�。�1.遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī) 貴州 遵義 563000；2.遵義市婦幼保健院兒科 貴州 遵義 563000）
　　摘要：目的：分析皮膚科護(hù)理教學(xué)中服務(wù)性學(xué)習(xí)模式的應(yīng)用效果。方法：選擇對(duì)象為我院2013年2月-2016年3月皮膚科的護(hù)理實(shí)習(xí)生，將其平分兩組：服務(wù)性學(xué)習(xí)教學(xué)觀察組，共65名；帶教方法對(duì)照組，共65名，統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)效果。結(jié)果：觀察組�？评碚摮煽�(jī)（38.02±2.29）分，操作成績(jī)（37.96±1.60）分，講課成績(jī)（18.40±1.60）分；對(duì)照組�？评碚摮煽�(jī)（34.40±2.20）分，操作成績(jī)（35.06±1.57）分，講課成績(jī)（15.01±1.19）分，兩組有差別，P<0.05。結(jié)論：皮膚科護(hù)理教學(xué)中實(shí)施服務(wù)性學(xué)習(xí)模式作用突出，能增強(qiáng)操作技能，提高學(xué)習(xí)成績(jī)，值得學(xué)習(xí)。
　　關(guān)鍵詞：皮膚科；服務(wù)性學(xué)習(xí)；臨床效果
　　【中圖分類號(hào)】G642 ；R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）34-0016-02
　　服務(wù)性學(xué)習(xí)是一種新型的教育模式，將學(xué)生作為主要的服務(wù)對(duì)象，并通過所制定的教學(xué)方案，做好課前準(zhǔn)備活動(dòng)，充分融合學(xué)習(xí)過程、服務(wù)工作，以實(shí)現(xiàn)最終的教學(xué)目的[1]。近年來，臨床該教學(xué)模式用于皮膚科護(hù)理教學(xué)中，取得顯著效果。為更好判定該教學(xué)模式的臨床價(jià)值，現(xiàn)將我院教學(xué)資料整理如下。
　　一、資料和方法
　　1.資料 選擇對(duì)象為我院2013年2月-2016年3月皮膚科的護(hù)理實(shí)習(xí)生，將其平分兩組：65名觀察組由45名女性、15名男性組成，年齡21-24歲，平均（22.3±0.6）歲；學(xué)歷：40名大專，20名本科；65名對(duì)照組由46名女性、14名男性組成，年齡21-25歲，平均（22.4±0.7）歲；學(xué)歷：41名大專，19名本科。2組護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)歷、年齡段等資料無差別，P>0.05。
　　2.方法 65名對(duì)照組實(shí)習(xí)生實(shí)施傳統(tǒng)的帶教方法，操作：實(shí)習(xí)生進(jìn)入皮膚婦科后，安排護(hù)士長(zhǎng)宣講后交由帶教老師，讓實(shí)習(xí)生直接跟著帶教老師學(xué)習(xí)。臨床帶教結(jié)束后，教師、科室領(lǐng)導(dǎo)需及時(shí)考核，對(duì)于考核不及格者需再次教育；65名觀察組實(shí)習(xí)生實(shí)施服務(wù)性學(xué)習(xí)方法，操作：①準(zhǔn)備階段。皮膚科護(hù)理教學(xué)前期，由護(hù)士長(zhǎng)、教師按照和皮膚科相關(guān)的教學(xué)大綱，根據(jù)服務(wù)性學(xué)習(xí)方法需求，科學(xué)、合理的整理教學(xué)內(nèi)容，明確教學(xué)主題、教學(xué)目標(biāo)。服務(wù)性學(xué)習(xí)方法實(shí)施前1個(gè)月左右給予所有的教師進(jìn)行專業(yè)性的培訓(xùn)，以服務(wù)性學(xué)習(xí)方法實(shí)施方案、重要性等內(nèi)容為主，保證每位教師均具備專業(yè)性的服務(wù)性學(xué)習(xí)方法知識(shí)，便于更好用于皮膚科護(hù)理教學(xué)中；②實(shí)施階段。首先，學(xué)習(xí)相關(guān)課程。護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)入皮膚科后，安排教師組組織相關(guān)學(xué)習(xí)相關(guān)事項(xiàng)，將3-4名護(hù)理實(shí)習(xí)生組成學(xué)習(xí)小組，并根據(jù)最終的教學(xué)主題、內(nèi)容重新整合，找尋教學(xué)資料，保證相應(yīng)的教學(xué)活動(dòng)更好滿足皮膚科患者需求；其次，開展護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。按照所整理的相關(guān)資料，在教師的幫助下開展相關(guān)的教學(xué)、護(hù)理活動(dòng)，以藥物注射、物理療法、健康教育等活動(dòng)為主。