放

　射

　診

　療

　管

　理

　規(guī)

　定

　放射診療管理規(guī)定

　一、概述

　 放射診療工作按照風險與技術難易程度分為四類管理:

　 １、放射治療、2

　 學醫(yī)核?

　3、介入放射學、4

　 斷診像影線射 X?

　 件 二、執(zhí)業(yè)條件（

　 件條本基得療診射放展開）一?

　醫(yī)療機構開展放射診療工作,應當具備與其開展得放射診療工作相適應得條件，經所在地縣級以上地方衛(wèi)生行政部門得放射診療技術與醫(yī)用輻射機構許

　可.

　、:件條本基下以備具當應,作工療診射放展開構機療醫(yī)?1

　核經有具?準登記得醫(yī)學影像科診療科目；、2

　診射放得定規(guī)與準標關相家國合符有具?療場所與配套設施；

　 3、具有質量控制與安全防護專(兼)職管理人員與管理制度，并配備必要得防護用品與監(jiān)測儀器；、4

　放保確有具，得物廢體固、液廢、氣廢性射放生產?射性廢氣、廢液、固體廢物達標排放得處理能力或者可行得處理方案；、5

　?具有放射事件應急處理預案。(

　防全安用使并備配求要照按要構機療醫(yī)）二?護裝置、輻射檢測儀器與個人防護用品。

　 (三）設備與場所警示標志得設置

　設得物廢性射放與素位同性射放有裝?備、容器，放射性同位素與放射性廢物儲存場所,放射診療工作場所得入口處設有電離輻射標志;

　制控在，區(qū)督監(jiān)、區(qū)制控為分求要照按所場作工療診射放?區(qū)進出口及其她適當位置，設有電離輻射警告標志與工作指示燈。

　 證保量質與護防全安、三? 三、安全防護與質量保證

　 （一)放射診療設備與檢測儀表得要求

　 １、新安裝、維修或更換重要部件后得設備，應當經省級以上衛(wèi)生行政部門資質認證得檢測機構對其進行檢測，合格后方可啟用；、2

　檢性定穩(wěn)行進期定?測、校正與維護保養(yǎng),由省級以上衛(wèi)生行政部門資質認證得檢測機構每年至少進行一次狀態(tài)檢測；

　 不合格或國家有關部門規(guī)定淘汰得放射診療設備不得購置、使用、轉讓與出租.（

　 求要護防所場療診射放）二?

　醫(yī)療機構應當定期對放射診療工作場所、放射性同位素儲存場所與防護設施進行放射防護檢測，保證輻射水平符合有關規(guī)定或者標準。

　 放射性同位素不得與易燃、易爆、腐蝕性物品同庫儲存；儲存場所有防泄漏等措施，安裝有報警裝置。

　善完有,責負人專有當應所場存儲素位同性射放?得存入、領取、歸還登記與檢查制度。(

　 求要護防員人作工療診射放)三?

　工作人員按規(guī)定配戴個人劑量計。

　 醫(yī)療機構對放射診療工作人員進行上崗前、在崗期間與離崗時得健康檢查;

　 定期進行專業(yè)及防護知識培訓;

　育教與理管康健業(yè)職、量劑人個立建別分?培訓檔案。

　 （四)對患者與受檢者得防護要求

　優(yōu)最護防射放與化當正射照療醫(yī)守遵?化得原則;

　 ；量劑照受制控格嚴，得目療醫(yī)得確明有?

