實驗室安全隱患整改計劃表 二級學院（蓋章）：

　實驗室 名 名 稱

　檢查地點

　檢查時間

　檢查情況及 整改計劃 項目 存在問題 整改時間、計劃、措施 1. 組織體系

　 2. 規(guī)章制度

　 3. 安全教育

　 4. 實驗室環(huán)境與管理

　項目 存在問題 整改時間、計劃、措施 5. 安全設(shè)施

　 6. 水電安全

　 7. 化學安全

　 8. 生物安全

　項目 存在問題 整改時間、計劃、措施 9. 輻射安全

　 10. 儀器設(shè)備安全

　 11. 個人防護與其他

　 其他問題及建議：

　檢查人（簽名）：

　 日期：

　注：表格空間不夠可擴展。

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