Company,TeiedorCruz-Rizzolo，&Reinoso-Suarez，2000Blair et al， 2007)。比如在采用認(rèn)知重評(píng)策略時(shí)，由內(nèi)側(cè)眶額葉對(duì)情緒刺激進(jìn)行重新表征，從而引起杏仁核激活減少。而負(fù)性情緒的壓抑機(jī)制也可能通過(guò)腹內(nèi)側(cè)眶額皮層的抑制到達(dá)杏仁核的(Ohka etal，2006)。
　　因此情緒調(diào)節(jié)相關(guān)的腦區(qū)主要有以下幾個(gè)：杏仁核(amygdala)，腹內(nèi)側(cè)眶額皮層(MOFC)，雙側(cè)前額葉(PFC)和前扣帶回(anterior cingulate cortex，ACC)。以下將以這些腦區(qū)在認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制時(shí)的激活情況來(lái)進(jìn)行分析比較。
　　
　　3.1　情緒反應(yīng)相關(guān)腦區(qū)：杏仁核和腹內(nèi)側(cè)眶額皮層(MOFC)
　　杏仁核是產(chǎn)生情緒反應(yīng)的關(guān)鍵部位。其主要功能是前注意探測(cè)和識(shí)別情緒刺激，學(xué)習(xí)并產(chǎn)生生理和行為上的情緒反應(yīng)(Anderson&Phelps，2001)。也就是說(shuō)，它可以快速地自動(dòng)化地探測(cè)情緒刺激并產(chǎn)生反應(yīng)。情緒調(diào)節(jié)是通過(guò)一些策略，調(diào)節(jié)人們對(duì)情緒事件的反應(yīng)，使之做出符合社會(huì)規(guī)范和目標(biāo)任務(wù)的反應(yīng)。因此，越來(lái)越多的研究開(kāi)始關(guān)注這兩種情緒調(diào)節(jié)策略將如何影響情緒加工關(guān)鍵的腦區(qū)――杏仁核。大量研究結(jié)果表明認(rèn)知重評(píng)能降低杏仁核對(duì)負(fù)性情緒刺激的激活，而表達(dá)抑制則不會(huì)降低杏仁核的激活(Phan，F(xiàn)itzgerald，Nathan，Moore，Uhde。&Tancer,2005；Ochsner et al，，2004；Oehsner,Bunge，Gross，&Gabriefi，2002；Schaefer,Jackson，Davidson，Aguirre，Kimberg,&Thompson-Schill，2002)。
　　特定的情緒反應(yīng)不僅是依靠杏仁核，還依賴(lài)于腹內(nèi)側(cè)眶額皮層(MOFC)的功能。如果說(shuō)杏仁核的主要功能是編碼情緒刺激，那腹內(nèi)側(cè)眶額皮層則主要負(fù)責(zé)情緒刺激的表征，賦予情緒刺激的意義，比如是快樂(lè)還是悲傷(Anderson&Phelos，2001)。大量研究也表明杏仁核的激活和腹內(nèi)側(cè)眶額皮層的激活是呈正相關(guān)的。因此情緒調(diào)節(jié)也可能導(dǎo)致腹內(nèi)側(cè)眶額皮層激活的變化。
　　在認(rèn)知重評(píng)策略的神經(jīng)機(jī)制研究中，結(jié)果表明認(rèn)知重評(píng)不僅能夠降低杏仁核的激活，還能夠降低腹內(nèi)側(cè)眶額皮層(MOFC)的激活(Oehsner et al，，2004)。這為重評(píng)能夠調(diào)節(jié)腹內(nèi)側(cè)眶額皮層和杏仁核的情緒加工過(guò)程提供了證據(jù)。然而表達(dá)抑制過(guò)程卻使得腹內(nèi)側(cè)眶額皮層的激活增加，研究表明在抑制負(fù)性情緒反應(yīng)時(shí)，內(nèi)側(cè)眶額葉的激活與外周神經(jīng)的反應(yīng)呈正相關(guān)，激活程度更大(Ohiraetal，，2006)。因此表達(dá)抑制在情緒反應(yīng)上就存在一個(gè)矛盾。當(dāng)人們?cè)谑褂帽磉_(dá)抑制策略時(shí)，雖然杏仁核的激活沒(méi)有顯著變化，而腹內(nèi)側(cè)眶額皮層卻有顯著激活，這說(shuō)明采用抑制策略時(shí)，腹內(nèi)側(cè)眶額皮層將情緒刺激表征為非負(fù)性情緒，進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)，但是負(fù)性的情緒體驗(yàn)并沒(méi)有真正消失，而是被積壓了。而認(rèn)知重評(píng)降低了杏仁核和腹內(nèi)側(cè)眶額皮層的激活，從而使得人們的負(fù)性體驗(yàn)降低。所以，兩者相比較而言，認(rèn)知重評(píng)策略更加有效地降低負(fù)性情緒體驗(yàn)。