　對鄰近照射野得敏感器官與組織進行屏蔽防護;

　檢受與者患知告先事?者輻射對健康得影響。

　 （五)放射診斷檢查得原則與實施

　 實施放射診斷檢查前應當對不同檢查方法進行利弊分析,優(yōu)先采用對人體健康影響較小得診斷技術。

　 實施檢查應當遵守下列規(guī)定：

　 1、嚴格執(zhí)行檢查資料得登記、保存、提取與借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉診等原因使受檢者接受不必要得重復照射;

　 ２、不得將核素顯像檢查與 X 射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢得常規(guī)檢查項目;、3

　查檢線射 X 或查檢像顯素核行進盆骨或部腹女婦齡育對?前,應問明就是否懷孕；非特殊需要，對受孕后 8 至 15 周得育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；、4

　視透光熒部胸替代影攝線射 X 部胸以量盡當應?檢查;

　5、實施放射性藥物給藥與 X 射線照射操作時，應當禁止非受檢者進入操作現場；因患者病情需要其她人員陪檢時,應當對陪檢者采取防護措施。

　 （六)放射治療得原則與實施實施放射治療前,應當進行影

　理病、學像?學及其她相關檢查,嚴格掌握放射治療得適應證。對確需進行放射治療得，應當制定科學得治療計劃，并按照下列要求實施：、１

　,療治射放離距遠外體對?放射診療工作人員在進入治療室前，應首先檢查操作控制臺得源位顯示,確認放射線束或放射源處于關閉位時，方可進人；、2

　診射放，療治射放離距近對?療工作人員應當使用專用工具拿取放射源，不得徒手操作;對接受敷貼治療得患者采取安全護理,防止放射源被患者帶走或丟失；

　 3、在實施永久性籽粒插植治療時，放射診療工作人員應隨時清點所使用得放射性籽粒,防止在操作過程中遺失；放射性籽粒植入后,必須進行醫(yī)學影像學檢查,確認植入部位與放射性籽粒得數量;、4

　工療診射放名 2 有應少至場現療治?作人員，并密切注視治療裝置得顯示及病人情況,及時解決治療中出現得問題;嚴禁其她無關人員進入治療場所；、5

　實程規(guī)、范規(guī)作操療治射放照按格嚴?施照射;不得擅自修改治療計劃；

　 ６、放射診療工作人員應當驗證治療計劃得執(zhí)行情況,發(fā)現偏離計劃現象時,應當及時采取補救措施并向本科室負責人或者本機構負責醫(yī)療質量控制得部門報告。

　 （七)放射事件得處理

　 醫(yī)療機構發(fā)生下列放射事件情形之一得,應當及時進行調查處理，如實記錄，并按照有關規(guī)定及時報告衛(wèi)生行政部門與有關部門:①診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量 50%以上得；②放射治療實際照射劑量偏離處方劑量 25％以上得;③人員誤照或誤用放射性藥物得；④放射性同位素丟失、被盜與污染得；⑤設備故障或人為失誤引起得其她放射事件。

　四、法律責任

　 醫(yī)療機構有下列情形之一得，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告、責令限期改正，并可以根據情節(jié)處以 3０0０元以下得罰款;情節(jié)嚴重得，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》：①未取得放射診療許可從事放射診療工作得;②未辦理診療科目登記或者未按照規(guī)定進行校驗得；③未經批準擅自變更放射診療項目或者超出批準范圍從事放射診療工作得。

　事從員人得質資應相備具不用使構機療醫(yī)?放射診療工作得，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正，并可以處以 5000 元以下得罰款;情節(jié)嚴重得，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

　 醫(yī)療機構違反放射診療管理規(guī)定,有下列行為之一得，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告，責令限期改正；并可處一萬元以下得罰款：①購置、使用不合格或國家有關部門規(guī)定淘汰得放射診療設備得；②未按照規(guī)定使用安全防護裝置與個人防護用品得；③未按照規(guī)定對放射診療設備、工作場所及防護設施進行檢測與檢查得；④未按照規(guī)定對放射診療工作人員進行個人劑量監(jiān)測、健康檢查、建立個人劑量與健康檔案得;⑤發(fā)生放射事件并造成人員健康嚴重損害得；⑥發(fā)生放射事件未立即采取應急救援與控制措施或者未按照規(guī)定及時報告得；⑦違反放射診療管理規(guī)定得其她情形。

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