臨床護(hù)理路徑在闌尾炎腹腔鏡切除術(shù)中的應(yīng)用價值分析
發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 短文摘抄 點擊:
【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)03--02
闌尾炎是由多因素影響形成的炎性改變,多發(fā)于青年男性,臨床以腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐和皮膚過敏為特征[1]。腹腔鏡切除術(shù)是治療闌尾炎的主要手術(shù)方式,具有安全性高、對患者造成損傷小和術(shù)后不良反應(yīng)少的特點,對于行腹腔鏡切除術(shù)治療闌尾炎患者的圍手術(shù)期護(hù)理工作來說,如何改善患者預(yù)后和縮短患者的住院時間是臨床護(hù)理中的重要基礎(chǔ)[2]。為此,本次研究在闌尾炎腹腔鏡切除術(shù)中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑,觀察其應(yīng)用效果,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 入選患者均為2015年5月~2017年8月于我院行腹腔鏡切除術(shù)治療的闌尾炎患者53例,隨機分為觀察組和對照組。其中,觀察組27例,男15例,女12例,年齡15~67歲,平均年齡(41.3±2.2)歲;對照組26例,男17例,女9例,年齡13~62歲,平均年齡(39.5±1.7)歲,對比兩組患者一般資料(P>0.05)。
1.2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理,即在患者的手術(shù)前后密切觀察患者的生命體征變化,并根據(jù)患者術(shù)后情況進(jìn)行對癥處理。觀察者給予臨床護(hù)理路徑,方法為:①術(shù)前、后由醫(yī)護(hù)人員對患者的身體情況進(jìn)行相應(yīng)的評估,根據(jù)患者病情狀況制定合理的臨床護(hù)理路徑,同時將臨床護(hù)理路徑告知患者家屬,在家屬的同意下提高其配合程度[3];②術(shù)前1d由巡回護(hù)士為患者講解疾病的基本知識和手術(shù)的基本操作方法以及相關(guān)注意事項,指導(dǎo)患者完成相應(yīng)的術(shù)前檢查,保證治療的有效進(jìn)行;③手術(shù)過程中,護(hù)理人員需要時刻關(guān)注患者的心理狀態(tài)變化,一旦發(fā)現(xiàn)患者情緒不穩(wěn),護(hù)理人員需要利用自身所學(xué)知識對患者實施相應(yīng)的心理護(hù)理,降低患者的心理壓力,并在術(shù)中觀察患者的生命體征變化,如果發(fā)現(xiàn)患者體征不穩(wěn)定需要立即進(jìn)行處理;④術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者的飲食、休息和用藥,叮囑患者多飲水、多食富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,并根據(jù)患者的病情變化情況制定相應(yīng)的運動計劃,促進(jìn)患者身體恢復(fù)。
1.3 觀察指標(biāo) 采用焦慮(SAS)、抑郁(SDS)自評量表對患者護(hù)理前后的心理變化進(jìn)行評分,分值為0~30分,分支越高表示焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重,并對比兩組患者的住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件分析,計量資料以(±s)表示,t檢驗;計數(shù)資料用(%)表示,檢驗,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組護(hù)理前后SAS、SDS評分對比
觀察組護(hù)理前SAS評分為(24.5±3.7)分、SDS為(24.9±4.1)分,護(hù)理后SAS評分為(10.1±1.7)分、SDS為(8.5±0.6)分;對照組護(hù)理前SAS評分為(24.7±3.6)分、SDS為(24.8±4.0)分,護(hù)理后SAS評分為(15.4±2.1)分、SDS為(14.2±1.7)分,觀察組護(hù)理后SAS、SDS評分低于對照組(P<0.05)。
2.2 兩組住院時間對比 觀察組住院時間為(7.3±2.2)d;對照組住院時間為(12.3±2.7)d,觀察組住院時間少于對照組(P<0.05)。
3 討論
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步,腹腔鏡技術(shù)憑借創(chuàng)傷小、術(shù)中出血少和不良反應(yīng)發(fā)生低的特點被廣泛應(yīng)用于臨床治療中,逐漸取締了傳統(tǒng)的開腹手術(shù)[4]。常規(guī)護(hù)理屬于一種被動的護(hù)理模式,對于現(xiàn)代的患者來說,很難滿足患者的信息需求。為此,本次研究采用其他的護(hù)理方式的對患者實施護(hù)理。
臨床護(hù)理路徑主要是根據(jù)患者病情發(fā)展,從患者入院前到出院后這一過程制定的護(hù)理措施,本次研究發(fā)現(xiàn),在術(shù)前了解患者情況并為患者講解疾病的基本知識以及注意事項,不僅可獲取患者的信任度還可以根據(jù)患者情況制定針對性護(hù)理措施,保證后續(xù)治療的開展;在術(shù)中,對患者實施心理護(hù)理,以及觀察患者的生命體征變化,可以降低術(shù)中風(fēng)險的發(fā)生幾率;在術(shù)后指導(dǎo)患者飲食和休息,可以使患者養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣,并根據(jù)患者情況制定運動計劃,可以在一定程度上加快患者的身體恢復(fù)。
綜上所述,臨床護(hù)理路徑在闌尾炎腹腔鏡切除手術(shù)中,可以緩解患者的情緒變化,縮短患者的住院時間,促進(jìn)患者身體恢復(fù),值得應(yīng)用推廣。
參考文獻(xiàn)
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