　　
　　3.2　情緒控制相關(guān)腦區(qū)：前額葉皮層(PFC)和前扣帶回(ACC)
　　認(rèn)知重評(píng)要求人們對(duì)情緒刺激的意義進(jìn)行重新評(píng)價(jià)，這肯定需要抑制先前對(duì)情緒刺激的評(píng)價(jià)。因此認(rèn)知重評(píng)加強(qiáng)了認(rèn)知控制相關(guān)的前額葉皮層的激活，包括內(nèi)側(cè)、背外側(cè)和腹外側(cè)前額葉皮層，前扣帶回的激活(MeRae&Ochsner,2008；Drabant，Kateri，Manuck，Hariri，&Gross，2009)。而表達(dá)抑制需要抑制已發(fā)生或?qū)⒁�發(fā)生的情緒反應(yīng)，因此會(huì)加強(qiáng)與抑制控制相關(guān)的右側(cè)腹外側(cè)前額葉皮層的激活。大量腦成像研究表明情緒調(diào)節(jié)共同激活的腦區(qū)包括內(nèi)側(cè)，和兩側(cè)背外側(cè)前額葉和前扣帶回(ACC)這些認(rèn)知控制相關(guān)的區(qū)域(Levesque et al，2003；Ochsner,2004)。
　　3.2.1　兩種策略的共性：與認(rèn)知控制及其神經(jīng)基礎(chǔ)密切相關(guān)
　　一般說(shuō)來(lái)，認(rèn)知控制涉及到外側(cè)前額葉皮層和內(nèi)側(cè)前額葉皮層之間的交互影響，以及皮層下和較晚形成的皮層區(qū)域(負(fù)責(zé)編碼和表征的特定信息)(Miller&Cohen，2001)。外側(cè)前額葉和內(nèi)側(cè)前額葉的主要功能是工作記憶的符號(hào)操作，使信息在大腦中保持一段時(shí)間，并且內(nèi)側(cè)前額葉在杏仁核輸出的抑制控制中起著關(guān)鍵作用。前扣帶回(anteriorcingulate cortex，ACC)主要分為背側(cè)前扣帶回(dACC)和腹側(cè)前扣帶回(rACC)。其中rACC的主要功能是情緒加工，而dACC的主要功能是認(rèn)知沖突監(jiān)控(Satpute&Lieberman，2006)。
　　因此。認(rèn)知重評(píng)可能涉及三個(gè)認(rèn)知加工過(guò)程：一是對(duì)情緒事件的認(rèn)知重構(gòu)，包括策略的產(chǎn)生和維持。而這些功能與外側(cè)前額葉皮層的工作記憶過(guò)程相關(guān)(Barcelo&Knight，2002)。第二是沖突監(jiān)控，監(jiān)控自上而下的中性重評(píng)和自下而上的產(chǎn)生情感體驗(yàn)的評(píng)價(jià)之間的沖突(Batch et al，,2001)。這與背側(cè)前扣帶回的沖突監(jiān)控功能相關(guān)，也就是說(shuō)監(jiān)控最初產(chǎn)生的情緒評(píng)價(jià)和認(rèn)知重構(gòu)評(píng)價(jià)之間的沖突。第三個(gè)過(guò)程是評(píng)估內(nèi)部心理狀態(tài)和外部刺激之間的關(guān)系，即監(jiān)控在重評(píng)過(guò)程中情緒狀態(tài)的改變。這個(gè)則是背部?jī)?nèi)側(cè)前額葉皮層的功能。因此采用認(rèn)知重評(píng)策略進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)能夠誘發(fā)內(nèi)、外側(cè)前額皮層和背部前扣帶回區(qū)域的激活。
