摘 要：推動現(xiàn)代醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展最終要依靠管理體系的創(chuàng)新，以體制創(chuàng)新為前提，以思想創(chuàng)新為基礎，關鍵是以人才選拔聘用體系、質(zhì)量管理體系和人才發(fā)展體系為核心的機制創(chuàng)新，使醫(yī)院管理各系統(tǒng)能夠相互呼應、相互支撐，從而提高醫(yī)院運行效率與質(zhì)量，為區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、構(gòu)建和諧社會提供人才保障和技術支持。
　　 關鍵詞：醫(yī)院 人事 管理 創(chuàng)新
　　 隨著醫(yī)院改革的深入和社會發(fā)展，管理制度的創(chuàng)新在現(xiàn)代醫(yī)院管理中正發(fā)揮著越來越重要的作用，不斷創(chuàng)新、完善的內(nèi)部管理制度是醫(yī)院良好運行的保證。只有不斷推進體制機制創(chuàng)新，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，調(diào)動醫(yī)務人員積極性，才能提高醫(yī)院整體運行效率與質(zhì)量，從而促進社會衛(wèi)生事業(yè)的快速健康發(fā)展。
　　 1.體制創(chuàng)新是前提
　　 1.1內(nèi)部管理結(jié)構(gòu)創(chuàng)新。借鑒現(xiàn)代企業(yè)的管理模式，建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確院長及醫(yī)院管理層、職工代表大會等的職責權(quán)利，構(gòu)建決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運行機制。同時，通過建立醫(yī)院顧問委員會、專家學術委員會、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、設備與物資管理委員會等管理形式和決策形式，討論和決定醫(yī)院功能定位、發(fā)展規(guī)劃、重大投資、資產(chǎn)管理、績效評估、主要負責人聘任等重大問題。
　　 1.2內(nèi)部管理制度創(chuàng)新。圍繞著“以病人為中心”的服務理念，在工作中不斷推出新舉措，促進服務質(zhì)量的提高；建立自我約束機制，完善社會監(jiān)督制度，增強醫(yī)院工作的透明度和公正性；同住院病人簽訂文明服務公約，發(fā)放滿意度調(diào)查表，及時了解掌握群眾對醫(yī)院工作的意見和建議，以進一步改善醫(yī)患關系，提高群眾滿意度；根據(jù)醫(yī)療工作流程，重視對影響醫(yī)療質(zhì)量各環(huán)節(jié)的管理制度，盡力為病人提供優(yōu)質(zhì)服務。
　　 2.思想創(chuàng)新是基礎
　　 2.1確立以病人為中心的思想。在思想觀念和行動上把病人的利益作為醫(yī)院管理工作的出發(fā)點和落腳點，一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人，處處為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務；在管理上，尊重病人的權(quán)益，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，簡化醫(yī)療流程，控制醫(yī)療成本，改善就醫(yī)環(huán)境。
　　 2.2確立“以人為本”的管理理念。市場競爭歸根到底是人才競爭，優(yōu)秀人才的質(zhì)量與數(shù)量對醫(yī)院的發(fā)展起著至關重要的作用。人盡其才，人盡其用，同時要加大對人才培養(yǎng)的投資，鼓勵、獎勵優(yōu)秀人才在新的學術領域進行探索。
　　 2.3確立以創(chuàng)新為核心的管理文化。一種創(chuàng)新的文化可以通過不同方式、手段加以培育和構(gòu)建，我們可以把創(chuàng)新的意識和要求凝結(jié)在醫(yī)院制度里，明確在醫(yī)院目標上，貫穿于醫(yī)療實踐中，外化在典型人物上，強化在文化網(wǎng)絡上，發(fā)揮文化的導向、約束、凝聚、協(xié)調(diào)和輻射功能，使之成為職工的一種自覺行動。