最后，開展教學(xué)反思活動(dòng)。將行之有效的反思互動(dòng)貫穿整個(gè)的教學(xué)、服務(wù)過程，服務(wù)前的反思職責(zé)是指導(dǎo)護(hù)士查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，整理、整合相關(guān)資料。服務(wù)中的反思職責(zé)是借助日記的方式來回顧教學(xué)活動(dòng)、服務(wù)活動(dòng)實(shí)施過程和潛在性的不足之處，并制定有效措施進(jìn)行更正。而服務(wù)后的反思職責(zé)是通過各學(xué)習(xí)小組的共同討論、發(fā)言，更好評(píng)估教學(xué)結(jié)果。
　　3.判定項(xiàng)目 統(tǒng)計(jì)兩組實(shí)習(xí)生的專業(yè)知識(shí)應(yīng)用能力，以專科理論成績(jī)、操作成績(jī)、講課成績(jī)?yōu)橹�，分�(jǐn)?shù)越高，表明專業(yè)性知識(shí)的應(yīng)用能力越強(qiáng)。
　　4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用版本為SPSS16.0的軟件分析本次研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用x±s表示、t檢驗(yàn)。P<0.05，統(tǒng)計(jì)有差別。
　　二、結(jié)果
　　結(jié)果表明，觀察組�？评碚摮煽�(jī)（38.02±2.29）分，操作成績(jī)（37.96±1.60）分，講課成績(jī)（18.40±1.60）分；對(duì)照組�？评碚摮煽�(jī)（34.40±2.20）分，操作成績(jī)（35.06±1.57）分，講課成績(jī)（15.01±1.19）分，兩組有差別，P<0.05。
　　三、討論
　　服務(wù)性學(xué)習(xí)模式作為一種新型的教學(xué)模式，將其用于皮膚科護(hù)理中，不但能提高實(shí)習(xí)生的操作技能，還能提高皮膚科的服務(wù)質(zhì)量。該教學(xué)模式將護(hù)理實(shí)習(xí)生作為中心，通過對(duì)課程、臨床服務(wù)的充分結(jié)合，能在明確教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，更好用于皮膚科教學(xué)中。并且，臨床教學(xué)前通過對(duì)服務(wù)對(duì)象需求的了解，引導(dǎo)其積極、主動(dòng)的找尋和整理文獻(xiàn)，能加深實(shí)習(xí)生對(duì)相關(guān)內(nèi)容的了解度，從而提高護(hù)理實(shí)習(xí)生分析、解決問題的能力，增強(qiáng)操作技能[2]。本次結(jié)果顯示，實(shí)施服務(wù)性學(xué)習(xí)方法的觀察組實(shí)習(xí)生，理論成績(jī)、操作成績(jī)高于傳統(tǒng)帶教對(duì)照組，P<0.05，有差別，說明：服務(wù)性學(xué)習(xí)方法能提高護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握度，提高皮膚科知識(shí)的操作水平。
　　另外，將服務(wù)性學(xué)習(xí)方法用于皮膚科教學(xué)中，能將針對(duì)性的反思活動(dòng)更好貫穿教學(xué)、護(hù)理過程中，服務(wù)前、服務(wù)中的反思活動(dòng)能幫助實(shí)習(xí)生全面應(yīng)用相關(guān)資料、技能，并通過創(chuàng)造性的思維來發(fā)現(xiàn)、處理問題。與此同時(shí)，通過日記書寫的方式來回顧每天的教學(xué)、護(hù)理活動(dòng)，能立即發(fā)現(xiàn)潛在性問題，制定有效措施及時(shí)處理；服務(wù)后反思活動(dòng)的開展是促進(jìn)護(hù)理實(shí)習(xí)生思考的主要途徑，能促進(jìn)實(shí)習(xí)生個(gè)性、自我認(rèn)知的發(fā)展，加深對(duì)皮膚科知識(shí)的了解度，提高實(shí)習(xí)生的反思能力、問題批判能力[3-5]。本次結(jié)果顯示，服務(wù)性學(xué)習(xí)方法觀察組的實(shí)習(xí)生講課成績(jī)優(yōu)于傳統(tǒng)帶教教學(xué)方法的對(duì)照組，P<0.05，有差別，說明：和傳統(tǒng)性的帶教方法相比，服務(wù)性學(xué)習(xí)方法能提高實(shí)習(xí)生的講課能力。
　　綜上，皮膚科護(hù)理教學(xué)中實(shí)施服務(wù)性學(xué)習(xí)模式作用突出，能增強(qiáng)操作技能，提高學(xué)習(xí)成績(jī)，值得學(xué)習(xí)。
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