濫用抗生素加速產(chǎn)生超級(jí)細(xì)菌 [濫用抗生素與“超級(jí)細(xì)菌”]
發(fā)布時(shí)間:2020-03-26 來(lái)源: 短文摘抄 點(diǎn)擊:
10月26日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心通報(bào)了三起感染超級(jí)耐藥致病細(xì)菌NDM-1的病例。就在不到一周前的10月20日,巴西官方宣布,在全國(guó)16所公、私立醫(yī)療院所都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)另一種“超級(jí)細(xì)菌”――抗藥性細(xì)菌KPC,目前已致巴西多人死亡。那么超級(jí)細(xì)菌有何超級(jí)之處,為何會(huì)奪人性命,我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)?
細(xì)菌在自然界存在的歷史遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于人類(lèi),是所有生物中數(shù)量最多的一類(lèi)。據(jù)估計(jì),人體內(nèi)及表皮上的細(xì)菌細(xì)胞總數(shù)約是人體細(xì)胞總數(shù)的十倍。大多數(shù)的細(xì)菌不能對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成威脅,反而一些細(xì)菌對(duì)人是有益的。比如大腸中一些細(xì)菌對(duì)人的腸胃有益。有害的細(xì)菌只是一小部分,如一些細(xì)菌會(huì)成為破傷風(fēng)、傷寒、肺炎、梅毒、霍亂等病的病原體。1928年弗萊明爵士發(fā)現(xiàn)了能殺死致命細(xì)菌的青霉菌,這種抗菌素開(kāi)始走入人們的視野。從微生物中尋找抗生素到半合成抗生素的出現(xiàn),人類(lèi)對(duì)抗生素的研究不斷的深入,抗生素作用的對(duì)象也不斷的擴(kuò)大。但是,也出現(xiàn)了濫用抗生素的情況,超級(jí)細(xì)菌隨之出現(xiàn)。
所謂的超級(jí)細(xì)菌,就是指濫用抗生素使得細(xì)菌的抗藥性越來(lái)越強(qiáng),導(dǎo)致抗生素藥物對(duì)它不起作用,超級(jí)細(xì)菌由此得名。其中最為著名的是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)。美國(guó)每年因“超級(jí)細(xì)菌”導(dǎo)致的死亡人數(shù)可達(dá)到18000例。1961年,MRSA在英國(guó)被首次發(fā)現(xiàn),它的致病機(jī)理與普通金黃葡萄球菌沒(méi)什么兩樣,但它對(duì)多數(shù)抗生素不起反應(yīng),體弱的人感染后會(huì)造成致命炎癥。MRSA已迅速超過(guò)乙肝和艾滋病,躍居世界三大最難解決感染性疾病的首位。但是,令人感到略微欣慰的是,這種多重耐藥性的超級(jí)病菌仍然只在醫(yī)院里傳播,在醫(yī)院內(nèi)感染MRSA的幾率是在院外感染的170萬(wàn)倍。
10月26日?qǐng)?bào)道的我國(guó)發(fā)現(xiàn)的超級(jí)細(xì)菌的三例病例感染的是NDM-1超級(jí)細(xì)菌。NDM-1超級(jí)細(xì)菌又名“新德里金屬-β-內(nèi)酰胺酶1” New Delthi Metallo-bata-Lactamase,簡(jiǎn)稱(chēng)為NDM-1。這種超級(jí)細(xì)菌早在去年就被英國(guó)卡迪夫大學(xué)的蒂莫西?沃爾什確認(rèn)。近期,英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表研究報(bào)告稱(chēng):“除了英國(guó),印度也向其它歐洲國(guó)家和美國(guó)人提供整形手術(shù),NDM-1超級(jí)細(xì)菌可能將在全球蔓延!边@種細(xì)菌可以通過(guò)飲水等途徑傳播,表現(xiàn)癥狀為腸道感染,它對(duì)幾乎所有抗生素都具有抗藥性,死亡率很高。研究人員稱(chēng),這種超級(jí)病菌跨越不同的細(xì)菌種類(lèi),除了替加環(huán)素和黏菌素以外,這種病菌對(duì)其它抗生素都具有抗藥性,甚至在部分患者身上,這兩種抗生素也不起作用。NDM-1病菌甚至對(duì)碳青霉烯類(lèi)抗生素也具有耐藥性,碳青霉烯類(lèi)抗生素通常被認(rèn)為是緊急治療抗藥性病癥的最后方法。
為什么這種細(xì)菌會(huì)有如此強(qiáng)的抗藥性的呢?據(jù)介紹,NDM-1超級(jí)細(xì)菌以DNA的結(jié)構(gòu)出現(xiàn),被稱(chēng)為質(zhì)體。研究人員稱(chēng),它可以在細(xì)菌中自由復(fù)制和移動(dòng),從而使這種細(xì)菌擁有傳播和變異的驚人潛能。這種細(xì)菌含有一種酶,這種酶可以抵抗很多常見(jiàn)的廣譜抗生素。
超級(jí)細(xì)菌雖然厲害,但是專(zhuān)家表示,人們不必過(guò)度恐慌,超級(jí)細(xì)菌的流行一般只局限在醫(yī)院內(nèi)或者個(gè)別病房?jī)?nèi)。細(xì)菌不是病毒不會(huì)傳染只會(huì)感染,因此剛動(dòng)過(guò)手術(shù)或免疫力低的病人都是感染這種細(xì)菌的高危人群。日常生活中多用肥皂洗手、注意飲食衛(wèi)生、提高自身的免疫力是最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防方法。
另外,不可忽視的是,超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn)是濫用抗生素的結(jié)果。世界衛(wèi)生組織駐中國(guó)代表處新聞官陳蔚云在接受相關(guān)媒體采訪時(shí)表示,包括中國(guó)在內(nèi)的所有國(guó)家都應(yīng)實(shí)施醫(yī)院感染控制措施,貫徹謹(jǐn)慎使用抗生素的政策,以限制多種耐藥性菌株的傳播,減少細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性的機(jī)會(huì)。
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