　　 3.機制創(chuàng)新是關鍵
　　 3.1人事制度創(chuàng)新，建立“契約化”的人才選拔聘用體系。按照“按需設崗、公開招聘、平等競爭、擇優(yōu)聘用、嚴格考核、合同管理”的原則，在醫(yī)院全面實行人員聘用制度，形成“契約化”管理，并依據(jù)醫(yī)院的功能定位和學科人才需求，合理確定各類人員比例，進一步強化激勵、競爭機制，破除身份、職務終身制，建立起符合醫(yī)院發(fā)展規(guī)律、充滿活力的用人機制，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供強有力的組織保證和人才支持。實行全員聘用制是深化醫(yī)院人事制度改革的核心，積極轉(zhuǎn)換事業(yè)單位用人機制，樹立新的、科學的人才觀，合理配置人才資源，實現(xiàn)事業(yè)單位人事管理由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，由行政任用關系向平等協(xié)商聘用關系轉(zhuǎn)變，逐步建立起單位用人自主、人員自主擇業(yè)和能進能出、能上能下、有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的人事管理制度。
　　 3.2薪酬機制創(chuàng)新，建立“全過程”質(zhì)量管理體系。薪酬體系建立的核心，實質(zhì)是建立有效的績效考核與評估體系，醫(yī)院薪酬管理制度也必須與科學、公正、公平的績效考核結(jié)合起來，只有進行科學公正的業(yè)績評價，才能給付員工與其貢獻相匹配的薪酬�？己艘�點主要根據(jù)聘用崗位的職責和目標任務完成情況，重點考核工作實績，主要包括工作質(zhì)量、工作數(shù)量、患者滿意度、業(yè)務技能、學術水平、學習能力、行業(yè)作風、職業(yè)道德、工作作風、工作態(tài)度、團結(jié)協(xié)作、事業(yè)心、精神狀態(tài)等。根據(jù)不同的工作崗位側(cè)重點有所不同，但均將工作質(zhì)量和數(shù)量作為考核的首要因素。專業(yè)技術崗位重點強化崗位責任、技術含量要素，管理崗位著重強調(diào)責任要素，工勤技能崗位則側(cè)重于日常工作任務的完成。通過健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制體系建設，加強對科室和個人進行以質(zhì)量為核心的全面考核，堅持對考核結(jié)果的合理運用，將考核結(jié)果作為發(fā)放崗位績效工資的重要依據(jù)。客觀評估醫(yī)院各類工作人員完成醫(yī)療衛(wèi)生服務項目的質(zhì)量、數(shù)量情況，督促各科室履行醫(yī)療衛(wèi)生服務職能，規(guī)范服務行為，轉(zhuǎn)變服務模式，提高服務質(zhì)量和效率，讓追求質(zhì)量、技術求精的理念深入人心，逐步構(gòu)建以全員自覺參與、全面、全過程的質(zhì)量管理體系。
　　 3.3人才培養(yǎng)創(chuàng)新，建立“人盡其才、才盡其用”的人才發(fā)展體系。建立各類人員專業(yè)技術檔案，基礎理論培訓、臨床技能培訓、外語培訓、科研能力培訓以及各階段的考核結(jié)果均記入檔案，作為聘任、晉升、推薦干部的依據(jù)。為新錄用員工指定帶教老師，負責指導新員工在臨床技能等各方面的規(guī)范化操作，使其在上級醫(yī)師的指導下，能夠掌握本專業(yè)的基本理論、基本知識、基本技能，能夠診治本學科常見病、多發(fā)病，勝任住院醫(yī)師臨床工作。結(jié)合醫(yī)院具體情況認真研究制定人才發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，建立科學的人才選拔機制，充分利用醫(yī)學院校和科研院所的平臺，資源共享，通過攻讀學位、國內(nèi)高水平醫(yī)院進修、出國研修、院內(nèi)培訓等手段，加大人才培養(yǎng)力度，建立靈活的人才使用機制，健全人才激勵機制，構(gòu)建“人盡其才、才盡其用”的人才發(fā)展體系，為各級各類人才發(fā)揮才能、實現(xiàn)自我價值搭建舞臺，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供人才保證。◆

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