　　表達(dá)抑制主要是抑制控制過(guò)程，發(fā)生在情緒產(chǎn)生之后，要求人們運(yùn)用意志努力來(lái)控制情緒的外在表現(xiàn)。研究表明表達(dá)抑制同樣誘發(fā)了前額葉皮層和前扣帶回的激活，但是目前對(duì)表達(dá)抑制的具體過(guò)程研究還停留在通過(guò)其誘發(fā)的腦區(qū)來(lái)推測(cè)過(guò)程上，還需要進(jìn)一步的研究。
　　3.2.2　兩種策略的差異性：認(rèn)知過(guò)程差異及神經(jīng)基礎(chǔ)的分離
　　雖然認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制都與認(rèn)知控制相關(guān)，誘發(fā)前額葉和前扣帶回的激活。但是重評(píng)最初與左側(cè)前額葉皮層相關(guān)，而抑制則更多的與兩側(cè)前額葉皮層相關(guān)。研究表明負(fù)性情緒與大腦右半球有關(guān)，而正性情緒與大腦左半球相關(guān)，因此在進(jìn)行認(rèn)知重評(píng)策略時(shí)，左側(cè)前額皮層的激活程度更大，右側(cè)杏仁核的激活減小。左側(cè)前額皮層的激活反映積極性重評(píng)系統(tǒng)的加入，而右側(cè)杏仁核的激活減少則反映對(duì)負(fù)性評(píng)價(jià)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。而表達(dá)抑制策略產(chǎn)生在情緒產(chǎn)生之后，主要是抑制外顯的情緒反應(yīng)，可能有很多種策略，并不只是靠正性評(píng)價(jià)來(lái)抑制，所以會(huì)誘發(fā)兩側(cè)的前額葉皮層激活。由此可以推論，認(rèn)知重評(píng)是采用一種積極的情緒涵義來(lái)降低負(fù)性情緒體驗(yàn)，或者可以說(shuō)是用正性情緒來(lái)代替負(fù)性情緒；而表達(dá)抑制則是壓抑負(fù)性情緒，而負(fù)性情緒仍然存在。這也可以說(shuō)明認(rèn)知重評(píng)能更好地調(diào)節(jié)負(fù)性情緒。
　　
　　4　表達(dá)抑制對(duì)認(rèn)知的干擾效應(yīng)
　　
　　從認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制的時(shí)間進(jìn)程和認(rèn)知資源分配來(lái)說(shuō)，認(rèn)知重評(píng)策略在情緒產(chǎn)生之前，即為情緒調(diào)節(jié)早期認(rèn)知策略的選擇和執(zhí)行，旨在選擇一種 認(rèn)知策略對(duì)情緒事件的意義進(jìn)行解釋?zhuān)�這個(gè)過(guò)程不需要持續(xù)的認(rèn)知努力，繼而分配到其他認(rèn)知任務(wù)的資源就不會(huì)減少，因此也不會(huì)干擾其他認(rèn)知活動(dòng)的完成。而表達(dá)抑制則相反，它在情緒產(chǎn)生之后使用，需要根據(jù)變化了的情況不斷調(diào)整自我行為，即需要持續(xù)的認(rèn)知努力來(lái)抑制情緒反應(yīng)，使表達(dá)受限，這樣就會(huì)影響認(rèn)知資源的可利用性(Goldin。McRae，Ramel，&Gross，2008；Ochsner,&Gross，2005)。由此可以推論認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制策略對(duì)認(rèn)知活動(dòng)產(chǎn)生不同的影響，主要表現(xiàn)在情緒調(diào)節(jié)策略對(duì)記憶和推理的影響。
　　認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制對(duì)記憶的影響主要表現(xiàn)在：表達(dá)抑制降低了總體記憶水平，降低對(duì)客觀細(xì)節(jié)的記憶水平，尤其會(huì)降低聽(tīng)覺(jué)記憶水平和語(yǔ)言記憶水平，而認(rèn)知重評(píng)對(duì)總體記憶和視聽(tīng)記憶都沒(méi)有影響(Richards&Gross，2000；李靜，盧家楣，2007)。這說(shuō)明在抑制過(guò)程中，個(gè)體要持續(xù)加工自我指導(dǎo)的語(yǔ)言要求，比如我要保持平靜，從而消耗了認(rèn)知資源，降低了記憶水平。另外這兩種策略對(duì)推理的影響表現(xiàn)為：對(duì)負(fù)性情緒進(jìn)行認(rèn)知重評(píng)后的推理成績(jī)顯著好于表達(dá)抑制組和無(wú)調(diào)節(jié)組，而表達(dá)抑制組和無(wú)調(diào)節(jié)組之間不存在顯著的差異(張敏，盧家楣，譚賢政，王力，2008)。
　　這些研究都表明了認(rèn)知重評(píng)幾乎不需要耗費(fèi)持久的認(rèn)知資源，因此對(duì)認(rèn)知任務(wù)不會(huì)產(chǎn)生影響；而表達(dá)抑制需要耗費(fèi)認(rèn)知資源，從而使分配到其他認(rèn)知活動(dòng)的資源減少，干擾認(rèn)知任務(wù)的完成。從這點(diǎn)來(lái)看，認(rèn)知重評(píng)策略是優(yōu)于表達(dá)抑制策略的。
　　
　　5　認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制的臨床意義
　　
　　在日常生活中，正常人都能夠有效地控制情緒表達(dá)的沖動(dòng)，采取符合社會(huì)期望和規(guī)范的行為。而腹內(nèi)側(cè)眶額葉(MOFC)和前額葉皮層(PFC)受損的病人，因?yàn)闊o(wú)法控制其情緒沖動(dòng)，極易產(chǎn)生攻擊性和沖動(dòng)性行為(Davidson，Putnam，&Larson，2000)。將認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制策略與精神病理學(xué)相結(jié)合可發(fā)現(xiàn)，習(xí)慣性地壓抑情緒容易導(dǎo)致抑郁和焦慮癥狀(Liverant，Browm，Badow,&Lizabeth，2008)。如果人們對(duì)負(fù)性情緒刺激，特別是創(chuàng)傷性事件使用表達(dá)抑制的策略，其生理反應(yīng)會(huì)增強(qiáng)并且延長(zhǎng)。尤其是對(duì)內(nèi)部創(chuàng)傷的抑制會(huì)降低人們有效調(diào)節(jié)情緒的能力，產(chǎn)生情緒調(diào)節(jié)障礙。例如創(chuàng)傷性應(yīng)急障礙(post traumatic sll"ess disorder：PTSD)被試，在實(shí)驗(yàn)中會(huì)頻繁地壓抑情緒，從而使得PTSD癥狀維持得更久(Moore，Zoellner,&Mollenholt，2008)。
　　相較而言，使用認(rèn)知重評(píng)策略會(huì)使人們的抑郁更少，負(fù)性情緒體驗(yàn)更少，生活滿意度增加。因此從臨床病理學(xué)上來(lái)說(shuō)，表達(dá)抑制策略更容易產(chǎn)生情緒調(diào)節(jié)障礙，而認(rèn)知重評(píng)則能很好地降低情緒調(diào)節(jié)，使得主觀幸福感更高。
　　
　　6　小結(jié)與展望
　　
　　縱觀情緒調(diào)節(jié)策略的相關(guān)研究，集中于探討認(rèn)知重評(píng)策略和表達(dá)抑制策略對(duì)情緒反應(yīng)的影響及其相應(yīng)的腦機(jī)制�？偨Y(jié)起來(lái)，主要有以下五點(diǎn)：
　　(1)認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制都能夠降低被試的負(fù)性情緒體驗(yàn)。
　　(2)采用認(rèn)知重評(píng)對(duì)情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)時(shí)，引起的生理反應(yīng)減弱，交感神經(jīng)激活也減弱，副交感神經(jīng)激活增強(qiáng)；而采用表達(dá)抑制對(duì)情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)時(shí)，引起的生理反應(yīng)更強(qiáng)，交感神經(jīng)激活也更強(qiáng)。
　　(3)當(dāng)人們采用認(rèn)知重評(píng)策略時(shí)，與情緒反應(yīng)相關(guān)的腦區(qū)比如杏仁核和腹內(nèi)側(cè)眶額皮層的激活減弱，但是采用表達(dá)抑制策略時(shí)，杏仁核激活水平并未顯著降低，而腹內(nèi)側(cè)眶額皮層的激活增強(qiáng)；然而與認(rèn)知控制相關(guān)的腦區(qū)激活大致相同。
　　(4)認(rèn)知重評(píng)策略不會(huì)干擾認(rèn)知活動(dòng)的完成，而表達(dá)抑制卻干擾了認(rèn)知活動(dòng)。
　　(5)從臨床病理學(xué)上來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期使用表達(dá)抑制策略更容易產(chǎn)生情緒調(diào)節(jié)障礙。
　　由此我們可以看出：認(rèn)知重評(píng)策略更加有效地調(diào)節(jié)負(fù)性情緒，更加有利于個(gè)體的身心健康。但是如何能夠很好地采用認(rèn)知重評(píng)策略呢?這就需要我們進(jìn)一步地探討認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制等策略的神經(jīng)機(jī)制以及其具體的實(shí)施過(guò)程，從而能夠更好的訓(xùn)練個(gè)體采用合適的策略對(duì)負(fù)性情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，培養(yǎng)個(gè)體情緒調(diào)節(jié)能力，達(dá)到行為和心理體驗(yàn)的內(nèi)外和諧統(tǒng)一。介于此，對(duì)未來(lái)的研究方向做出以下展望。
　　(1)目前的研究大多用fMRI探索了認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制的腦機(jī)制，在空間上有很好的定位。但是對(duì)這兩種情緒調(diào)節(jié)策略的具體過(guò)程的研究還很少，比如對(duì)情緒的表達(dá)抑制到底是如何完成的，時(shí)間進(jìn)程如何?這將成為以后研究的～個(gè)方向。
　　(2)關(guān)于認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制的神經(jīng)通路可能存在兩種解釋?zhuān)阂皇乔邦~葉直接對(duì)情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，一是前額葉通過(guò)腹內(nèi)側(cè)眶額皮層對(duì)情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)。但是具體是哪一解釋更為準(zhǔn)確，還有待于進(jìn)一步的研究。并且認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制在的認(rèn)知過(guò)程差異和神經(jīng)機(jī)制的分離還需要深入研究，從而更好地運(yùn)用這些策略對(duì)情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)。
　　(3)對(duì)這兩種策略研究的實(shí)驗(yàn)僅僅是局限在采用指導(dǎo)語(yǔ)來(lái)進(jìn)行策略上的區(qū)分，并沒(méi)有將這個(gè)過(guò)程在外顯的實(shí)驗(yàn)任務(wù)上體現(xiàn)出來(lái)，可能是由于認(rèn)知重評(píng)和表達(dá)抑制的過(guò)程不是很清楚，因此發(fā)展一個(gè)成熟可行的情緒調(diào)節(jié)策略的實(shí)驗(yàn)范式是將來(lái)研究的另一方向。

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